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诊断性试验讨论诊断性试验讨论诊断性试验讨论提高诊断性试验效率的办法:联合试验1.平行试验:同时做几个试验,只要有一个阳性,即可认为有患病证据。平行试验提高了敏感度和阴性预测值,但降低了特异度及阳性预测值。如联合用阻抗体积描记图及注射15纤维蛋白原下肢扫描诊断下肢深静脉栓塞。单独应用这2种方法时,2种方法的敏感度均为74%,平行试验可使敏感度提高到94%。Sen=Sen1sen2-Sen1XSen2Spe=SpelXSpe2验后比=验前比XLR1XLR2联合试验2.序列试验:依次相继的试验,要所有的试验阳性才能做出诊断。序列试验提高了特异度及阳性预测值。但降低了敏感度及阴性预测值。例如:诊断心肌梗死的CPK、AST、LDH,没有种试验是很特异的,如采用序列试验,即三项均阳性才能诊断,这样可提高诊断心肌梗死的特异度。SeNSEN1XSEN2SPESPEl+SPE2-SPElXSPE2随着新课改的深入，新的《中小学数学课程标准》取代了以前的《教学大纲》成为教师教学的杠杆。同时，新的数学教材依据学生学习的两个阶段（初中、高中），将知识点分为三大板块（数、式、方程），采用螺旋上升的形式呈现在学生的面前，因此，中小学数学课程的衔接就成为摆在我们面前的一个急需解决的问题。多年的教学实践表明：这些不同阶段的衔接问题已经给我们的教学带来了一些不良的影响，有的学生从不适应→不知道学什么→不知道为什么学→不知道怎样学→不会学→没劲学→厌学，从而使班级出现两级分化的现象；同时许多教师也感觉：教不会或不会教，感叹教材越改越难教，内容越来越多、越来越散、学生一届不如一届。为了帮助学生加快适应不同阶段的数学学习，是我们数学教师迫切需要解决的问题。对此，我们必须要重视初升高数学衔接课程的开设，而高一学生的数学衔接学习状况的调查研究更有必要的。一、调查研究的对象与方法（一）研究对象在学校随机抽取了60名刚入学的高一新生。他们由30名男生和30名女生组成，其中他们毕业于不同层次的初中，其中来自县城初中、镇中、农村中学各20人。同时，我们也随机抽取了学校20名高中教师和10名初中教师进行面对面地访谈，收集教学建议。（二）研究方法主要采用调查问卷和深度访谈的研究方法。问卷设计了两个维度：“学生在数学学习中存在的困难和困惑”；“学生对数学衔接课程的需求”。深度访谈主要运用于探究问卷结果背后所承载的更本质的认知、更深入的缘由。二、调查研究的结果分析本次调查在高一kok电子竞技开展，在设计调查问卷时我们强调客观问题和主观问题相结合，单项选择和多项选择相结合的形式；调查对象为刚升入高一的新生；发放60份问卷，收回56份有效问卷。从有效问卷中获知了高一学生学习数学的困难和困惑，了解了学生对教师和课堂教学的要求。（一）学生在数学学习中存在的困难和困惑在问到高中数学是否较难时，感觉有困难的学生占91%左右，几乎所有同学都认为较难，难以把握，只有4、5位同学表示不难，可以化解；学生提到了以下几点原因：自己初中基础不扎实；高中数学课程容量大，上课节奏快；没有及时的进行巩固和复习，课后学习不落实；课堂态度不端正，不认真听课等等。（二）学生对数学衔接课程的需求1.学生对数学学习方法的需求。从调查问卷中可以看出大多数同学没有课堂笔记的习惯，教师应该给他们强调合理、高效的利用笔记。在教师分析数学问题时，有75%的学生希望教师尽可能多地总结数学问题隐含的数学思想方法；但从中也反应出另外一个问题就是58%的同学认为课堂能听懂，但是课下却不会做作业，剩下的同学认为偶尔会出现这个问题。这就应该给学生充分的练习，以强化知识点。2.学生对数学衔接知识的需求。调查问卷体现有大部分学生对高中需要的一些公式和方法很少接触，甚至从未学习过。比如，95%的学生从未学习过立方和公式、立方差公式，65%的学生认为没有熟练掌握十字相乘法、简单的分组分解法，另外还有解含字母的一元一次不等式，分子（母）有理化，多?式的除法（竖式除法），分式拆分等等。（三）调查结论通过本次调查，我们探知了从初三学生转变为高一学生时，他们学习数学的基本变化信息。学生在数学学习中存在一定困惑和困难；学生对不同kok电子竞技阶段数学学习有不同的需求，尤其是学生对初中数学学习状况的理解和反思与高中数学学习方法差别。通过这些信息，任课教师能够把握学生需求，调整教学思路，做好初高中数学教学的衔接工作。三、初升高数学衔接课程教学建议（一）教师应该积极转变和更新观念教师的数学观对其教学行为有着非常重要的影响，也对学生学习数学的态度和兴趣有着潜移默化的影响。教师的数学观不能一成不变，它应当随着社会的发展、教育的发展、数学的发展等做出相应的改变。要正确的看待数学衔接课程，教师需要积极更新自己的教学观念。（二）教师应该强调学生学习高中数学的习惯1.课前预习的习惯。教师指导学生在预习时，把自己不懂的地方做个记号或者打个问号，以至于上课的时候重点听，这样才能够很快提高自己的水平。2.上课认真听讲的习惯。上课的时候准备课本，一只笔，一本草稿，一本笔记。做不做笔记你们自己决定，不过我提倡数学课做笔记的。3.独立完成作业的习惯。高中数学的作业肯定比初中多，要求学生绝对不能抄作业。课后要先复习今天所学的知识点然后再做作业，这样才能收到上课的效果，收到事半功倍的效果。4.记笔记的习惯。要求学生准备一本笔记本，作为自己的问题集和错题集。把平时自己不懂的和不大理解的还有易错的记录下来，并且要及时的消化，不懂的地方多问老师。这是一个很好的办法，到考试的时候学生的复习就更有重点、有针对性。（三）教师应该培养学生学习高中数学的能力数学教师应该给高一学生介绍学习高中数学时应具备的能力和意识，如独立思考的能力、空间想像能力、抽象概括能力、推理论证能力、运算求解能力、数据处理能力、数形结合的能力、应用意识和创新意识等。其中运算求解能力和数形结合的能力在高中数学学习过程中起着非常重要的作用。摘 要：本文通过研究，指出在农村信息技术教育中存在的问题，并分析了解决的策略，对于促进信息技术教育的发展，促进学生信息技术素养的提升具有积极地意义。由于受到各种因素的影响，农村进行技术教育发展的步伐和速度都明显低于城镇地区，信息技术教育发展的缓慢，直接导致学生接受信息技术的能力低下，而农村学校的信息技术建设也很缓慢。因此，我们要认真研究农村信息技术教育过程中存在的一些问题，努力寻求解决的策略，以促进信息技术教育事业的均衡、协调发展。1 农村信息技术教育中存在的的问题分析1.1 农村信息技术教育资源有限，设备落后信息技术教育的有效开展，需要有硬件设备和软件设备的有力支持，需要有大量的资金投入。但在农村地区，由于资金投入的不足，使得学校的信息技术教育工作显得极为被动。从学生角度而言，农村学生家庭状况不是很好，很难保证每位学生都能拥有自己的计算机，而学校由于条件的限制，虽然能够保证在学习过程中，每位学生都有上机操作的机会，但学校的大部分计算机都是兼容机，机型很落后。在多媒体教学中，由于设备落后，或者是不全，很难保证教学的效果，甚至有的学校所配置的计算机数量与学生数量远不能相匹，不能保证每个学生在上课时都有机子用，这样，也严重影响到学生的学习效果。1.2 农村信息技术教育教师观念落后，不能突出学生的主体地位在农村信息技术教育中，很多课堂教学都是以教师为中心展开的。由于信息技术教育在教学科目体系中处于从属地位，在教学的过程中，教师与学生都不是很重视信息技术教育活动。教师按照教学内容，进行讲解和示范，对学生的关注度不够，不能突出学生学习的主体地位。教学出现严重的分离情况。在课堂上，教师自顾自地进行讲解、操作，对于学生出现的问题，教师不是很重视，没有高度重视学生的学习效果，也不能及时对学生的问题进行指导。在作业练习中，教师会让学生自由安排，自由活动，对学生的作业情况，缺乏评价，对学生的错误情况也不能进行有效的反馈引导。在课堂教学中，对学生缺乏有效的纪律管理，不注重调动学生学习的积极性，课堂秩序混乱，学生学习热情不足，这些都是农村信息技术教育中普遍存在的问题。1.3 农村信息技术教育中专业教师人才缺乏在开展信息技术教育的过程中，大多数教师都不是信息技术专业教师，而是由学校不同科目的教师担任的。即使学校有一部分信息技术教育专业毕业的教师，他们的理论水平很高，但实践能力却又明显不足，在实际教学过程中，依然存在很大的问题。有些学校的信息技术教育只是把信息技术课程当做计算机课来上，甚至在教学中，只是教学生一些打字技能，自然信息技术也很难与学校的其他学科进行有效整合，促进学科教学的发展。因此，在农村信息技术教育中，专业人才的缺乏是影响教育发展的重要原因之一。2 解决农村信息技术教育存在问题的的策略分析2.1 多渠道的筹措资金确保信息技术教育开展的各种设备国家要认识到农村信息技术教育存在着严重的设备不足、设备落后的问题，要加大对农村学校的经济支持和政策支持力度，为农村信息技术教育的顺利开展提供必要的设备支撑，力争保证每位学生都有一台计算机供学习。作为学校，也要重视信息技术教育工作，学校自筹资金完善信息技术各种设备，并鼓励教师充分利用学校有限的教育资源发展信息技术教育，充分利用资源，促进信息技术教育的发展。2.2 践行新课改精神，突出学生学习的主体地位在教学的过程中，教师应能够通过多种途径，激发学生的学习积极性，使学生能够不断参与到学习活动中去，自主学习合作探究学习，促进学生学习主体地位的发展。同时，教师要能够给学生一定的自我学习自我探究时间，对于学习过程中的简单内容，要引导学生自主完成，对于一些难点内容，要鼓励学生通过小组合作的方式完成。对于学生在学习过程中，在作业过程中存在的问题，教师要积极引导学生解决问题，要使学生认识到学习是自己的责任和义务，增强学生的学习责任意识，要使学生认识到信息技术学习的重要性，提高学生的学习积极性。2.3 培养专职教师，加强信息技术教育的师资队伍建设作为教育主管部门，应积极鼓励那些优秀的信息技术人才到农村去从事信息技术教育工作。作为学校也需要加大对信息技术教师的专业培训力度，使每位从教者都能成为能够维护和管理现代教育技术设备，能够开发信息教育资源、开展现代教育技术科研的骨干教师，并积极鼓励信息技术教师都能够与时俱进，不断学习新技术，学习新的教育理念，深入研究信息技术教育的创新教育方法和教育思路。同时也要鼓励教师积极参加一些关于信息技术教育方面的竞赛活动，以多种方式，提高信息技术教师的专业能力和综合素养。这对于信息技术教育工作的发展具有积极地意义。总之，在农村信息技术教育中还存在着诸多的问题，各级领导要重视农村信息机技术教育，要能够为农村有效开展信息技术教育提供有力地支持。学校也要通过有效措施，解决信息技术教育中存在的的问题，只有多方努力，重视信息技术教育，才能促进信息技术教育的有效发展。诊断性试验讨论诊断性试验讨论诊断性试验讨论随着新课改的深1提高诊断性试验效率的办法:联合试验1.平行试验:同时做几个试验,只要有一个阳性,即可认为有患病证据。平行试验提高了敏感度和阴性预测值,但降低了特异度及阳性预测值。如联合用阻抗体积描记图及注射15纤维蛋白原下肢扫描诊断下肢深静脉栓塞。单独应用这2种方法时,2种方法的敏感度均为74%,平行试验可使敏感度提高到94%。Sen=Sen1sen2-Sen1XSen2Spe=SpelXSpe2验后比=验前比XLR1XLR2提高诊断性试验效率的办法:2联合试验2.序列试验:依次相继的试验,要所有的试验阳性才能做出诊断。序列试验提高了特异度及阳性预测值。但降低了敏感度及阴性预测值。例如:诊断心肌梗死的CPK、AST、LDH,没有种试验是很特异的,如采用序列试验,即三项均阳性才能诊断,这样可提高诊断心肌梗死的特异度。SeNSEN1XSEN2SPESPEl+SPE2-SPElXSPE2联合试验3ROC曲线CPK040120160200240280320360400440480总数AI+302119181AIROC曲线4ROC曲线用不同的临界点分别计算敏感度、特异度,再用敏感度及假阳性率(1-Spe)做图。如分别以CPK280、80、40、1为临界点,计算SEN、SPE≥280≥80≥40≥1敏感度42%99%100%特异度99%88%ROC曲线5心机梗死中CPK值的R0线hC曲线00.900.800.70蚀0.600.50择0.400.300.200.100.000.000.100.200.300.400.500.600.700.800.901.00假阳性率(1-特异度)心机梗死中CPK值的R0线6诊断性试验讨论课件7诊断性试验的应用3.估计临床应用的重要性估计疾病的验前概率2.说明和应用关于敏感度和特异度的资料应用似然比4.将临床研究结果应用于自己的病人1.结果是否适用并能提供给我的病人2.诊断性试验是否改变了对患病概率的估计3.诊断性试验是否改变了对病人的处理病人能否从诊断性试验获益诊断性试验的应用8验前概率的估计■诊断性试验中验前概率的判断:根据个人经验,人群患病率资料,实践资料,文献描述,对不同情况下验前概率的研究资料。验前概率的估计9诊断性试验讨论课件10诊断性试验讨论课件11诊断性试验讨论课件12诊断性试验讨论课件13诊断性试验讨论课件14诊断性试验讨论课件15诊断性试验讨论课件16诊断性试验讨论课件17诊断性试验讨论课件18诊断性试验讨论课件19诊断性试验讨论课件20诊断性试验讨论课件21诊断性试验讨论课件22诊断性试验讨论课件23诊断性试验讨论课件24诊断性试验讨论课件25诊断性试验讨论课件26诊断性试验讨论课件27诊断性试验讨论课件28诊断性试验讨论课件29诊断性试验讨论课件30诊断性试验讨论课件31诊断性试验讨论课件32诊断性试验讨论课件33诊断性试验讨论课件34诊断性试验讨论课件35诊断性试验讨论课件36诊断性试验讨论课件37诊断性试验讨论课件38诊断性试验讨论课件39诊断性试验讨论课件40诊断性试验讨论课件41诊断性试验讨论课件42诊断性试验讨论课件43诊断性试验讨论诊断性试验讨论诊断性试验讨论提高诊断性试验效率的办法:联合试验1.平行试验:同时做几个试验,只要有一个阳性,即可认为有患病证据。平行试验提高了敏感度和阴性预测值,但降低了特异度及阳性预测值。如联合用阻抗体积描记图及注射15纤维蛋白原下肢扫描诊断下肢深静脉栓塞。单独应用这2种方法时,2种方法的敏感度均为74%,平行试验可使敏感度提高到94%。Sen=Sen1sen2-Sen1XSen2Spe=SpelXSpe2验后比=验前比XLR1XLR2联合试验2.序列试验:依次相继的试验,要所有的试验阳性才能做出诊断。序列试验提高了特异度及阳性预测值。但降低了敏感度及阴性预测值。例如:诊断心肌梗死的CPK、AST、LDH,没有种试验是很特异的,如采用序列试验,即三项均阳性才能诊断,这样可提高诊断心肌梗死的特异度。SeNSEN1XSEN2SPESPEl+SPE2-SPElXSPE2随着新课改的深入，新的《中小学数学课程标准》取代了以前的《教学大纲》成为教师教学的杠杆。同时，新的数学教材依据学生学习的两个阶段（初中、高中），将知识点分为三大板块（数、式、方程），采用螺旋上升的形式呈现在学生的面前，因此，中小学数学课程的衔接就成为摆在我们面前的一个急需解决的问题。多年的教学实践表明：这些不同阶段的衔接问题已经给我们的教学带来了一些不良的影响，有的学生从不适应→不知道学什么→不知道为什么学→不知道怎样学→不会学→没劲学→厌学，从而使班级出现两级分化的现象；同时许多教师也感觉：教不会或不会教，感叹教材越改越难教，内容越来越多、越来越散、学生一届不如一届。为了帮助学生加快适应不同阶段的数学学习，是我们数学教师迫切需要解决的问题。对此，我们必须要重视初升高数学衔接课程的开设，而高一学生的数学衔接学习状况的调查研究更有必要的。一、调查研究的对象与方法（一）研究对象在学校随机抽取了60名刚入学的高一新生。他们由30名男生和30名女生组成，其中他们毕业于不同层次的初中，其中来自县城初中、镇中、农村中学各20人。同时，我们也随机抽取了学校20名高中教师和10名初中教师进行面对面地访谈，收集教学建议。（二）研究方法主要采用调查问卷和深度访谈的研究方法。问卷设计了两个维度：“学生在数学学习中存在的困难和困惑”；“学生对数学衔接课程的需求”。深度访谈主要运用于探究问卷结果背后所承载的更本质的认知、更深入的缘由。二、调查研究的结果分析本次调查在高一kok电子竞技开展，在设计调查问卷时我们强调客观问题和主观问题相结合，单项选择和多项选择相结合的形式；调查对象为刚升入高一的新生；发放60份问卷，收回56份有效问卷。从有效问卷中获知了高一学生学习数学的困难和困惑，了解了学生对教师和课堂教学的要求。（一）学生在数学学习中存在的困难和困惑在问到高中数学是否较难时，感觉有困难的学生占91%左右，几乎所有同学都认为较难，难以把握，只有4、5位同学表示不难，可以化解；学生提到了以下几点原因：自己初中基础不扎实；高中数学课程容量大，上课节奏快；没有及时的进行巩固和复习，课后学习不落实；课堂态度不端正，不认真听课等等。（二）学生对数学衔接课程的需求1.学生对数学学习方法的需求。从调查问卷中可以看出大多数同学没有课堂笔记的习惯，教师应该给他们强调合理、高效的利用笔记。在教师分析数学问题时，有75%的学生希望教师尽可能多地总结数学问题隐含的数学思想方法；但从中也反应出另外一个问题就是58%的同学认为课堂能听懂，但是课下却不会做作业，剩下的同学认为偶尔会出现这个问题。这就应该给学生充分的练习，以强化知识点。2.学生对数学衔接知识的需求。调查问卷体现有大部分学生对高中需要的一些公式和方法很少接触，甚至从未学习过。比如，95%的学生从未学习过立方和公式、立方差公式，65%的学生认为没有熟练掌握十字相乘法、简单的分组分解法，另外还有解含字母的一元一次不等式，分子（母）有理化，多?式的除法（竖式除法），分式拆分等等。（三）调查结论通过本次调查，我们探知了从初三学生转变为高一学生时，他们学习数学的基本变化信息。学生在数学学习中存在一定困惑和困难；学生对不同kok电子竞技阶段数学学习有不同的需求，尤其是学生对初中数学学习状况的理解和反思与高中数学学习方法差别。通过这些信息，任课教师能够把握学生需求，调整教学思路，做好初高中数学教学的衔接工作。三、初升高数学衔接课程教学建议（一）教师应该积极转变和更新观念教师的数学观对其教学行为有着非常重要的影响，也对学生学习数学的态度和兴趣有着潜移默化的影响。教师的数学观不能一成不变，它应当随着社会的发展、教育的发展、数学的发展等做出相应的改变。要正确的看待数学衔接课程，教师需要积极更新自己的教学观念。（二）教师应该强调学生学习高中数学的习惯1.课前预习的习惯。教师指导学生在预习时，把自己不懂的地方做个记号或者打个问号，以至于上课的时候重点听，这样才能够很快提高自己的水平。2.上课认真听讲的习惯。上课的时候准备课本，一只笔，一本草稿，一本笔记。做不做笔记你们自己决定，不过我提倡数学课做笔记的。3.独立完成作业的习惯。高中数学的作业肯定比初中多，要求学生绝对不能抄作业。课后要先复习今天所学的知识点然后再做作业，这样才能收到上课的效果，收到事半功倍的效果。4.记笔记的习惯。要求学生准备一本笔记本，作为自己的问题集和错题集。把平时自己不懂的和不大理解的还有易错的记录下来，并且要及时的消化，不懂的地方多问老师。这是一个很好的办法，到考试的时候学生的复习就更有重点、有针对性。（三）教师应该培养学生学习高中数学的能力数学教师应该给高一学生介绍学习高中数学时应具备的能力和意识，如独立思考的能力、空间想像能力、抽象概括能力、推理论证能力、运算求解能力、数据处理能力、数形结合的能力、应用意识和创新意识等。其中运算求解能力和数形结合的能力在高中数学学习过程中起着非常重要的作用。摘 要：本文通过研究，指出在农村信息技术教育中存在的问题，并分析了解决的策略，对于促进信息技术教育的发展，促进学生信息技术素养的提升具有积极地意义。由于受到各种因素的影响，农村进行技术教育发展的步伐和速度都明显低于城镇地区，信息技术教育发展的缓慢，直接导致学生接受信息技术的能力低下，而农村学校的信息技术建设也很缓慢。因此，我们要认真研究农村信息技术教育过程中存在的一些问题，努力寻求解决的策略，以促进信息技术教育事业的均衡、协调发展。1 农村信息技术教育中存在的的问题分析1.1 农村信息技术教育资源有限，设备落后信息技术教育的有效开展，需要有硬件设备和软件设备的有力支持，需要有大量的资金投入。但在农村地区，由于资金投入的不足，使得学校的信息技术教育工作显得极为被动。从学生角度而言，农村学生家庭状况不是很好，很难保证每位学生都能拥有自己的计算机，而学校由于条件的限制，虽然能够保证在学习过程中，每位学生都有上机操作的机会，但学校的大部分计算机都是兼容机，机型很落后。在多媒体教学中，由于设备落后，或者是不全，很难保证教学的效果，甚至有的学校所配置的计算机数量与学生数量远不能相匹，不能保证每个学生在上课时都有机子用，这样，也严重影响到学生的学习效果。1.2 农村信息技术教育教师观念落后，不能突出学生的主体地位在农村信息技术教育中，很多课堂教学都是以教师为中心展开的。由于信息技术教育在教学科目体系中处于从属地位，在教学的过程中，教师与学生都不是很重视信息技术教育活动。教师按照教学内容，进行讲解和示范，对学生的关注度不够，不能突出学生学习的主体地位。教学出现严重的分离情况。在课堂上，教师自顾自地进行讲解、操作，对于学生出现的问题，教师不是很重视，没有高度重视学生的学习效果，也不能及时对学生的问题进行指导。在作业练习中，教师会让学生自由安排，自由活动，对学生的作业情况，缺乏评价，对学生的错误情况也不能进行有效的反馈引导。在课堂教学中，对学生缺乏有效的纪律管理，不注重调动学生学习的积极性，课堂秩序混乱，学生学习热情不足，这些都是农村信息技术教育中普遍存在的问题。1.3 农村信息技术教育中专业教师人才缺乏在开展信息技术教育的过程中，大多数教师都不是信息技术专业教师，而是由学校不同科目的教师担任的。即使学校有一部分信息技术教育专业毕业的教师，他们的理论水平很高，但实践能力却又明显不足，在实际教学过程中，依然存在很大的问题。有些学校的信息技术教育只是把信息技术课程当做计算机课来上，甚至在教学中，只是教学生一些打字技能，自然信息技术也很难与学校的其他学科进行有效整合，促进学科教学的发展。因此，在农村信息技术教育中，专业人才的缺乏是影响教育发展的重要原因之一。2 解决农村信息技术教育存在问题的的策略分析2.1 多渠道的筹措资金确保信息技术教育开展的各种设备国家要认识到农村信息技术教育存在着严重的设备不足、设备落后的问题，要加大对农村学校的经济支持和政策支持力度，为农村信息技术教育的顺利开展提供必要的设备支撑，力争保证每位学生都有一台计算机供学习。作为学校，也要重视信息技术教育工作，学校自筹资金完善信息技术各种设备，并鼓励教师充分利用学校有限的教育资源发展信息技术教育，充分利用资源，促进信息技术教育的发展。2.2 践行新课改精神，突出学生学习的主体地位在教学的过程中，教师应能够通过多种途径，激发学生的学习积极性，使学生能够不断参与到学习活动中去，自主学习合作探究学习，促进学生学习主体地位的发展。同时，教师要能够给学生一定的自我学习自我探究时间，对于学习过程中的简单内容，要引导学生自主完成，对于一些难点内容，要鼓励学生通过小组合作的方式完成。对于学生在学习过程中，在作业过程中存在的问题，教师要积极引导学生解决问题，要使学生认识到学习是自己的责任和义务，增强学生的学习责任意识，要使学生认识到信息技术学习的重要性，提高学生的学习积极性。2.3 培养专职教师，加强信息技术教育的师资队伍建设作为教育主管部门，应积极鼓励那些优秀的信息技术人才到农村去从事信息技术教育工作。作为学校也需要加大对信息技术教师的专业培训力度，使每位从教者都能成为能够维护和管理现代教育技术设备，能够开发信息教育资源、开展现代教育技术科研的骨干教师，并积极鼓励信息技术教师都能够与时俱进，不断学习新技术，学习新的教育理念，深入研究信息技术教育的创新教育方法和教育思路。同时也要鼓励教师积极参加一些关于信息技术教育方面的竞赛活动，以多种方式，提高信息技术教师的专业能力和综合素养。这对于信息技术教育工作的发展具有积极地意义。总之，在农村信息技术教育中还存在着诸多的问题，各级领导要重视农村信息机技术教育，要能够为农村有效开展信息技术教育提供有力地支持。学校也要通过有效措施，解决信息技术教育中存在的的问题，只有多方努力，重视信息技术教育，才能促进信息技术教育的有效发展。诊断性试验讨论诊断性试验讨论诊断性试验讨论随着新课改的深44提高诊断性试验效率的办法:联合试验1.平行试验:同时做几个试验,只要有一个阳性,即可认为有患病证据。平行试验提高了敏感度和阴性预测值,但降低了特异度及阳性预测值。如联合用阻抗体积描记图及注射15纤维蛋白原下肢扫描诊断下肢深静脉栓塞。单独应用这2种方法时,2种方法的敏感度均为74%,平行试验可使敏感度提高到94%。Sen=Sen1sen2-Sen1XSen2Spe=SpelXSpe2验后比=验前比XLR1XLR2提高诊断性试验效率的办法:45联合试验2.序列试验:依次相继的试验,要所有的试验阳性才能做出诊断。序列试验提高了特异度及阳性预测值。但降低了敏感度及阴性预测值。例如:诊断心肌梗死的CPK、AST、LDH,没有种试验是很特异的,如采用序列试验,即三项均阳性才能诊断,这样可提高诊断心肌梗死的特异度。SeNSEN1XSEN2SPESPEl+SPE2-SPElXSPE2联合试验46ROC曲线CPK040120160200240280320360400440480总数AI+302119181AIROC曲线47ROC曲线用不同的临界点分别计算敏感度、特异度,再用敏感度及假阳性率(1-Spe)做图。如分别以CPK280、80、40、1为临界点,计算SEN、SPE≥280≥80≥40≥1敏感度42%99%100%特异度99%88%ROC曲线48心机梗死中CPK值的R0线hC曲线00.900.800.70蚀0.600.50择0.400.300.200.100.000.000.100.200.300.400.500.600.700.800.901.00假阳性率(1-特异度)心机梗死中CPK值的R0线49诊断性试验讨论课件50诊断性试验的应用3.估计临床应用的重要性估计疾病的验前概率2.说明和应用关于敏感度和特异度的资料应用似然比4.将临床研究结果应用于自己的病人1.结果是否适用并能提供给我的病人2.诊断性试验是否改变了对患病概率的估计3.诊断性试验是否改变了对病人的处理病人能否从诊断性试验获益诊断性试验的应用51验前概率的估计■诊断性试验中验前概率的判断:根据个人经验,人群患病率资料,实践资料,文献描述,对不同情况下验前概率的研究资料。验前概率的估计52诊断性试验讨论课件53诊断性试验讨论课件54诊断性试验讨论课件55诊断性试验讨论课件56诊断性试验讨论课件57诊断性试验讨论课件58诊断性试验讨论课件59诊断性试验讨论课件60诊断性试验讨论课件61诊断性试验讨论课件62诊断性试验讨论课件63诊断性试验讨论课件64诊断性试验讨论课件65诊断性试验讨论课件66诊断性试验讨论课件67诊断性试验讨论课件68诊断性试验讨论课件69诊断性试验讨论课件70诊断性试验讨论课件71诊断性试验讨论课件72诊断性试验讨论课件73诊断性试验讨论课件74诊断性试验讨论课件75诊断性试验讨论课件76诊断性试验讨论课件77诊断性试验讨论课件78诊断性试验讨论课件79诊断性试验讨论课件80诊断性试验讨论课件81诊断性试验讨论课件82诊断性试验讨论课件83诊断性试验讨论课件84诊断性试验讨论课件85诊断性试验讨论课件86