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学海无涯苦作舟！护理三基考试题一、单项选择题1、世界上第一所护士学校创办于AA、英国

B、克离米亚

C、意大利

D、德国

E、上耳其2、下列关于适应特征的描述哪项不正确AA、面对应激原机体只能作出一个层次的适应

B、适应是有—定限度的C、适应原来的越突然，个体越难以适应

D、适应机制本身也有应激性E、适应能力因人而异与遗传有关3、以下哪项护理诊断不妥CA、营养失调高于机体需要量：与进食过多有关

B、皮肤完整性受损：与长期卧床有关

C、眼球突出：与甲亢有关

D、便秘：与生活方式改变有关

E、焦虑：与疾病诊断不明有关4、病人王某，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，血压75／52mmHg，脉搏110次／分，入院护理的首要步骤是DA、准备急救药品，等待医生到来

B、询问病史，确立护理诊断C、填写各种卡片

D、通知医生，配合抢救，测量生命体征E、介绍病区环境、有关制度5、纠正胎位不正的孕妇应采取的卧位是CA、屈膝仰卧位

B、截石位

C、头高足低位

D、胸膝卧位E、端坐卧位6、某护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是BA、将病人双手放于腹部，两腿屈曲B、先将病人两下肢移向护士一侧床缘，再将病人肩部外移C、—手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧D、用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲、上腿稍伸直侧卧E、翻身时应保证病人安全、舒适7、采用被动卧位的病人是CA、心包积液病人

B、心力衰竭病人

C、昏迷病人

D、支气管哮喘病人

E、胸膜炎病人8、取用无菌溶液时，正确的方法是BA、打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器内

B、可直接从瓶中醮取C、可用敷料堵住瓶口，使溶液慢慢流出

D、己打开的溶液瓶可保存24小时

E、到出后未使用及时倒凹瓶内9、紫外线消毒空气时，每l0m’安装30W紫外线灯管1支，有效距离和时间是EA、

<25cm、

>10min

B、

<60cm、

>15min

C、

<1．0m、

>20min

D、

<1．5m、

>25min

E、

<2m、

>30min10、为乙型肝炎出院病人进行终末处理时，操作不正确的是AA、嘱病人洗澡后将换下的衣服装好，便于带回清洗B、病室的地面用漂白粉液喷洒

C、家具用0．2～0．5％的过氧乙酸溶液擦拭D、病人用过的床单消毒后送洗衣房清洗

E、病室用2％的过氧乙酸溶液熏蒸11、疟疾病人常见的热型是CA、弛张热

B、稽留热

C、间歇热

D、波浪热

E、不规则热12、某病人主诉怕冷，测体温39~C、速脉、呼吸粗大、皮肤苍白无汗。此时错误的护理措施是BA、测体温4小时一次

B、乙醇拭浴降温C、安置病人卧床休息，保持病室安静

D、适当保暖

E、鼓励病人多饮水13、低盐饮食的食盐不超过BA、1g

B、2g

C、3g

D、4g

E、5g14、为昏迷病人插胃管至15cm处时，将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是DA、防止食管黏膜受损

B、减轻病人痛苦

C、使喉部肌肉放松

D、加大咽喉部通道的弧度E、防止胃管盘曲在口中15、下列哪项不符合炎性浸润期的临床表现CA、受压表面呈紫色

B、皮下产生硬结

C、浅层组织有破溃溢脓

D、局部面出现小水泡

E、创面有黄色水样渗出物16、下列那种病人可以采取洗胃法治疗BA、消化道溃疡

B、昏迷

C、食道梗阻

D、食道静脉曲张

E、消化道出血17、中毒物质不明时，应选用的洗胃液是BA、植物油

B、温开水

C、生理盐水

D、2％-4％碳酸氢钠

E、高锰酸钾18、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是BA、36~C

B、38~C

C、40~C

D、42~C

E、45~C19、股静脉穿刺的部位在AA、股动脉内侧，0．5cm处进针

B、股动脉外侧，0．5cm处进针C、股动脉和股神经之间

D、股神经内侧，0．5cm处进针20、测量血压时出现假性低读数的原因可能是CA、血压计袖带宽度太窄

B、血压计袖带缠绕过松

C、被测者手臂位置高于心脏

D、被测者在进餐后立即测量血压

E、测量时放气速度太慢21、下列哪项最能准确描述疼痛的特点BA、疼痛的性质是主观的

B、个体对疼痛的反应差别很大C、疼痛总是与损伤有关

D、疼痛不是特别痛苦的感觉E、疼痛与个人经历无关22、铺好的无菌盘，若未被污染其有效时间为CA、2小时

B、3小时

C、4小时

D、5小时

E、6小时23、穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是EA、腰带以上

B、腰带以下

C、袖子的后面

D、胸前、背后

E、衣领24、护士穿隔离衣后禁止进入的区域是DA、走廊

B、隔离病室

C、化验室

D、护士办公室

E、出院处25、护理程序的步骤是以那一理论为基。槌闪艘桓鲇新呒缘目蚣：DA、人的需要层次论

B、教学理论

C、学习理论

D、系统理论

E、信息交流理论26、为肝昏迷病人灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是CA、防止发生腹胀

B、防止对肠黏膜的刺激

C、减少对氨的产生及吸收

D、以免引起顽固性腹泻

E、防止发生酸中毒27、为体温40．2~C的病人做降温灌肠时，下列做法中不正确的是EA、灌肠时，臀部抬高10CM

B、溶液量为500-1000MLC、液体温度为28--32~C

D、保留30分钟后再排出E、灌肠后60分钟测量体温并记录28、发挥药效最快的给药途径是DA、口服

B、皮下注射

C、吸入法

D、静脉注射

E、外敷29、关于臀大肌注射联线定位法以下哪项正确EA、髂嵴和尾骨联线的外上1／3处

B、髂嵴和尾骨联线的下1／3处C、髂前上棘和尾骨联线的下1／3处

D、髂前上棘和尾骨联线的中1／3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1／3处30、以口腔温度为标准划分低热的范围是：CA、36．0C以下

B、36．5-37．5C

C、37．3-38．0C

D、38．1-38．5~C

E、38．5-39．0~C31、为了预防高血压的发生，who建议每人每天食盐摄入量不超过（d）a、12gb、10gc、8gd、6ge、4g32、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（c）a、5次b、10次c、18次d、20次e、25次33、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（a）a、每搏量b、心率c、外周阻力d、大动脉弹性e、循环血量/血管容量比例34、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（b）a、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘b、第二狭窄部距中切牙20cmc、第二狭窄部相当于胸骨角平面d、第三狭窄部相当于第11胸椎平面e、第三狭窄部距中切牙45cm35、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（c）a、1/4b、1/3c、1/2d、2/3e、2/536、最常见的咯血原因是（c）a、支气管扩张b、慢性支气管炎c、肺结核d、支气管肺癌e、风温性心脏病二尖瓣狭窄37、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（c）a、神志改变b、多饮多尿症状明显c、局限性抽搐d、血压偏低e、食欲减退38、疥疮皮损好发于（e）a、头部，面部和颈部b、胸背部及腰部c、四肢的伸侧d、臀部及双下肢，手掌及足背e、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧39、水痘的传染期是（e）a、潜伏期至结痂b、前驱期至出疹c、发热至痂脱落为止d、出疹期至痂脱落为止e、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止40、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大。琤超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（c）a、子宫全切b、子宫颈全切c、定期复查d、雌激素治疗e、孕激素治疗41、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（b）a、大量排钾利尿b、多次灌肠和导泻c、上消化道出血d、反复放腹水e、高蛋白饮食42、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（c）

a、少尿、水肿b、少尿、高血压c、血尿、水肿、高血压d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭e、水肿、高血压43、法洛四联症常见并发症为（b）a、心力衰竭b、脑血栓c、肺水肿d、脑膜炎e、肺炎44、关于gcs记分法的概述，下列哪项是错误的（d）a、总分最高15，最低3分b、总分越低表明意识障碍越重c、15分为意识清醒d、总分在8分以上表示已有昏迷e、总分由低分向高分转化说明病情在好转中45、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（b）a、感觉异常b、疼痛c、苍白d、体温下降e、发绀46、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是（e）a、全身中毒症状严重b、局部持续性疼痛，患肢不愿活动c、骺端处明显深压痛d、白细胞计数增多e、局部脓肿分层穿刺做涂片检查47、肾结核的血尿属（a）a、终末血尿b、初血尿c、全血尿d、混浊尿e、脓血尿48、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，但不嘶哑，可能是（d）a、喉头水肿b、喉上神经内侧支损伤c、喉上神经外侧支损伤d、喉上神经内外侧支损伤e、喉返神经损伤49、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（a）a、新发生心绞痛，原有心绞痛加重b、自发性心绞痛c、稳定型心绞痛d、变异型心绞痛e、混合性心绞痛50、急性肺水肿的护理措施不正确的是（c）a、按医嘱静脉注射西地兰b、取坐位，两腿下垂c、持续低流量吸氧d、遵医嘱吗啡皮下注射e、遵医嘱静脉注射氨茶碱二、多选题1、细菌合成的产物有（abcde）a、热原质b、毒素c、抗生素d、色素e、维生素2、下列哪项属于乙类传染。╞ce）a、鼠疫b、流行性出血热c、麻疹d、流行性腮腺炎e、梅毒3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（abce）a、氮质血症b、代谢性酸中毒c、水中毒d、高钠血症e、高钾血症4、氧中毒患者主要损伤（ce）a、沁尿系统b、消化系统c、呼吸系统d、造血系统e、中枢神经系统5、内囊出血“三偏”征为（ace）a、对侧偏麻b、同侧偏麻c、双眼同向性偏盲d、同侧偏瘫e、对侧偏瘫6、下呼吸道感染的的常见因素为（abcde）a、免疫机能受损b、正常菌群失调c、病原体的飞沫传播d、空调系统污染e、致病菌通过气道逆行感染7、左心衰竭可能的症状有（abcd）a、夜间阵发性呼吸困难b、心悸c、劳累性呼吸困难d、严重者可发生端坐呼吸e、心前区疼痛8、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（bde）a、母亲心音b、脐带杂音c、胎动音d、子宫杂音e、腹主动脉音9、原发性醛固酮增多症的临床表现有（bcd）a、低血压b、神经肌肉功能障碍c、心律失常d、钠潴留e、高血钾10、行为训练的主要教学方法包括（acde）a、操作技能培训b、病人现身说法c、模仿学习d、行为矫正e、模拟与游戏二、判断题1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（f）2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（f）3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（t）4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（f）5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（t）6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（t）7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（f）8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（t）9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅ⅱ度）。（t）10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（t）11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（f）12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（f）13、脑疝晚期患者可出现典型的cushing反应。（f）14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（t）15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t）16、六淫是一切内感病的主要病因。（f）17、孕妇血液中存在igg血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（t）18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝９０＋年龄（mmhg）。（t）19、胆道手术后3-5天可考虑行t型管缓慢低压冲洗。（f）20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。（f）四、填空题1、自南丁格尔创建护理专业以来，护理学的变化和发展经历了以疾病为中心的护理阶段、

以病人为中心阶段、以人的健康为中心三个阶段。2、满足休息的三个必备条件

生理上的舒适、心理上的放松、充足的睡眠。3、整体护理的思想内涵包括强调人的整体性、强调护理的整体性和强调护理专业的整体性。4、适宜的病房温度一般是18-20、新生儿室是22-24。5、医院感染发生必须具备的条件是感染源、感染途径、易感人群。5、消毒灭菌的方法分为物理法、化学法。医院首选的火菌方法为物理法。6、正常成人安静状态下的血压范围是收缩压140-90、舒张压90-60

脉压30-40

。8、

压疮发生的压力因素有压力、摩擦力、剪切力。9、选择合适的注射部位应避免损伤神经和血管。五、名词解释1被迫卧位：是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗的需要所采取被迫卧位。2压疮：压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。3灌肠法：将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由直肠供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法。4尿潴留：尿液存留在膀胱内不能排出者称尿潴留。5潮式呼吸：又称陈－施氏呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点：开始呼吸浅慢，以后逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，而后呼吸暂停数秒（约5－30秒）后，再次出现上述状态的呼吸，如此周而复始，其呼吸运动呈潮水涨落般的状态，故称潮式呼吸。五、简答题1、验证胃管是否在胃内的方法?

连接注射器后回抽，有胃液抽出；置听诊器与患者胃部，快速向胃内注入10ml空气，有气过水声；胃管末端置于水中，无气泡逸出。2、简述特别护理的适用对象及护理内容？1）．安排专人24小时护理，严密观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压，严格卧床休息；2）。制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写特别护理记录单；3）．备好急救所需药品和设备；4）．加强基础护理，口腔护理每日2－4次，皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症3、简述青霉素皮内试验后的结果判断？阴性：试验处皮肤的充血和压迹的程度，在青霉素及注射用水的电极板下均相同，1－2分钟后即消失，全身也无反应者为阴性。阳性：试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血。部分病员伴有臂部痒、刺、灼、压等感觉或全身反应，为强阳性：如局部皮肤出现小丘疹，荨麻疹则为阳性。少数病员皮肤上出现白斑，也为阳性表现。4、简述半坐卧位临床意义？1）用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病。换，改善呼吸困难。2）腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。3）腹部手术后，采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，有利伤口愈合。4）某些面部及颈部手术后的患者，可减少局部出血；5）恢复期体弱的患者。