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第第页赔偿协议书怎么写模板15篇赔偿协议书怎么写模板【篇1】甲方:________乙方:________对于20____年1月15日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:一、甲方自己乐意赔偿给乙方各项损失共计__元人民币(包含已经支出的20__.00元)二、本协议签定时,甲方须支出给乙方所剩余的__元。三、损失赔偿包含乙方的.误工费、伙食留宿费、交通费、护理费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。四、本协议所涉及的赔偿是一次性结束赔偿,甲方支出乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时,双方均是在自己乐意的情形下签订的,不存在任何重点误会或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极搭配甲方和保险公司的工作,内容包含做伤残鉴定等等,假如由于乙方不搭配甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。七、本协议自双方当事人签字后生效。八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。甲方(签字)乙方(签字)年月日年月日赔偿协议书怎么写模板【篇2】甲方:____身份证号:_______车牌号:________乙方:____身份证号:_______车牌号:________甲、乙双方于____年______月______日7点45分在赵公口桥西南角发生了交通刮蹭事故,双方车辆均有细小划痕,甲、乙车辆中无人受伤。经保险公司定损处理甲方车定损金额为______元,考虑到甲方是出租车司机,属于营运车辆,乙方自动承当甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)。经甲乙双方协商同意赔偿______元(含定损的______元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、弥补等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承当此事处理即告结束,甲乙双方之间不再存在任何权利义务。此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切接济措施的权利。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的.修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据料子的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务帮助乙方供应相关证件、票据等资料。此协议一式两份,经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违反,如有违反,则违约方须向守约方支出违约金人民币______元。甲方:____乙方:____日期:________赔偿协议书怎么写模板【篇3】甲方:_______乙方:_______________年________月________日________时________分,于_______驾驶小客车(内乘王_______、_______)由西向东行至______________市_______区_______与_______国道交叉口西_______公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成______________抢救无效死亡。现_______(甲方)与_______(乙方)的_______名近亲属(乙方)就_______死亡赔偿事宜,本着平等、自己乐意、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支出给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计______________万元(未包含丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方_______支出给了乙方的哥哥_______)。二、甲方将上述______________万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:_______三、上述费用支出给乙方六人后,由乙方六人内部自行调配、处理,其调配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告结束,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承当,甲方对此不再承当任何责任。六、本协议为双方平等、自己乐意协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性结束处理协议,九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。甲方:_______乙方:______________年_______月_______日_______年_______月_______日赔偿协议书怎么写模板【篇4】甲方:_______乙方:_______丙方:______________年_______月_______日_______分许,乙方的亲属_______驾驶中型客车(车牌号为)行驶至_______县西环路_______居民区相近时,不慎与甲方的亲属孙_______发生交通事故,致_______现场死亡。甲、乙、丙三方就赔偿事宜,经协商自己乐意达成如下协议:一、乙方自己乐意一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生活、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计_______万元(小写:_______元)整。二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方、丙方的其他一切权利,不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承当其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责处理解决。三、本协议签订后,为方便乙方、丙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均同意就本领故的赔偿事宜通过诉讼的方式由法院出具调解书,但法院调解的赔偿数额若与本协议不全都,三方仍保证按本协议商定的赔偿数额履行。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支出赔偿金_______元,剩余款项_______元,乙方应于法院出具判决书之日全部付清。五、丙方为乙方供应保证担保,若乙方不能按时支出上述赔偿款项,则由丙方代为支出。丙方代乙方支出赔偿款项后,有权向乙方追偿。六、甲方对路_______的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任,并保证在必需时搭配乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超出本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本领故产生车辆保险的.赔付,由丙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归丙方全部。八、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方或丙方其他损失,则由甲方承当全部责任。九、甲、乙双方任何一方违反本协议商定,违约方应向对方支出违约金_______万元。十、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。十一、本协议一式四份,自三方签字后生效,甲、乙、丙三方各执一份,交警部门各留存一份,具同等法律效力。甲方:_______乙方:_______丙方:______________年_______月_______日_______年_______月_______日_______年_______月_______日赔偿协议书怎么写模板【篇5】甲方:身份证号码:乙方:身份证号码:__年__月__日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支出了乙方就医、病愈冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自己乐意协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支出乙方人民币18000元(大写:壹万捌仟元整)。二、在甲方支出人民币18000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、弥补等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承当。三、在乙方收到甲方支出的人民币18000元后,此事处理即告结束,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承当,甲方对此不再承当任何责任。四、本协议的全部条款均是双方共同协商讨定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并敬重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案料子、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据料子的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。六、本协议为一次性结束处理协议,本协议为双方平等、自己乐意协商的结果,而且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立刻成立生效。七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。甲方:乙方:交管部门:签字时间:年月日赔偿协议书怎么写模板【篇6】甲方(肇事方):____________身份证号:_________________乙方(受害方):____________身份证号:_________________20____年____月____日____时左右,甲方驾驶____________号两轮摩托车,在________________处发生道路交通事故,导致乙方受伤,事故发生后,经公安交通警察大队________号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的重要责任,乙方负此事故的次要责任。现甲方和乙方经友好协商,本着平等、自己乐意、公平的原则,达成协议如下:一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币(大写):____________圆整(________________元整)。二、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中全部的追偿权和一切诉权,否则视为乙方违约,需承当本合同支出金额3倍的违约金。____三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案料子、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据料子的真实性。四、依据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,乙方对甲方的行为予以谅解,不再追究甲方的一切责任。____五、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,一经签署甲乙双方均不得反悔。六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同,受法律保护。七、本协议签署后,本次事故为一次性全部处理结束,以后无论乙方伤情发生任何变动,乙方不得以任何理由就本领故再向甲方主张任何权利或提出任何要求,否则视为违约。甲方:________________________乙方:________________见证方:________________日期:_____年____月____日赔偿协议书怎么写模板【篇7】甲方:杨__(系受害人杨__父亲),男,汉族,9__年9月2日降生,住址河南省__市__镇__村__。甲方:张__(系受害人杨__母亲),女,汉族,9__年8月6日降生,住址河南省__市__镇__村__。乙方:石__(系被告人石__父亲),男,汉族,住址河北省__县__镇__村,电话__。鉴于被告人石__犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束,甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议:一、石__就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意,并致以最诚恳的致歉,恳求甲方予以谅解。二、乙方作为被告人的父亲,代其一次性向甲方支出死亡赔偿金人民币3万元整,刑事附带民事起诉书上恳求赔偿的其他项目自己乐意放弃,甲方不再向石__及其家属主张。三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项;赔偿款项付清之日起,甲乙双方不再存在任何经济纠纷,甲方不再追究被告人民事责任。四、甲方自己乐意向北京市大兴区人民法院表达如下观点:甲方作为本案被害人父母,自己乐意接受被告人石__及其父母的致歉和赔偿,对石__的犯罪行为完全予以谅解,自己乐意不再追究石__的刑事责任,恳求法院予以石去鹏改过自新的机会,对被告人石__予以轻判。五、本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,呈交北京市大兴区人民法院一份。甲方:乙方:年月日年月日赔偿协议书怎么写模板【篇8】甲方:乙方:交通事故基本领实及双方责任:20__年2月25日18时30分,甲方谢士__驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦__驾驶的苏C__A350两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故,造成乙方秦____受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议:一、甲方谢士__自己乐意赔偿给乙方秦____各项损失共计壹万元人民币(包含已经支出的7000元)。二、第一项的损失赔偿包含车辆损失赔偿。假如对您有帮忙!感谢评论与共享三、本协议签定时,甲方必需支出给乙方所剩余的3000元。四、本协议所涉及的赔偿是一次性结束赔偿。五、本协议自双方当事人签名按印后生效。六、本协议一式二份双方各存一份。甲方:乙方:日期:赔偿协议书怎么写模板【篇9】甲方(受害人或者其亲属):乙方(驾驶人或者其亲属):__年__月__日时分许,乙方驾驶车牌号为__的车行驶至__相近时,不慎与甲方发生交通事故,致__死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自己乐意达成如下协议:一、乙方自己乐意一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写:____X元)整。二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承当其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求,由甲方负责处理解决。三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意相互搭配就本领故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不全都,双方仍保证按本协议商定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承当。四、乙方应在本协议生效之日向甲方支出赔偿金____X元。五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任,并保证在必需时搭配乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超出本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本领故产生车辆保险的赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方全部。七、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方其他损失,则由甲方承当全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议商定,违约方应向对方支出违约金元。九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。十、本协议一式三份,自双方签字或盖章后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,具同等法律效力。甲方:乙方:__年__月__日__年__月__日赔偿协议书怎么写模板【篇10】甲方:,性别,民族,身份证号码,联系电话:乙方:,性别,民族,身份证号码,联系电话:年月日点分,甲方乙方在路发生交通事故,甲方驾驶的车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒,致使乙方人身受损。在交警和保险公司带头处理后,甲方送乙方到医院住院治疗,甲方乐观搭配交警部门的处理工作,全力承当乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复,在医生许可下自己乐意出院。甲、乙双方经充分协商,自己乐意达成如下协议:一、甲方扣除前期支出的部分医疗费用(计:元人民币)外,另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等合计元人民币。乙方不支出任何费用。二、甲方与保险公司进行理赔期间,乙方乐观搭配甲方出具相关证明。三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方:乙方:年月日赔偿协议书怎么写模板【篇11】甲方:______________乙方:______________事故经过:______年______月______日______时______分,甲方驾驶车牌号为______号由____向_____行驶,乙方驾驶车牌号为______号由_____向____行驶。因_______造成_________________。经过交警队认定甲方_______责任,乙方___________责任。依照现行法律及司法解释的相关规定,甲乙双方本着互谅互让、平等协商的原则,达成如下和解方案:一、甲方扣除前期支出的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币______元整。二、本协议签订当日甲方需一次性将______万元的赔偿款全部支出给乙。三、甲方依照上述方案支出赔偿款后,乙方出具书面承诺,保证不再就该部分提起诉讼。四、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主张任何权利。五、甲方假如未依照本协议履行付款义务,须按同期贷款利率向乙方支出逾期付款利息;乙方保存通过诉讼方式获得交通事故损害赔偿司法接济的权利,并由甲方承当乙方为追回赔偿款所支出的合理律师费用。六、甲方如欲更改还款日期需提前与乙方沟通并签订书面更改还款日期协议。七、其他未尽事宜,双方应本着互谅互让的原则平等协商,签订书面增补协议。增补协议与本和解协议有同等效力。八、在本协议履行过程中,双方有任何争议无法经过协商解决的,任一方均可向有管辖权的人民提起诉讼。风险告知:关于争议解决方式的商定,可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁,二者的本质区别是若商定仲裁解决仲裁一裁终局,商定向法院提起诉讼两审终审。九、本协议签订当日乙方向甲方供应如下料子原件:(1)______:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。(2)医疗费收据、鉴定费发票共计____张,金额为________元。十、本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份,具有同等法律效力。甲方:____________乙方:________________年____月____日____年____月____日签约地方:________签约地方:________赔偿协议书怎么写模板【篇12】甲方:林某某,身份证号:住址:乙方:A某,身份证号:住址:事故经过:某年某月某日某时,林某驾驶摩托车(牌号为),沿某某路由某地向某地行驶,至某某处时,由于下雨造成道路湿滑,林某为躲避行人A某,但刹车不及,因此将A某刮倒。林某立刻将A某送至某某医院进行检查、救治,经某某医院认真检查,确诊A某并无大碍,只是(以医院的检查kok电子竞技为准对伤情进行一个描述)。经过医院对A某进行了一系列必需的处理后,A某决议出院。现林某、A某双方经过充分协商,自己乐意达成如下和解协议:1、林某除支出A20__年x月x日至20__年x月x日的医疗费外(以医院出具的收费票据为准),另行赔付A某人民币__X元(大写)。2、本协议签订当日林某需一次性将元的赔偿款全部支出给A某。3、本协议签订后,林某与A某之间再无其他任何纠纷,A某及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林某主张任何权利。4、本协议签订当日乙方需向甲方供应如下料子原件:(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。(2)医疗费收据(共计张,金额为元)。本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保存一份。本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。甲方:乙方:20__年__月__日20__年__月__日赔偿协议书怎么写模板【篇13】____年_月_日__时__分许,司机___在_____________时,发生交通事故导致___、___、___等人死亡,经交警认定____负重要责任,___、___、___负次要责任。事后,肇事司机___立刻自首并被公安局刑事拘留。由于___的过错行为,给受害人家属造成的损害___深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜,经过诚恳、友好的协商,订立如下协议,以资双方共同信守:1、___对本身的违法行为给家属造成的`损害,深感歉意,并致以诚恳的致歉,恳求家属予以宽恕。2、___一次性赔偿___家属、___家属、___家属医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等资产损失合计人民币___元(每人___元)。(___年__月__日已经支出)3、双方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部停止,受害人家属也不再追究___的民事责任。4、通过协商和了解,我们知道肇事司机___本人的家庭经济也很困难,并长期患有高血压和心脏。涔г斐傻慕煌ㄊ鹿拭袷屡獬ゲ糠帜芄蛔愣钆獬。作为受害人家属,我们对___的过失行为予以谅解。5、恳求有关司法机关对其从宽处理,不再追究其刑事责任。受害人家属签名:赔偿协议书怎么写模板【篇14】甲方:__号:甲方委托代理人:__号:乙方:__号:乙方委托代理人:__号:20__年5月25日5时左右,甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,X光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体损害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自己乐意达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对实在的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:一、甲方自己乐意赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币大写:叁仟圆整不包含已经支出的医药费,交通费等_____元。二、损失赔偿包含乙方的交通费、护理费、误工费、伙食留宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。三、本协议签定时,甲方支出乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案料子、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据料子的真实性。并出具收条。四、本协议所涉及的赔偿是一次性结束赔偿,甲方支出乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时,双方均是在自己乐意的.情形下签订的,不存在任何重点误会或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。甲方签字手。阂曳角┳质钟。杭追轿写砣:乙方委托代理人:签约时间:20__年5月27日赔偿协议书怎么写模板【篇15】甲方:________号:____________车牌号:____________乙方:________号:____________车牌号:____________甲、乙双方于20__年____月____日7点45分在________桥西南角发生了交通刮蹭事故,双方车辆均有细小划痕,甲、乙车辆中无人受伤。经保险公司定损处理甲方车定损金额为710元,考虑到甲方是出租车司机,属于营运车辆,乙方自动承当甲方车辆由于修车所造成的损失车份钱。经甲乙双方协商同意赔偿1300元含定损的710元。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、弥补等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承当此事处理即告结束,甲乙双方之间不再存在任何权利义务。此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切接济措施的权利。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据料子的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务帮助乙方供应相关证件、票据等资料。此协议一式两份,经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违反,如有违反,则违约方须向守约方支出违约金人民币10000元。甲方:________乙方:________日期:20__年____月____日

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