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安徽省六安市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学第一次模拟卷(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.增加细胞外液K+浓度,静息电位的绝对值将()
A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小
2.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为()
A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生
B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生
C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生
D.肝细胞再生、纤维组织增生
3.下列哪一种疾病最易引起肠道狭窄()
A.伤寒病B.肠结核病C.细菌性痢疾D.肠阿米巴病
4.下列哪一项不能促进胰液的分泌()
A.迷走神经兴奋B.胰高血糖素C.缩胆囊素D.促胰液素
5.肾小球滤过分数是指()
A.肾小球滤过率和体表面积的比值
B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值
C.肾血浆流量和体表面积的比值
D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值
6.下列不属于正反馈调节的是()
A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射
7.肺癌的最常见肉眼类型是()
A.中央型B.周围型C.弥漫型D.腔内型
8.下列有关血液的理化特性的叙述,正确的是()
A.血浆和组织液的胶体渗透压相等
B.血细胞比容越。酿ざ仍酱
C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量
D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3
9.蜂窝织炎的常见病原菌是()
A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.草绿色链球菌
10.不属于动脉粥样硬化继发改变的是()
A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化
11.有关伤寒的描述下列哪项是错误的()
A.特征性病变是形成伤寒小结
B.肠出血、穿孔常发生于溃疡期
C.病灶中常伴中性粒细胞浸润
D.内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素
12.慢性萎缩性胃炎,胃黏膜上皮可发生的化生是()
A.鳞状上皮化生B.肠上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌组织化生
13.新月体性肾小球肾炎的病理特点是()
A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状
14.从未接受过输血的Rh阴性妇女,在接受Rh阳性血液后,可能发生()
A.该妇女体内将产生抗Rh抗体,今后再接受输血时容易找到血源
B.由于血型不合,出现红细胞凝集,严重时可导致死亡
C.以后妊娠时,胎儿可能有溶血的危险
D.因为Rh血型系统有不同凝集原,因此不一定有近期或远期影响
15.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的()
A.60%B.70%C.83%D.96%
16.关于胸膜腔内压的叙述,错误的是()
A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减。羝备褐翟龃驞.胸膜腔负压有利于静脉血液回流
17.子宫颈真性糜烂是指()
A.黏膜上皮坏死脱落B.柱状上皮取代鳞状上皮C.重度不典型增生D.鳞状上皮化生
18.人过度通气后可发生呼吸暂停,其主要原因是()
A.呼吸肌过度疲劳B.血中O2分压升高C.血中CO2分压降低D.脑血流量减少
19.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是()
A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪
20.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是()
A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌
21.风湿病的特征性病变是()
A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出
22.细胞内电位负值(绝对值)增大,称为()
A.极化B.去极化C.复极化D.超极化
23.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自()
A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力
24.高位截瘫病人排尿障碍表现为()
A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症
25.使胃实现容受性舒张的途径是()
A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽
26.肉芽组织是()
A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.组织细胞增生为主的结节状病灶D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主
27.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于()
A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞
28.癌的光学显微镜下特点是()
A.癌细胞分散于间质中,组织内血管丰富
B.癌细胞成团块状,构成癌巢,周围网状纤维包裹,间质内血管少
C.癌细胞集中,间质内纤维组织增生,血管丰富
D.癌细胞分散,间质内纤维组织和血管少
29.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼特征称()
A.大红肾或蚤咬肾B.:凵鯟.大白肾或蚤咬肾D.多囊肾
30.下述有关生长素生理作用的叙述,错误的是()
A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育
二、填空题(20题)31.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
32.溃疡病癌变多见于____溃疡
33.血栓形成的条件主要有____、____、____
34.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
36.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
37.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
38.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
39.负后电位的前半段是____
40.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
41.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞
42.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
43.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
44.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____
45.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
46.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。
47.恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为____。
48.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区
50.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
三、名词解释(5题)51.肺肉质变
52.应激反应
53.基础状态
54.局部电位
55.假小叶
四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制
57.试述评价心脏功能的指标及其概念及意义
五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?
59.简述什么是胆碱能神经纤维,哪些神经纤维属于胆碱能神经纤维?
六、单选题(1题)60.子宫颈癌最重要的病因是()
A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染
参考答案
1.BB静息电位是安静状态下细胞膜内外的电位差,由K+外流产生,增加细胞外液K+浓度,会导致K+外流的量减少,使细胞内K+相对增多致细胞内电位升高,所以细胞膜内外的电位差减。蚕⒌缥坏木灾到跣
2.AA门脉性肝硬化病理变化:镜下正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱,肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大,核大,染色较深,常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润,并常压迫、破坏小胆管,引起小胆管内淤胆。此外,在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管,原有的肝损害病变,如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变,也可同时存在
3.BB肠结核继发性增生型以大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生,肠壁高度肥厚变硬、肠腔狭窄为特征,黏膜面可有浅表性溃疡及息肉形成。临床上表现为慢性不完全低位肠梗阻
4.B胰高血糖素是一种促进物质分解代谢的激素,可动员体内能源物质的分解供能。其主要靶器官是肝脏。
5.B
6.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如:排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程
7.AA肺癌的大体类型分为中央型、周围型、弥漫型,其中以中央型最常见
8.D血浆和组织液中蛋白浓度不同,所以胶体渗透压不同;血细胞比容越大,全血的黏度越大;全血的比重主要取决于红细胞的数量。
9.CC蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,主要由溶血性链球菌引起
10.CC动脉粥样硬化继发性病变包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、动脉瘤形成和钙化5种
11.CC伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生,属于急性增生性炎症
12.BB慢性萎缩性胃炎时胃上皮转变为肠上皮,称胃上皮的肠上皮化生
13.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体
14.CC注意题干从未接受过输血。从未接受过输血的Rh阴性妇女,在接受Rh阳性血液后,可产生Rh抗体,以后妊娠时(怀有Rh阳性胎儿),胎儿可能有溶血的危险
15.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%,其中第1秒用力呼气量最有意义
16.CC胸内负压的特点:①吸气时,肺扩大,回缩压增大,胸膜腔负压增大;②呼气时,肺缩。厮跹辜跣。啬で桓貉辜跣
17.AA慢性子宫颈炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱落,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见
18.CC血中PCO2的改变是调节呼吸运动主要因素,血中PCO2增高,刺激中枢化学感受器和外周化学感受器,从而引起呼吸中枢兴奋,呼吸深快。过度通气后可发生血中PCO2降低,呼吸中枢兴奋性降低,甚至呼吸暂停
19.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类>蛋白质>脂肪
20.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动,是细胞产生兴奋的标志
21.BB风湿病的病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿,即风湿小体,亦称阿绍夫小体,对本病具有诊断意义
22.DD细胞在安静(未受刺激)时,膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值(绝对值)增大,称为超极化;细胞内电位负值(绝对值)减。莆ゼ。细胞膜去极化或反极化(内正外负)后恢复到安静时极化状态的过程,称为复极化
23.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力(大)和胸廓弹性回缩力(。,其中肺回缩力有包括肺泡表面张力(2/3)和肺弹性纤维的回缩力(1/3)
24.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个,一是位于骶髓的是初级中枢,负责排或者是不排,二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系,而使排尿不受大脑控制而随时随地排出
25.D进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张,称为胃的容受性舒张
26.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织
27.BB动脉中膜的平滑肌细胞(SMC)在SMC源性趋化因子的作用下,经内弹力膜的窗孔迁入内膜,并发生表型转化,摄取脂质,形成平滑肌源性的泡沫细胞
28.BB癌实质细胞多形成癌巢,实质与间质分界清楚,纤维组织常有增生,周围网状纤维包裹,间质内血管少
29.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血,颜色变红,故有大红肾之称,出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点,故有蚤咬肾之称
30.CC生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。能促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育,并可增强钙、磷的摄取和利用
31.空洞
32.胃
33.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
34.兴奋性
35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
36.大量蛋白尿
37.滤过膜、负电荷
38.开放状态、关闭
39.相对不应期
40.叶酸、维生素、B12
41.纤维素样
42.壁细胞
43.渗出层
44.因子Ⅻ
45.渗透性
46.少于400超过150
47.肿瘤演进
48.泡沫细胞
49.中央
50.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
51.肺肉质变:大叶性肺炎灰色肝样变期,由于中性粒细胞渗出过少,蛋白溶解酶不足,渗出物不能及时溶解吸收,则由肉芽组织长入、机化,病变呈褐色肉样组织
52.应激反应:机体遭受有害刺激(如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等)时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强,血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力,使机体适应性↑
53.基础状态:在清晨、平卧,放松;清醒、安定、免除思虑;空腹(禁食12~14小时);室温20~25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态
54.局部电位:由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期;②衰减性传导(不远传);③总和现象(可重合、可叠加)
55.假小叶:由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团
56.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,右心室内积累的血液增多,右心房流入右心室血液减少,中心静脉压升高,全身静脉血回流障碍,可使全身毛细血管血压升高,组织液的生成也会增多,故引起全身性组织水肿。(2)甘露醇利尿机制:临床使用的甘露醇进入血液循环后,可被肾小球滤过进入原尿,但不被肾小管重吸收,使肾小管液中溶质含量增多,小管渗透压增高,阻碍了水的重吸收,造成水的重吸收减少,导致终尿量增多,缓解了组织水肿
57.价心脏功能的指标主要有以下2方面:(1)心输出的血量:①每搏输出量:一侧心室每次收缩射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。正常成年人安静状态下为60~80ml。②每分输出量:一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量,简称心输出量,等于搏出量乘以心率。健康成年静息状态下为5~6L/min。③射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数。正常成人在安静状态时为55%~65%。射血分数反映心室射血的效率,是评价病理状态下心功能的较好指标。④心指数以每平方米体表面积计算的心输出量称为心指数。静息心指数为3.0~3.5L/(min·m2)。是评价正常人体心功能时较好的指标。(2)心脏做功量:心脏向动脉内射血要克服动脉血压所形成的阻力才能完成。在不同动脉血压的条件下,心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的
58.(1)不能突然停药。(2)长期大量使用糖皮质激素类药物时,血液中糖皮质激素浓度很高,可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌,同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌,也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时,也可造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如大量使用过程中突然停药,将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低,产生一系列糖皮质激素缺乏的症状,出现肾上腺危象。表现:恶心、呕吐、无力、低血糖、低血压等症,甚至危及生命。使病情突然加重。因此,在停药时应逐渐减量、缓慢停药,并注意在给药期间间断给予ACTH,以防止肾上腺皮质的萎缩
59.释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能神经纤维包括:交感神经节前纤维、副交感神经节前纤维、大多数副交感神经的节后纤维、支配小汗腺的交感神经节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维、躯体运动神经纤维
60.CC近年来对病毒病因研究较多,人乳头状瘤病毒(HPV16,18型)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HVS-Ⅱ)的感染与宫颈癌的发病有关。约85%的子宫颈癌以及其癌前病变(重度非典型增生和原位癌)的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列,并已整合到宿主细胞的DNA中安徽省六安市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学第一次模拟卷(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.增加细胞外液K+浓度,静息电位的绝对值将()
A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小
2.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为()
A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生
B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生
C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生
D.肝细胞再生、纤维组织增生
3.下列哪一种疾病最易引起肠道狭窄()
A.伤寒病B.肠结核病C.细菌性痢疾D.肠阿米巴病
4.下列哪一项不能促进胰液的分泌()
A.迷走神经兴奋B.胰高血糖素C.缩胆囊素D.促胰液素
5.肾小球滤过分数是指()
A.肾小球滤过率和体表面积的比值
B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值
C.肾血浆流量和体表面积的比值
D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值
6.下列不属于正反馈调节的是()
A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射
7.肺癌的最常见肉眼类型是()
A.中央型B.周围型C.弥漫型D.腔内型
8.下列有关血液的理化特性的叙述,正确的是()
A.血浆和组织液的胶体渗透压相等
B.血细胞比容越。酿ざ仍酱
C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量
D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3
9.蜂窝织炎的常见病原菌是()
A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.草绿色链球菌
10.不属于动脉粥样硬化继发改变的是()
A.血栓形成B.斑块内出血C.室壁瘤D.钙化
11.有关伤寒的描述下列哪项是错误的()
A.特征性病变是形成伤寒小结
B.肠出血、穿孔常发生于溃疡期
C.病灶中常伴中性粒细胞浸润
D.内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素
12.慢性萎缩性胃炎,胃黏膜上皮可发生的化生是()
A.鳞状上皮化生B.肠上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌组织化生
13.新月体性肾小球肾炎的病理特点是()
A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状
14.从未接受过输血的Rh阴性妇女,在接受Rh阳性血液后,可能发生()
A.该妇女体内将产生抗Rh抗体,今后再接受输血时容易找到血源
B.由于血型不合,出现红细胞凝集,严重时可导致死亡
C.以后妊娠时,胎儿可能有溶血的危险
D.因为Rh血型系统有不同凝集原,因此不一定有近期或远期影响
15.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的()
A.60%B.70%C.83%D.96%
16.关于胸膜腔内压的叙述,错误的是()
A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减。羝备褐翟龃驞.胸膜腔负压有利于静脉血液回流
17.子宫颈真性糜烂是指()
A.黏膜上皮坏死脱落B.柱状上皮取代鳞状上皮C.重度不典型增生D.鳞状上皮化生
18.人过度通气后可发生呼吸暂停,其主要原因是()
A.呼吸肌过度疲劳B.血中O2分压升高C.血中CO2分压降低D.脑血流量减少
19.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是()
A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪
20.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是()
A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌
21.风湿病的特征性病变是()
A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出
22.细胞内电位负值(绝对值)增大,称为()
A.极化B.去极化C.复极化D.超极化
23.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自()
A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力
24.高位截瘫病人排尿障碍表现为()
A.尿失禁B.尿潴留C.无尿D.尿崩症
25.使胃实现容受性舒张的途径是()
A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽
26.肉芽组织是()
A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.组织细胞增生为主的结节状病灶D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主
27.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于()
A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞
28.癌的光学显微镜下特点是()
A.癌细胞分散于间质中,组织内血管丰富
B.癌细胞成团块状,构成癌巢,周围网状纤维包裹,间质内血管少
C.癌细胞集中,间质内纤维组织增生,血管丰富
D.癌细胞分散,间质内纤维组织和血管少
29.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼特征称()
A.大红肾或蚤咬肾B.:凵鯟.大白肾或蚤咬肾D.多囊肾
30.下述有关生长素生理作用的叙述,错误的是()
A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育
二、填空题(20题)31.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
32.溃疡病癌变多见于____溃疡
33.血栓形成的条件主要有____、____、____
34.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
36.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
37.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
38.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
39.负后电位的前半段是____
40.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
41.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞
42.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
43.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
44.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____
45.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
46.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。
47.恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为____。
48.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区
50.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____
三、名词解释(5题)51.肺肉质变
52.应激反应
53.基础状态
54.局部电位
55.假小叶
四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制
57.试述评价心脏功能的指标及其概念及意义
五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?
59.简述什么是胆碱能神经纤维,哪些神经纤维属于胆碱能神经纤维?
六、单选题(1题)60.子宫颈癌最重要的病因是()
A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染
参考答案
1.BB静息电位是安静状态下细胞膜内外的电位差,由K+外流产生,增加细胞外液K+浓度,会导致K+外流的量减少,使细胞内K+相对增多致细胞内电位升高,所以细胞膜内外的电位差减。蚕⒌缥坏木灾到跣
2.AA门脉性肝硬化病理变化:镜下正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱,肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大,核大,染色较深,常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润,并常压迫、破坏小胆管,引起小胆管内淤胆。此外,在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管,原有的肝损害病变,如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变,也可同时存在
3.BB肠结核继发性增生型以大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生,肠壁高度肥厚变硬、肠腔狭窄为特征,黏膜面可有浅表性溃疡及息肉形成。临床上表现为慢性不完全低位肠梗阻
4.B胰高血糖素是一种促进物质分解代谢的激素,可动员体内能源物质的分解供能。其主要靶器官是肝脏。
5.B
6.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如:排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程
7.AA肺癌的大体类型分为中央型、周围型、弥漫型,其中以中央型最常见
8.D血浆和组织液中蛋白浓度不同,所以胶体渗透压不同;血细胞比容越大,全血的黏度越大;全血的比重主要取决于红细胞的数量。
9.CC蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,主要由溶血性链球菌引起
10.CC动脉粥样硬化继发性病变包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、动脉瘤形成和钙化5种
11.CC伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生,属于急性增生性炎症
12.BB慢性萎缩性胃炎时胃上皮转变为肠上皮,称胃上皮的肠上皮化生
13.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体
14.CC注意题干从未接受过输血。从未接受过输血的Rh阴性妇女,在接受Rh阳性血液后,可产生Rh抗体,以后妊娠时(怀有Rh阳性胎儿),胎儿可能有溶血的危险
15.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%,其中第1秒用力呼气量最有意义
16.CC胸内负压的特点:①吸气时,肺扩大,回缩压增大,胸膜腔负压增大;②呼气时,肺缩。厮跹辜跣。啬で桓貉辜跣
17.AA慢性子宫颈炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱落,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见
18.CC血中PCO2的改变是调节呼吸运动主要因素,血中PCO2增高,刺激中枢化学感受器和外周化学感受器,从而引起呼吸中枢兴奋,呼吸深快。过度通气后可发生血中PCO2降低,呼吸中枢兴奋性降低,甚至呼吸暂停
19.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类>蛋白质>脂肪
20.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动,是细胞产生兴奋的标志
21.BB风湿病的病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿,即风湿小体,亦称阿绍夫小体,对本病具有诊断意义
22.DD细胞在安静(未受刺激)时,膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值(绝对值)增大,称为超极化;细胞内电位负值(绝对值)减。莆ゼ。细胞膜去极化或反极化(内正外负)后恢复到安静时极化状态的过程,称为复极化
23.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力(大)和胸廓弹性回缩力(。,其中肺回缩力有包括肺泡表面张力(2/3)和肺弹性纤维的回缩力(1/3)
24.AA尿失禁是指排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个,一是位于骶髓的是初级中枢,负责排或者是不排,二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点。高位截瘫病人的初级中枢和高级中枢失去联系,而使排尿不受大脑控制而随时随地排出
25.D进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器,可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张,称为胃的容受性舒张
26.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织
27.BB动脉中膜的平滑肌细胞(SMC)在SMC源性趋化因子的作用下,经内弹力膜的窗孔迁入内膜,并发生表型转化,摄取脂质,形成平滑肌源性的泡沫细胞
28.BB癌实质细胞多形成癌巢,实质与间质分界清楚,纤维组织常有增生,周围网状纤维包裹,间质内血管少
29.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎时,肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血,颜色变红,故有大红肾之称,出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点,故有蚤咬肾之称
30.CC生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。能促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育,并可增强钙、磷的摄取和利用
31.空洞
32.胃
33.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
34.兴奋性
35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
36.大量蛋白尿
37.滤过膜、负电荷
38.开放状态、关闭
39.相对不应期
40.叶酸、维生素、B12
41.纤维素样
42.壁细胞
43.渗出层
44.因子Ⅻ
45.渗透性
46.少于400超过150
47.肿瘤演进
48.泡沫细胞
49.中央
50.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
51.肺肉质变:大叶性肺炎灰色肝样变期,由于中性粒细胞渗出过少,蛋白溶解酶不足,渗出物不能及时溶解吸收,则由肉芽组织长入、机化,病变呈褐色肉样组织
52.应激反应:机体遭受有害刺激(如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等)时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强,血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力,使机体适应性↑
53.基础状态:在清晨、平卧,放松;清醒、安定、免除思虑;空腹(禁食12~14小时);室温20~25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态
54.局部电位:由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期;②衰减性传导(不远传);③总和现象(可重合、可叠加)
55.假小叶:由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团
56.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,右心室内积累的血液增多,右心房流入右心室血液减少,中心静脉压升高,全身静脉血回流障碍,可使全身毛细血管血压升高,组织液的生成也会增多,故引起全身性组织水肿。(2)甘露醇利尿机制:临床使用的甘露醇进入血液循环后,可被肾小球滤过进入原尿,但不被肾小管重吸收,使肾小管液中溶质含量增多,小管渗透压增高,阻碍了水的重吸收,造成水的重吸收减少,导致终尿量增多,缓解了组织水肿
57.价心脏功能的指标主要有以下2方面:(1)心输出的血量:①每搏输出量:一侧心室每次收缩射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。正常成年人安静状态下为60~80ml。②每分输出量:一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量,简称心输出量,等于搏出量乘以心率。健康成年静息状态下为5~6L/min。③射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数。正常成人在安静状态时为55%~65%。射血分数反映心室射血的效率,是评价病理状态下心功能的较好指标。④心指数以每平方米体表面积计算的心输出量称为心指数。静息心指数为3.0~3.5L/(min·m2)。是评价正常人体心功能时较好的指标。(2)心脏做功量:心脏向动脉内射血要克服动脉血压所形成的阻力才能完成。在不同动脉血压的条件下,心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的
58.(1)不能突然停药。(2)长期大量使用糖皮质激素类药物时,血液中糖皮质激素浓度很高,可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌,同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌,也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时,也可造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如大量使用过程中突然停药,将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低,产生一系列糖皮质激素缺乏的症状,出现肾上腺危象。表现:恶心、呕吐、无力、低血糖、低血压等症,甚至危及生命。使病情突然加重。因此,在停药时应逐渐减量、缓慢停药,并注意在给药期间间断给予ACTH,以防止肾上腺皮质的萎缩
59.释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能神经纤维包括:交感神经节前纤维、副交感神经节前纤维、大多数副交感神经的节后纤维、支配小汗腺的交感神经节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维、躯体运动神经纤维
60.CC近年来对病毒病因研究较多,人乳头状瘤病毒(HPV16,18型)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HVS-Ⅱ)的感染与宫颈癌的发病有关。约85%的子宫颈癌以及其癌前病变(重度非典型增生和原位癌)的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列,并已整合到宿主细胞的DNA中
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