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1、经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症岀血临床分析赵晓艳(第二人民医院妇产科四川什那618400)【摘要】目的：对经导管动脉栓塞术在妇产科疾病出血患者中的临床治疗效 果予以探讨。方法：随机选取我院收治的妇产科出血患者54例，将其均分为两 组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者实施保守治疗，若患者难以取得良 好的临床治疗效果，则为患者开展子宫切除术或者是盆腔内动脉选择性结扎手术 开展治疗;对观察组患者在常规治疗的基础上，应用经导管动脉栓塞术开展治疗。 结果：两组患者的子宫切除率、止血时间、临床治疗效果等具有明显的差异，并 且差异具有统计学意义，观察组患者明显优于对照组患者。结论：在妇产科疾病 急症出血

2、患者的临床治疗过程中，对患者应用经导管动脉栓塞手术开展治疗，具 有子宫保留率高、止血快等诸多的优点，并且具有良好的临床治疗有效率，值得 在临床应用中推广。【关键词】经导管动脉栓塞术；妇产科急症出血；临床治疗【中图分类号】r713【文献标识码】a【文章编号12095-1752 (2015 ) 07-0157-02 临床上妇产科常见的一种急重症就是急症出血，如产后生血、宫颈妊娠出血、 剖宫产术后切口妊娠出血、前置胎盘、胎盘植入、宫颈癌及子宫内膜癌出血等疾 。坏┗颊叱鱿旨敝⒊鲅，若不能及时为患者开展有效的治疗，很容易导致患 者出现休克与死亡，对于患者的牛命安全产牛严重影响，随着介入技术的快速发

3、展与广泛应用，经导管动脉栓塞术在妇产科急症出血患者的临床治疗中取得了良 好的治疗效果，木次研究中，在我院2012年10月至2014年10月间收治的54 例妇产科急症出血患者中应用经导管动脉栓塞术开展治疗，取得了良好的临床治 疗效果，现kok电子竞技如下。1.资料与方法1.1 一般资料本次研究中随机选取我院2012年10月至2014年10月间收治的妇产科急症 出血患者54例，随机将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，其中对照组 的27例患者中，患者年龄处于22岁到60岁之间，观察组的27例患者年龄处于 21岁到63岁之间，两组患者的年龄、病情等基本资料的差异不具备统计学意义， 具有可比性。1.2方法在为

4、对照组患者开展治疗的过程中，观察到患者出现出血之后，立即给予患 者缩宫素、止血药等一些保守治疗，若不能取得良好的治疗效果，就为患者实施 子宫切除术治疗或者是盆腔内动脉选择结扎术治疗。对于观察组患者，在患者出现出血之后，立即为患者给予吸氧治疗、抗dic 治疗、抗休克治疗、补液治疗、补血治疗等一些常规的支持治疗，在对患者的生 命体征实施严密监测的基础上，为患者开展经导管动脉栓塞术治疗，穿刺动脉为 患者的右股动脉，应用非离子性的优维显作为造影剂，在为患者实施穿刺插管之 后，对患者的子宫动脉与出血血管实施造影，在对患者的出血情况予以明确之后, 应用导丝将明胶海绵颗粒导至患者的子宫动脉中，对患者的子宫动

5、脉实施栓塞, 再次对患者开展造影，确定止血与栓塞成功之后，检查如果没有发现其他出血点, 就可以拔管，对患者的穿刺点实施加压包扎，手术之后患者应用至少平卧24小 吋，并在手术之后为患者开展常规的支持治疗与抗生素治疗，对患者的生命体征 予以严密监测，如果患者的血压平衡保持超过24小吋，并且没有出现活动出血 症状，就可以将患者转为常规护理。1.3统计学分析本次研究中相关数据的处理应用统计学软件spss17.0实施处理，组间比较 实施t检验，若p<005,表示差异具有统计学意义。2.结果两组患者的子宫切除率、止血时间、临床治疗效果等具有明显的差异，并且 差异具有统计学意义，观察组患者明显

6、优于对照组患者。具体数据如表1所示。表1两组患者的临床治疗情况比较3 讨论妇产科急症岀血是临床上妇产科常见的一种急重症，对于患者的生命安全具 有较大威胁，其致病因素较多，常见的有妇科肿瘤、子宫创伤、血管畸形等，在 为患者开展治疗的过程中，若应用常规的药物治疗难以取得较好的治疗效果，就 需要为患者开展子宫切除术或者是盆腔内动脉结扎术治疗，对患者造成严重影响。在常规治疗的基础上，为患者开展经导管动脉栓塞治疗，能够取得良好的临 床治疗效果，并且子宫保留率高，手术后所引发的并发症也是比较少的，主要表 现为发热与腹部疼痛，都在患者所能够承受的范围内，并口患者能够在短口寸间内 恢复，本次研究中，本次研究中

7、相关数据的处理应用统计学软件spss17.0实施 处理，组间比较实施t检验，若p<0.05,表示差异具有统计学意义。有一点需 要注意的是，在为患者实施子宫动脉栓塞之后，患者的卵巢血液供应会明显减少， 这会导致患者卵巢功能的明显下降，因此，在为患者子宫动脉栓塞术治疗之后， 应该对患者的卵巢功能予以观察，防止由于开展经导管动脉栓塞术治疗导致患者 卵巢的损伤，对患者造成较大影响。【参考文献】1张利珍经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血37例临床分析卩.中国实 用医药,2013,28(7):578-579.2吴伟,夏惠环，程志刚,刘永生，彭芳，罗福英.经导管动脉栓塞术治疗妇产科 急症岀血的疗效观察卩中国介入影像与治疗2013,10(1):415-416.3王丽梅，王树鹤，肖英，尚丽新.超选择经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血 的临床价值j中华妇幼临床医学杂2010,26(13):301-302.王永亮，迪里木拉提·巴吾冬，任伟新经导管动脉栓塞术治疗动脉性上消化道出血j中国介入影像与治疗2012,33(11):123-125.