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颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱疾病类23咀嚼肌群痉挛4肌筋膜痛5翼外肌功能亢进1翼外肌痉挛总结翼外肌功能亢进PART01翼外肌功能亢进弹响和开口过大呈半脱位,开口末闭口初的单音清脆弹响,开口度过大成半脱位,开口型偏向健侧。治疗:0.5%或1%利多卡因作翼外肌封闭。颞下颌关节疾病颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱病类翼外肌痉挛PART02翼外肌痉挛开口重度受限,局部压痛,髁突无明显动度。治疗:理疗、封闭、用镇静剂、肌松弛剂。颞下颌关节疾病颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱病类咀嚼肌痉挛PART03咀嚼肌痉挛开口重度受限,局部压痛,髁突无明显动度。治疗:理疗、封闭、用镇静剂、肌松弛剂。颞下颌关节疾病颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱病类肌筋膜痛PART04肌筋膜痛局限性持久性钝痛,有压痛点,开口轻度受限,可用力回到正常。治疗:理疗,口服镇静剂镇痛剂,2%利多卡因封闭。颞下颌关节疾病颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱病类总结PART05颞下颌关节疾病颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱病类
临床特征治疗要点翼外肌功能亢进弹响和开口过大呈半脱位,弹响发生在开口末期,发生在一侧时,开口型在开口末偏健侧,不感到关节疼痛,也无压痛调整翼外肌功能,翼外肌封闭,配合肌训练翼外肌痉挛疼痛和开口受限,一般无自发痛,开口度中度受限,被动开口度大于自然开口度,翼外肌相应面部,相当于下关穴处和上颌结节后上方有压痛,一般关节本身无压痛,不出现弹响,开口时偏向患侧接触肌痉挛1、理疗2封闭疗法3、中药局部热敷4、其他推拿、按摩、局部热敷咀嚼肌群痉挛严重开口受限,开口度仅在0.5-1.5cm,开口痛和咀嚼痛不明显,无弹响和杂音温和的物理治疗为主肌筋膜痛合因素、神经心理因素、咀嚼肌承受负荷过大、外伤以及寒冷刺激等引起,有明确的部位,压痛点“扳机点”,可引起远处部位的牵涉痛和不适感,开口轻度受限,用力可回到正常范围,但引起疼痛可复用镇静剂,理疗,封闭治疗总结
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