卫生院新冠病毒感染肺炎院感防控工作方案_第1页
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1、XXXXX卫生院新冠感染肺炎院感防控工作方案为全面做好新冠院感防控工作,认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范,有效防止医院感染,保障广大群众及医院职工的身体健康,根据医院感染管理办法、医院隔离技术规范及最新防控、防护等工作要求,结合工作实际及上级主管部门的相关要求,现制定XXXXX卫生院新冠院感防控工作方案。一、提高政治站位,充分认识院内感染防控面临的严峻形势深入贯彻落实关于常态化疫情防控工作部署要求,站在打赢疫情防控阻击战、维护群众健康权益高度,持续强化医院感染管理,落实落细医院感染防控的各项工作措施,最大限度降低医院感染风险,保障群众就医安全。二、加强组织领导,强化新冠院感防控责任

2、制管理,夯实工作责任成立新冠院感防控工作领导小组,进一步完善医院感染三级管理体系(医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染管理小组),落实第一责任人制度,院长、科主任为本单位、本科室疫情处置和院感防控第一责任人,强化疫情防控各项措施落实,坚决防止医院感染。院感防控工作领导小组成员及职责明确如下:组 长:副组长:组 员:工作职责:(一)全面梳理各环节中院感防控情况,各临床科室按实际制定本科室院感防护方案,明确科主任为院感防控责任人,建立相应科室、岗位防护工作机制。(二)加强医务人员培训。要迅速开展科室内新型冠状病毒感染肺炎防护专业知识培训,确保全员培训到位、防护到位。督促医务人员自觉遵守操作

3、规程和相关规章制度,提高全体医务人员的个人防护意识和防护能力。尽量采取线上培训,减少人员聚集。(三)严格规范接诊发热病人的处置和转运流程,防止发生院内交叉感染。(四)加强消毒、隔离工作。严格按照医疗机构消毒技术规范,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒;按照医院空气净化管理规范要求进行空气消毒。(五)加强医疗废物处置管理。医疗废物的处置应遵循医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的要求,规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。(六)工作组成员各尽其责,负责本科室、本部门消毒隔离、个人防护、医疗废物处置及院感知识培训等工作。所有医护人员(含药、检、放

4、等部门)做好分级防护,不得串岗,根据岗位工作要求限定活动范围,明确活动轨迹。行政人员督导工作时,注意戴口罩和手卫生,在高危场所戴过的口罩不得在办公区域继续使用。附件11.1成立医院感染管理委员会医院感染管理委员会主任:副主任:委员:医院感染管理委员会办公室设护理部,主任XXX。1.2医院感染管理委员会的职责:(1)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施;(2)根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见;(3)研究并确定本医院的医院感染管理工作计划,

5、并对计划的实施进行考核和评价;(4)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任;(5)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案;(6)建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题;(7)根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见;(8)其他有关医院感染管理的重要事宜。2.成立医院新型冠状病毒感染肺炎院感防控小组2.1院感防控小组成员名单以及职责院感防控组以曲俊杰副院长为组长,由护理部、医务科、

6、防保科、办公室等部门及相关成员组成,名单和职责具体如下:组长:成员:2.2工作职责:在区卫健局和院领导的领导下,贯彻落实上级新型冠状病毒感染肺炎防控工作的决策和部署,巡查组成员每日采取现场督导和明查暗访相结合的方式进行巡查,各执其责,落实工作措施和岗位职责,建立分管工作巡查日志,发现问题及时跟踪整改落实情况。护理部主任负责全院院感知识培训,医疗废物、污水处置管理工作及全院各科院感防控制度和措施落实情况。医务科主任及副护士长负责门急诊感控工作,采取有效措施降低门急诊交叉感染风险。护士长负责预检分诊、发热哨点及门诊公共区域感控工作的落实。包括消毒隔离措施、人员培训、就诊人员查验、检测与登记等。综合内科主任负责发热哨点诊疗区域感控工作的落实。防保科主任根据预防医院感染和卫生学要求,负责对本院及重点科室的疫情防控流程和预案进行审查并提出意见。并负责企业、学校防控指导工作。办公室主任负责后勤部门感控工作的落实及后勤人员的防护用品配备和相关培训。

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