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对HPV疫苗认知及接种意愿影响因素调查问卷HPV是人类乳头瘤病毒的英文缩写名称,分为高:偷臀A街掷嘈。低危型HPV主要是引起生殖器疣等良性病变,高危型HPV主要引起恶性疾。绕涫枪卑┑姆⑸敫呶P虷PV的持续感染有关。本次调查旨在了解医学生/非医学生对HPV疫苗认知及接种意愿影响因素,采用不记名的形式填写,个人的调查信息绝不对外公开,请据实填写。真挚地感谢您的支持与配合!祝您生活、学习愉快!一、基础信息1、您的性别是?【单选题】○男○女2、您的专业?【单选题】○医学类○非医学类3、您的kok电子竞技是?【单选题】○大一○大二○大三○大四○大五○其他4、您的户籍所在地?【单选题】○农村○城市5、每月的生活费大概是?【单选题】○1000元○1000~1500元○1501~2000元○>2000元二、HPV疫苗认知情况及接种意愿6、您了解HPV吗?【单选题】○非常了解○比较了解○一般○比较不了解○非常不了解7、您了解HPV疫苗吗?【单选题】○非常了解○比较了解○一般○比较不了解○非常不了解8、您了解HPV疫苗的价格吗?【单选题】○非常了解○比较了解○一般○比较不了解○非常不了解9、您了解HPV疫苗的预约途径吗?【单选题】○非常了解○比较了解○一般○比较不了解○非常不了解10、您主要通过哪些途径了解到HPV疫苗?【多选题】□没有了解过□亲朋好友普及□医院/社区/学校宣传栏□医护工作人员□网络等新媒体□报刊、杂志等传统媒体□其他11、您是否愿意接种HPV疫苗?【单选题】○是○否12、您愿意接种HPV疫苗的理由是?【多选题】□自己受益□其他人受益□担心不接种会感染HPV□担心不接种会患宫颈癌、肛门癌等癌症□担心不接种会患生殖器疣(一种外生殖器,肛周的皮肤科疾。跗渌13、您不愿意接种HPV疫苗的理由是?【多选题】□认为自己不会患病□不了解□身体健康,没有必要□疫苗价格昂贵□疫苗难以预约□没有时间和精力□担心疫苗的安全性□担心疫苗的有效性□接种后仍需要做相关疾病的筛查□其他14、您会通过哪些途径去预约接种HPV疫苗?【多选题】□微信小程序或公众号□支付宝□各种地方搜一搜□直接去医院或接种点询问□其他15、你当前的年龄是【单选题】○9~26岁○26~30岁○30~35岁○35岁以上16、如果有下列几种疫苗可以选择,您会选择哪种疫苗注射?【单选题】○二价○四价○九价○都可以17、以下哪些情况可能促使您接种HPV疫苗?【多选题】□了解HPV疫苗□担心不接种会有患病风险□认为疫苗可有效预防疾病□父母朋友的支持□医生等专业人员的建议□相关科普文章的宣传□疫苗纳入国家免疫接种计划□医保可(部分)支付疫苗接种费用□其他18、您是否接种过或正在接种HPV疫苗?【单选题】○接种过或正在接种○没有19、您能接受的疫苗价格大概是(单支)?【单选题】○免费○1000元以下○1000-2000元○无论多少都行20、您是否愿意向身边的人传播HPV疫苗接种知识?【单选题】○是○否○一般
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