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1、早产药物学习试题您的姓名: 填空题 *_1. 安胎药物的分类,正确的有: *A、钙通道阻滞剂-硝苯地平片(心痛定) 【正确答案】B、- 肾上腺素能受体激动剂盐酸利托君(安宝) 【正确答案】C、缩宫素的类似物-醋酸阿托西班(依保) 【正确答案】D、中枢神经系统保护剂硫酸镁 【正确答案】E、前列腺素抑制剂吲哚美辛 【正确答案】2. 钙通道阻滞剂硝苯地平片的作用原理正确的是: *A 影响肌细胞表面的钙通道 【正确答案】B阻止钙离子跨膜内流,细胞内钙离子浓度下降 【正确答案】3. 硝苯地平片用法与用量正确的是: *A口服,20mg/片B起始剂量 20mg 【正确答案】C然后每次10-20mg,每日3-
2、4次 【正确答案】D根据宫缩调整 【正确答案】E我们科一般Q4-Q6h 10mg 【正确答案】4. 硝苯地平片的不良反应、禁忌症、注意事项正确的是: *A不良反应:低血压,头晕,头痛,恶心乏力 【正确答案】B禁忌症:重症肌无力,左心室功能不全,肝肾功能不全,低血压 【正确答案】C注意事项:应密切注意孕妇的心率和血压 【正确答案】D已用硫酸镁慎用,以防血压急剧下降 【正确答案】5. -肾上腺素能受体激动剂盐酸利托君的作用原理正确的是: *A为子宫平滑肌细胞膜上2受体阻滞剂B激活腺苷酸化酶,促使三磷酸苷合成环磷酸苷,降低Ca2+浓度 【正确答案】C阻止子宫肌收缩蛋白活性,抑制子宫平滑肌收缩 【正确
3、答案】6. 关于盐酸利托君(安宝)正确的是: *A静脉滴注/口服,剂量分别为50mg:5ml/支/10mg/片 【正确答案】B适用于妊娠16周以后确诊先兆流产、早产无禁忌症者C对孕妇的不良反应有:心动过速,气短,心悸,心肌缺血,肺水肿,震颤,头痛,恶心,呕吐,低血钾,高血糖 【正确答案】D对胎儿的不良反应有:胎心加快,心律失常,心肌缺血,高胰岛素血症 【正确答案】E对新生儿的不良反应有:心动过速,低血压,低血糖,低钙,肠梗阻 【正确答案】7. 盐酸利托君(安宝)禁忌症: *A合并心脏病、肺性高血压 【正确答案】B未控制的糖尿病和并发中重度子痫前期 【正确答案】C分娩前任何原因的大出血,特别是前
4、置胎盘及胎盘早剥可以使用D心律不齐、甲状腺功能亢进、绒毛膜羊膜炎者。 【正确答案】8. 盐酸利托君(安宝)药物相互作用正确的是: *A避免与受体激动剂与抑制剂同时使用 【正确答案】B同时使用皮质类激素可导致肺水肿 【正确答案】C可与硫酸镁,哌替啶同时合用D在副交感神经阻滞剂如阿托品存在下可导致高血压 【正确答案】9. 盐酸利托君(安宝)注意事项正确的是: *A用药前孕妇不要有最近的心电图kok电子竞技B开始静滴要心电监护6h 【正确答案】C用药期间严观察孕妇主诉及、心率、血压宫缩变化并限制输液量(120次/分,应减滴速 【正确答案】E如HR140次/分应停药 【正确答案】F如出现胸痛,应立即停药并进行心
5、电监护。 【正确答案】G长期用药不应监测血钾、血糖、肝功能和超声心动图。10. 醋酸阿托西班(依保)的作用原理正确的是: *A是一种缩宫素的类似物, 【正确答案】B通过竞争子宫平滑肌细胞膜上的缩宫素受体,从而抑制宫缩 【正确答案】11. 醋酸阿托西班(依保)不良反应正确的是: *A对新生儿显示有特殊反应B母体的不良反应一般比较轻 【正确答案】C常见的有头晕,头痛,潮热,注射部位疼痛,高血糖,心动过速,低血压 【正确答案】12. 醋酸阿托西班(依保)禁忌症正确的是: *A胎龄33周 【正确答案】B30周的胎膜早破 【正确答案】CFGR和胎心异常 【正确答案】D产前子宫出血需要立即分娩 【正确答案
6、】E子痫和严重的先兆子痫需要立即分娩可以用F胎盘早剥、前置胎盘 【正确答案】G怀疑宫内感染可用13. 关于阿托西班正确的是: *A欧洲药物总署批准用于治疗早产的唯一具有子宫特异性的宫缩抑制剂 【正确答案】B保胎效果好,母体及胎儿安全性高,而且还能与利托君或硫酸镁合用 【正确答案】C唯一的坏处是费用高 【正确答案】14. 中枢神经系统保护剂硫酸镁的作用原理、用法与用量正确的是: *A高浓度的镁离子作用于子宫平滑肌细胞,拮抗钙离子对子宫收缩活性,没有抑制子宫收缩作用B一般用药不超48小时 【正确答案】C我科现在不用冲击量 【正确答案】D直接用15g维持量以1.5g/h维持10小时 【正确答案】15
7、. 中枢神经系统保护剂硫酸镁的禁忌症正确的是: *A重症肌无力可用B肾功能不全不可用 【正确答案】C近期心肌梗死史不可用 【正确答案】16. 中枢神经系统保护剂硫酸镁的不良反应正确的是: *A孕妇:潮热、出汗、口干、恶心、呕吐、心慌、头晕,肌无力 【正确答案】B胎儿:NST反应型增加,胎心变异可能减少基线下降,呼吸运动减少,长时间大剂量使用硫酸镁可引起胎儿骨骼缺钙C新生儿:呼吸抑制,肠蠕动降低,腹胀,动脉导管关闭 【正确答案】17. 中枢神经系统保护剂硫酸镁的注意事项正确的是: *A尿量400ml/24h,每小时17ml 【正确答案】B膝反射存在 【正确答案】C呼吸16次/分 【正确答案】D治
8、疗时备10%葡萄糖酸钙 【正确答案】E血清镁离子有效治疗浓度为1.8-3.0mmol/L 【正确答案】F超过3.5mmol/L 可能出现中毒症状 【正确答案】18. 前列腺素抑制剂吲哚美辛作用原理、对母体副作用、禁忌症、剂量正确的是: *A抑制环氧化酶,使花生四烯酸转化为前列腺素减少。 【正确答案】B对母体副作用:恶心、胃酸反流、胃炎。 【正确答案】C胎儿副作用:在妊娠36周前使用或使用时间不超过48小时,则副作用。裨蛴嗖庋蛩考岸龅脊芸矶,若有动脉导管狭窄立即停药。D禁忌症:血小板功能不良、出血性疾病、肝功能不良、胃溃疡、对阿司匹林过敏的哮喘。 【正确答案】E剂量:50-100mg经
9、阴道或口服,然后每6小时给25mg,维持76小时。19. 安胎药物可联合使用的是: *A阿托西班+利托君、硫酸镁、硝苯地平片,药理机制不一样,而且阿托西班起效快、半衰期短、不良反应发生率低 【正确答案】B利托君+硝苯地平片,联合应用能够发挥协同作用,更有效的抑制胞浆内钙离子浓度,抑制子宫收缩,达到共同保胎作用。 【正确答案】20. 安胎药物不可联合使用的是: *A静滴硫酸镁+静滴利托君,联合使用和发生协同反应,可加重对心血管影响,特别是心律失常及低血压、休克 【正确答案】B静滴硫酸镁+口服硝苯地平,协同反应,抑制心率、心肌收缩和左心收缩,低血压、休克 【正确答案】C阿托西班+利托君、硫酸镁、硝苯地平片,不良反应发生率高
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