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1、 中医护理学教师： 贾钰华 教授、主任医师 黄少慧 博士 单位： 中医药学院 中西医结合基础教研室地址： 校本部中医楼三楼电话： 61648250方医科大学中医药学院贾钰华，教授、主任医师，教研室主任 ，博士研究生导师,中国中西医结合内分泌专业委员会委员，中国中医新技术专业委员会委员,广东省中医诊断学专业委员会副主任委员,广东省中西医结合心血管专业委员会常委,全国中西医结合优秀中青年科技工作者。 国家自然科学基金评审专家、广东省科技评审专家基本情况1987年起任第一军医大学助教、讲师、主治医师1993年晋升副教授，2002年晋升为教授、主任医师1996年起为硕士研究生

2、导师，2006年起为博士研究生导师主要从事中医诊断学、中医基础学、心血管病专业工作承担各级科研教学课题15项，获成果16项编写著作、教材15部，发表科研教学论文 132篇获全国中医药多媒体课件一等奖，获广东省高校教学成果奖二等奖14次获教学优秀奖、优秀教案奖，2005年评为南方医科大学标兵，2006年获南方医科大学教学名师奖 中医护理学 绪 论 中医学的基本特点整体观念辨证论治一、整体观念（一）人体是有机的整体 人体的各个部分是以五脏为中心，通过经络的沟通，将人体各脏腑、孔窍以及皮毛、筋肉、骨骼等组织紧密地联结成一个有机的整体。 整体观念的具体表现：认识疾病 诊断疾病治疗疾。ǘ）人与自然界存

3、在着密切的关系 -“天人相应”季节对人体的影响：地域对人体的影响： 昼夜对人体的影响： 二、辨证论治 病- 疾病的名称，如感冒病、水肿病。 症-症状，是具体的疾病表现。 如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛. 证- 又称证型。 是疾病发展过程中某一阶段的病理概括，它包括病变部位、原因和性质，以及正邪斗争的情况等。 证反映了疾病的本质。第一章 阴阳五行 阴阳学说 五行学说木火水金土第一节 阴阳学说一、阴阳的基本概念 阴 阳： 是对自然界相互关联的事物和现象对立双方的概括， 既可以代表两个相互对立的事物， 也可以代表同一事物内部存在的相互对立的两个方面。阳阴朝向日光则光明、温暖-故为阳被向日光则黑暗、寒冷-故

4、为阴二、阴阳学说的基本内容（一）阴阳对立（二）阴阳互根（三）阴阳消长 （四）阴阳转化二、阴阳学说的基本内容（一）阴阳对立 事物或现象都存在相互对立的两个方面二、阴阳学说的基本内容（二）阴阳互根 阴阳双方各以对方为自己存在的前提，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。 阴阳互为根本。（二）阴阳互根“阴中有阳，阳中有阴” -素问金匮真言论“阳生于阴，阴生于阳”；“孤阴不生，独阳不长”。“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。” -医贯三、阴阳学说在中医学中的应用（一）说明组织结构阳上部体表背部外侧六腑心肺心阳阴下部内脏腹部内侧五脏肝脾肾心阴（二）说明生理功能 气为阳，无形之物。 血、精、津液属阴，有形之物

5、。 卫气卫阳；营气营阴。 肾功能：分为肾阴、肾阳。 “阴平阳秘，精神乃治”。 （三）说明人体病理变化 外感六淫 内伤七情 饮食劳倦 平 衡阴阳 疾病阴 阳 平 衡阳 盛阳邪侵犯人体阳偏亢热证阳盛则热阴 盛阴邪侵犯人体阴偏亢寒证阴盛则寒阳 虚阳虚不能制阴阳虚阴盛虚寒证阳虚则寒阴 虚阴虚不能制阳阴虚阳盛虚热证阴虚则热阴 虚 阳 亢（五）指导临床治疗阴阳偏胜：-实者泻之 “寒者热之、热者寒之”阴阳偏衰：-虚者补之 “壮水之主，以制阳光； 益火之源，以消阴翳。” （五）指导临床治疗阴盛实寒 寒者热之 散除寒邪阳虚虚寒 热药 温补阳气阳盛实热 热者寒之 清热泻火阴虚虚热 寒凉药 滋阴降火阴阳偏衰：-虚者

6、补之 用于说明药性：四气：温、热 -属阳 寒、凉 -属阴五味：辛、甘、（淡） -属阳 酸、苦、咸 -属阴升降沉。荷、浮 -属阳 沉、降 -属阴第二节 五行学说一、基本概念： “五” ：指木、火、土、金、水五种物质。 “行” ：指这五种物质的运动和变化。二、五行学说的基本内容（一）五行的各自特性1 木曰曲直树木舒展、升发能屈能伸的特性。2 火曰炎上火具有炎热，向上的特性。 （se）3 土爰稼穑土具有收纳、承载、生化的特性。4 金曰从革金具有肃杀、收敛的特性。5 水曰润下水具有滋润、向下、寒凉的特性。 自 然 界五行人 体五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官五体五志五液酸青生风东春木肝胆目筋怒泪

7、苦赤长暑南夏火心小 肠舌脉喜汗甘黄化湿中长夏土脾胃口肌思涎辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲涕咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐唾（二）对事物属性的五行分类（三）五行生克乘侮1、五行相生相克概念：相生相互资生、促进 生我-生我者为母 我生-我生者为子 相克制约、克制 我克-为我所胜 克我-为我所不胜三、五行的生克乘侮相生 相克 五行生克次序 木火土金水2 、相乘与相侮 相乘以强凌弱，加倍克制。 相侮反克，反向欺侮。 2 相乘与相侮次序 按相克顺序 木火土金水相乘 相侮五行相乘、相侮 克 克 木 土 水 乘 反侮 木 土 水 反侮 乘 木 土 水三、五行学说在中医学中的应用（一）说明五脏的生理功能及其相互关系五

8、脏相生：肾（水）之精以养肝（木）肝（木）藏血上济于心（火）心（火）之热以温脾（土）脾（土）生化水谷以充肺（金）肺（金）清肃下行以助肾（水）三、五行学说在中医学中的应用五脏相克：肺（金）气清肃下降以抑制肝阳上亢肝（木）条达疏泄脾（土）的壅滞脾（土）的运化制止肾水的泛滥肾（水）的滋润以防止心火的亢烈心（火）的阳热以制约肺金清肃太过三、五行学说在中医学中的应用（二）说明五脏病变的相互影响1 相生关系的传变 母病及子 子病及母2 相克关系的传变 相乘 相侮 子母相及的传变： 肝病传心-母病及子 肝病传肾-子病及母相乘相侮的传变： 肝病传脾-木乘土 肝病传肺-木侮金 说明五脏病变的相互影响 心 脾 乘

9、肝 侮 肺 肾 母病及子 子病及母（三）用于诊断疾病面见青色，喜食酸味，脉见弦象肝病面色红赤，口苦口干，脉象洪数心火亢盛脾虚病人，面见青色，脉见弦象肝病传脾 （木乘土）肺病之人，面见红色，脉见洪象心病传肺 （火乘金）1控制五脏疾病的传变 见肝之。未，故先实其脾气，无令得受肝之邪。2根据相生相克关系来确定治疗原则 虚则补其母 实则泻其子 抑强扶弱 （四）用于疾病的治疗治则： 培土生金-补脾益肺 滋水涵木-补肾益肝 扶土抑木-健脾疏肝 壮水制火-补肾水，降心火 （泻南方、补北方） （四）用于疾病的治疗小 结一、阴阳概念和阴阳学说的基本内容： 对立、互根、消长、转化二、五行概念和五行学说的基本内容： 相生、相克、相乘、相侮的概念和顺序复习思考题1 阴阳学说的基本内容有哪些？2 对立、互根、消长、转化的概念是什么？3 如何划分阴阳。4 阴阳盛衰有哪几种，概念是什么？4 五行如何配五脏、五腑？5 相生、相克、相乘、相侮的概念是什么？顺序如何？