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不同类型心律失常21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。不同类型心律失常不同类型心律失常21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。心律失常观察和护理对策习目的■了解心律失常的分类熟悉心律失常的临床表现掌握应具备的知识与技能掌握护理重点/创新能力培养是机械工程类专业在面向应用型人才培养的教学改革中的主要任务之一。我国经济高速发展，要求机械产品种类多、功能强、更新快，机械行业已由过去以吸收引进为主进入自主创新时期。机械原理课程一直是我国机械类专业的一门重要的技术基础课，在机械类课程中，起着举足轻重的作用。目前机械类课程的教改多围绕教学体系、教学内容及教学手段等方面进行，取得了一些成效，但对创新能力培养效果不够明显。机械原理课程与现代机械设计密切相关，而创新是设计的灵魂。通过对机械类系列课程分析探讨，根据机械原理课程的内容、特点及在课程体系中的地位，我校将培养创新能力确定为机械原理课程教改的主要目标之一；提出了面向设计的机械原理的教学改革思路，建立了以设计为主线、培养具有机械系统方案设计能力为目标的课程教学体系。因此，本文以?C械原理课程为例，研究和探索如何通过课程教学改革来培养学生的创新能力。在机械原理的教学中，应从教学内容、教学方法多方面改革入手，全方位营造创新环境，并将培养创新思维方式的理念贯穿于理论教学及实践教学整个教学环节中。首先要围绕机构设计组织教学内容，教师要用创新思维方式传授知识，鼓励学生抛开思维定式，培养发散思维能力；其次在授课中，结合工程背景和机械系统讲解机构，培养学生系统观念；并且将现代机械设计的新技术恰当地引入教学中，使学生了解工程前沿，培养创新意识；同时通过多媒体立体化教学着重培养学生形象思维能力。另外同步改革实践教学，从时间和空间为学生营造创新环境；鼓励学生参加机械设计大赛，培养和彰显创新能力。通过实践，这些探索和尝试取得了较好的效果。1.培养创新思维能力贯穿于理论教学中21世纪是人才竞争的时代，实质是人的创造力竞争的时代。创新能力已经是国家、民族发展能力的代名词，是一个国家和民族解决自身生存、发展问题能力大小的最客观和最重要的标志。大量的实践证明，每个人都有创造的潜力，创造力是需要开发、培育和训练的。人的创造力很大程度取决于创新意识和思维方式。创新思维方式包括联想思维、发散思维、逆向思维和想象思维等。不少心理学家认为，发散思维是创造性思维的最主要的特点，是测定创造力的主要标志之一。想象思维可以说是形象思维的具体化，是人脑借助表象进行加工操作的最主要形式，是人类进行创新及其活动的重要的思维形式。机械原理课程是学生接触专业和机械设计的开始，因此在教学中着重培养学生想象思维能力和发散思维能力。通过多媒体立体化教学培养学生形象思维能力。由于机械原理课程较以前的基础课接近工程实际，要解决工程实际问题、要进行创造性设计，单靠以前逻辑思维是远远不够的。要求学生在发展逻辑思维的同时，注重形象思维的培养。机械原理课程主要内容是机构，机构在工作中是动态的，是最适合多媒体教学的课程之一。过去粉笔加挂图的教学，机构是静止的，对于机构的运动和演化等学生难以想象，不利于学生形象思维能力的培养。多媒体、机构动画放映是培养学生形象思维能力的最好的教学手段。在教学中我们不断完善多媒体课件，收集了大量相关动画资料。在多媒体立体化教学的课堂上，丰富的实例展示、机构动与静的变化等鲜活的内容，在抓住学生注意力的同时有效地培养了学生的形象思维能力。将创造性思维方式贯穿于教学过程中，培养学生创新意识和发散思维能力等。通过改变传统继承式教育模式，避免满堂灌的套路式教学，根据教学内容及特点多用启发式、讨论式教学方法，激活学生的思维。例如：在讲“四杆机构”时，启发学生到生活中找一些机构应用实例和需要设计或改进的小课题，培养学生观察能力和创新意识，并根据教学进程分阶段进行讨论和指导，对学生的创新性小成果进行总结，同时给学生介绍一些创新思维的方法和规律，培养学生自觉创新的意识，提高创新思维能力。以机构设计为中心、机构分析为辅重新组织教学内容。在机构设计的讲解中以解析法为主，尽可能多的引进相关的工程实例，开阔学生的视野。以机械系统为背景来讲解机构设计，培养学生工程意识和系统观念，以避免见木不见林，知识无活力化的现象，从而有效地培养学生的工程建模能力，以适应现代机械设计的要求。在机构分析的讲解中，运用系统的、动态的和变化的思维方式引导学生积极思考。例如：在讲解典型机构时，我们通过重点讲解各机构之间的联系、演化揭示机构的本质，从机构的变异和组合中体会新机构产生过程，培养学生发散思维的能力。另外，我们将展示我校学生机械设计竞赛的获奖作品和介绍机械工程设计的最新成果作为本课程培养创新能力的必修内容。根据课程内容适时、适度地引入相关内容，提高学生兴趣，让学生了解机械设计前沿。比如：在讲解机构时，简单介绍机器人技术，学生睁大好奇眼球的同时，了解了现在所学机构的重要性及自己的差距，机器人技术的迅速发展让学生切实体会到创新的作用和重要性。通过在教学中对创新思维的引导、激发和培养，让学生从传统继承式教育模式的压力下解脱出来，主动思考、开放流动的思维让机械原理的课堂充满生机和活力。2.改革实践教学，营造创新环境提高创造能力机械原理课程是实践性较强的课程。有实验、课程设计两个实践性环节组成。我们充分研究实践性教学的内容，合理安排实践教学的进程，通过给实践性教学环节创造足够的时间和空间，为学生营造创新环境，激发创新兴趣。机械原理课程一般安排8学时的实验。实验大多是演示型和验证性实验，对帮助学生理解和分析机构等基本原理是必需的。为营造创新环境，我们专门开设了机械创新实验室，选择一些综合性和创新性实验作为学生的选修实验，并且开放实验室，使学生能充分利用课余时间置身创新环境，进行创新实践训练。如我们增加的“机构组合创新实验”受到学生欢迎。通过实验，不但帮助学生理解机构组成原理，而且通过将不同机构不同组合获得新机构的实践过程使学生体会到创造的乐趣。机械原理课程设计是培养学生设计能力的重要环节，内容包括：机构运动方案的选择和设计计算，要求用解析法完成。设计是多解和选优的过程，法国哲学家查提尔提出：“当你只有一个点子时，这个点子再危险不过了”。机构运动方案设计是设计中提多个点子的过程，最能体现灵活性和创新性的关键所在。过去机械原理课程设计安排在课程之后，时间较紧，学生主要时间和精力用于建模、编程等内容，一些学生对计算机编程不熟，更是草草了之。课程设计达不到培养设计和创新能力的目标。为此我们将课程设计的题目从开课就布置给学生，让学生有充分的时间进行机构运动方案设计的思考，鼓励学生进行开放性思维，提出较多机构方案进行比较和选优。让学生体会设计不是过去的一题一解，而是一题多解，学生思考和提出方案的过程实际就是培养发散型思维的过程。改革后的课程设计教学，不但提高了的质量，更重要的是培养了学生创新思维的能力。3.机械设计竞赛激发创新设计能力机械设计竞赛为鼓励和提高学生设计创新能力提供了最好的平台，也是彰显和检验创新能力的舞台。我校对此非常重视。从省第一次竞赛至今我校一直参加，且连续取得较好的成绩。在竞赛组织和准备阶段，我系组成由系主任牵头专业老师参加的指导小组，认真制定参赛计划，通过在学生中宣传组织，报名人数逐年增加，竞赛采取学生自由组合，自愿报名的方式，先在校内进行选拔，学生通过初赛和复赛获得参赛资格。竞赛的整个过程，对学生而言，不论是否能获得最后的参赛资格，都是一次难得的培养动手能力和创新能力的好机会。近几年来，我校学生在“浙江省机械创新设计大赛”及“全国大学生三维数字化创新设计大赛”中连年获奖。4.小结我校?M行机械原理的教学改革已多年，围绕以设计为中心的教学指导方针，在学生创新能力培养方面进行了多方面的探索和实践，随着课程教学的多元化、立体化和开放式的改革的推进，学生对课程的学习兴趣不断增加。连年机械设计大赛的佳绩，鼓励着学生参赛热情，有力推动了对学生创新能力的培养。机械原理课程在改革中重现生机和活力，在学生创新能力培养方面取得了一定的成效。但是，也应该看到，培养学生的创新能力是长期的任务，如何在后续课程学习中使学生继续保持创造的热情是值得我们深思的问题。一、概念界定所谓物理教学与信息技术的融合，本文将其界定为通过将信息技术有效融合于初中物理学科的教学过程来营造一种新型教学环境，实现一种既能发挥教师主导作用又能充分体现学生主体地位的以“自主、探究、合作”为特征的教与学的方式，从而把学生的主动性、积极性、创造性充分地发挥出来，使传统的以教师为中心的课堂教学结构发生根本性变革，从而使学生的创造精神与实践能力的培养真正落到实处。“融合”也即“整合”的三个基本属性为：营造新型教学环境、实现新的教与学的方式、变革传统教学结构。二、多媒体技术与初中物理融合教学的积极作用1.模拟教学情境，激发学习兴趣。初中物理课所研究或描绘的物理场景中，有相当一部分不仅不方便在课堂上实验展现，就是在学生们的生活中也很少有机会见到。对于这样的情况，若采用多媒体课件制作动画来模拟，则效果相当好。在热学部分，微观尺寸下的分子无规则热运动是无法直接观察的，可以用一个GIF格式的动态图片来模拟展示；电学部分的《磁生电》一节，发电机中的转子线圈在磁场中的旋转过程也不便直接观察，可以用FLASH制作一个动画来模拟线圈在磁场中的一个旋转周期等。这样的技术手段弥补了传统教学中不直观的缺陷，增添了物理课程的魅力和趣味性。众所周知，兴趣是最好的老师。只有学生对学科本身产生了兴趣，才会真正用心来学习和探究此门学科。初中阶段的学生，心智尚未成熟，对学科学习的好坏绝大多数由兴趣而定。而运用多媒体技术辅助教学，则能激发学生兴趣。2.优化教学效果，提高课堂效率。通过多媒体课件的演示，既有助于教学效果的实现，又能合理安排课堂教学计划，使教学过程能够按照预设的思路前进。特别是对很多无法进行实验的理论知识，多媒体课件教学更能凸显其极大的优势。如，在《光的色散》这节时，用来演示的玻璃砖以及红色激光的反射光路由于尺寸较。灰坠鄄。将其制作成课件，这时，玻璃砖和反射光路在大屏幕上显示得非常清晰，同学们都看得一清二楚。这些做法，利用信息技术，把一些较大的物理场景真实地“搬”进了教室。信息技术通过这些途径，使物理课的教学效率、课堂质量发生了一次巨大的飞跃。3.改变“教”、“学”角色，融洽师生关系。传统的教学模式，因教学资源的限制，是教师怎么教学生就怎么学，教师完全处于主导者的地位，而学生永远是被动性地去接受，久而久之，形成了教师教得累、学生学得烦且无学习效果的现象。多媒体技术的参与，决定了新的课堂教学模式是互动的、全员参与的。利用多媒体技术，能让全体学生始终积极参与。信息技术具有很强的制作性、灵活性、自述性，因此，教学中对教材的依赖性减小了，教师的角色从知识的传播者变化为学习的组织者和引导者，甚至成为与学生共同学习的伙伴；学生也因新型教学环节的设计，对学科产生了浓厚的兴趣，并产生了自主求知的欲望。三、多媒体技术与初中物理融合教学的反思通过理论分析和教学实践，我们可以发现，将初中物理教学与多媒体技术相融合，不仅是新时代教育事业改革的方向，也是新课程理念的具体表现，是值得借荐甚至是推广的一种新型教学模式。同时，也应该清醒地认识到在初中物理教学与多媒体技术融合的过程中，要注意避免走入一些误区。1.注重课件花样，忽视教学实效。我们在教学过程中不能因为想抓住学生的眼球、激起学生的学习兴趣，花尽心思用多媒体制作包含音频、视频、动画等各种花样的课件做秀，不注重教学实效。那么，这样的课堂给学生留下深刻印象的是花花绿绿的动感画面，往往是动画播放完毕，学生的注意力不能及时转移到课堂教学中来，影响教学的进行。这样学生不仅学不到知识，更起不到改进教学效果、改变传统教学模式的作用了。2.依赖模拟实验，忽视传统实验。由于传统实验需要相关的仪器设备、相应的技术手段与技巧，做实验费时且容易失败，这些都导致了一些老师认为传统实验很麻烦，不如教学课件简单明显、成功率高，喜欢用模拟实验代替所有的传统实验，用鼠标敲击的虚拟过程代替本该亲自动手完成的实验，这恰恰是违背素质教育精神的。传统实验在开发学生探究乐趣，培养学生动手能力和团队精神，锻炼学生坚韧不拔的毅力，鼓励学生不怕遭受挫折，从失败中吸取教训、总结规律、体验生活等方面，有着模拟实验无法取代的教育功能。3.依赖多媒体技术，忽视教师的引导功能。多媒体技术与课程的融合，其主体是课程，而非多媒体信息技术，绝不能为使用技术而使用技术，甚至不惜牺牲课程目标的实现为代价。特别是在使用传统教学手段能够取得良好效果时，生硬地使用信息技术，这样就失去了多媒体信息技术与学科整合的价值。同时，多媒体技术只是提高教学效果的一种新的辅助手段，在教学过程中它只是代替了教师的部分功能和作用，在实际教学中教什么、怎么教、学生怎么学、学什么，一切的教与学的效果决定于教师，因此，如何在教学中使用多媒体工具，有效改善课堂教学效果，教师起着不容忽视的作用。总之，信息技术与学科整合最主要的是带来学生学习方式的革命，从传统的接受式学习转变为主动学习、探究学习和研究性学习。心律失常观察和护理对策习目的■了解心律失常的分类熟悉心律失常的临床表现掌握应具备的知识与技能掌握护理重点/定义■心律失常(CardiacArrhythmia)是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序异常心电图各波段的组成与意义时间压间期QRs波群00秒T波波U波PR+:QRS正常心电图及意义1.心率的测量(HR)的计算方法三种(1)心律规则公式:HR=60PP或RR间期(2)心律不规则时HR=6秒内P波或R波数×10(3)查表法求心率测RR或PP间期,自表中直接查到心率(查表求心率方便快速)。正常心电图波形特点与正常值形状:呈钝圆形光滑偶有切迹或双峰但峰距0.04秒,如大于0.04秒为二尖瓣形P波方向P波在aVF、∨4~6导联直立向上,aVR导联倒置,其余导联可直立、双向、倒置电压(振幅)肢导联P电压较胸导联高为最④时限(宽度)<0.11秒PR间期■表示房室传导时间■时间:正常PR间期为012~0.20秒。P-R间期与年龄及心率有关■PR小于0.12秒为缩短,见于预激综合征■PR大于0.20秒为延长,见于一度房室传导QRs波群■名称:R波为向上波,其前向下波为Q波,其后的向下波为S波■方可胸前区导联:一般由V1至V6导联R波渐大,S波渐小。标准导联、Ⅱ、Ⅲ导联QRS多呈正向波即QRS波群方向以向上为主QRs波群加压肢导联正常aVR导联QRS波群恒定以向下为主,aVF导联QRS波群主波方向不定。电压Q波:正常QRS主波向上导联,Q波深度小于同导联R/4,若大于R/4则见于心肌梗死。RiRV1(1.OmV,RV5(2.5mV,RaVR0.5mV,R(1.5mV,RaVL〈1.2mV,RI、ⅢVF均〈20mVQRs波群QRS波总和电压正常各肢导联QRS波群电压算术和多数大于0.5mV,若三个标准导联QRS波群电压都不足0.5mV或各胸导联皆不足1mV,则称为QRS低电压,常见于肺气肿、心包积液、心肌梗死等谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非