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儿科练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。其疗效为:()A、反复B、激素部分敏感C、激素依赖D、激素敏感E、激素耐药正确答案：D2.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。治疗应选用()A、病毒唑B、庆大霉素C、克霉唑D、先锋必E、增加辅食及助消化药物正确答案：C3.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A、可伴有惊厥B、皮肤白晰且多湿疹C、头发呈黄褐色D、尿有鼠臭味E、常有贯通掌、智力低下正确答案：E4.女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应作的实验室检查()A、骨扫描B、腕骨X片C、脑电图D、血糖E、拍颅骨X片正确答案：E5.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小()A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、支气管肺炎D、右侧胸膜炎E、败血症正确答案：A6.10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L)CO2CP22.1容积%(9.9mmol/L)。该患儿符合哪种诊断()A、等渗重度脱水重度酸中毒B、低渗中度脱水中度酸中毒C、低渗重度脱水重度酸中毒D、等渗重度脱水中度酸中毒E、低渗重度脱水中度酸中毒正确答案：E7.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的()A、口腔粘膜干燥,口渴明显B、多见于久泻、营养不良儿C、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主D、低钠严重者可发生脑细胞水肿E、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克正确答案：A8.下列因素可使新生儿黄疸加重,除了()A、便秘B、饥饿C、缺氧D、碱中毒E、失水正确答案：D9.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是()A、粒细胞形态不受影响B、网状细胞增生C、幼红细胞胞浆发育落后于胞核D、细胞浆嗜碱性增强E、幼红细胞巨幼变正确答案：E10.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()A、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgB、吸氧C、增加脱水剂的应用D、用泰能加强抗感染E、吸痰,清除咽喉部的分泌物正确答案：D11.3岁女孩,近2月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到结核灶胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、结核感染D、结核性脑膜炎E、卡介苗反应正确答案：C12.5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。喜欢蹲踞的原因:()A、右向左分流减少B、肺动脉压增高C、静脉回心血量减少D、肺动脉压减轻E、右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状正确答案：E13.患儿8月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的()A、及时添加辅食B、改为羊奶喂养C、加强护理防治感染D、维生素B12肌肉注射E、镇静剂治疗正确答案：B14.生后1天新生儿白细胞20×109/L,N65%,L35%,提示该新生儿为()A、有白血病B、体内有感染灶C、骨髓外造血D、正常E、类白血病正确答案：D15.维生素D治疗佝偻病的剂量应为()A、不同病期,剂量相同B、剂量越大越好C、依病情不同而剂量不同D、先用小剂量逐渐加大剂量E、剂量越小越安全正确答案：A16.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。下列哪项检查并非必要?()A、C3测定B、ASO测定C、BUND、ESRE、尿培养正确答案：E17.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()A、头颅MRIB、腰穿C、脑电图D、血培养E、血气分析正确答案：A18.关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的()A、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑B、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素C、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程D、病毒性肠炎无特效疗法,不可随意试用中草药E、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈正确答案：C19.5岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇紫绀查:胸骨左缘第2肋可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房,左心室肥大。足趾紫绀,可见杵状趾,但手指紫绀不明显,亦无杵状指。诊断考虑:()A、法乐四联症B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭合并肺动脉高压D、室间隔缺损合并肺动脉高压E、房间隔缺损合并肺动脉高压正确答案：C20.光疗的副作用,除了()A、脱水B、皮疹C、腹泻D、低血糖E、发热正确答案：D21.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、等张B、1/3张C、1/2张D、1/5张E、2/3张正确答案：E22.学龄前儿童正常尿量为:()A、600-800毫升B、400毫升C、200毫升D、300毫升E、1000毫升正确答案：A23.PPD试验+++为()A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死B、硬结直径20mm以上C、硬结直径15mm以上D、红斑直径20mm以上E、硬结直径10~20mm正确答案：B24.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()A、营养性混合性贫血B、地中海贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：C25.早产儿的定义是()A、体重<2500g的婴儿B、体重<1500g的婴儿C、胎龄<37周的婴儿D、胎龄<28周E、胎龄>37周至40周的新生儿正确答案：C26.小儿骨骼发育中,正确的是()A、后囟一般闭合的年龄在出生后2周B、腕部骨化中心出现的年龄为1岁半C、颅缝一般闭合的年龄为2个月D、头胸围相等的年龄为1岁E、前囟最晚闭合的年龄为10个月正确答案：D27.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()A、治疗高血钾B、用甘露醇利尿C、供给热量和营养,减少蛋白质分解D、控制液体入量E、卧床休息正确答案：B28.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是()A、肺部罗音的性质B、呼吸困难的程度C、发热的高低D、咳嗽的轻重E、有无累及其他系统正确答案：A29.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A、换用抗生素种类B、鞘内注射抗生素C、加大抗生素剂量D、硬膜下穿刺排液E、外科手术治疗正确答案：D30.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()A、左心衰竭B、末梢循环衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正确答案：E31.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。可能的诊断是:()A、动脉导管未闭B、法乐四联症C、风心病二尖瓣狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案：D32.女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18×109/L,N0.90,L0.1。如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是()A、加大吸气B、静推安定C、呼吸机辅助治疗D、胸腔穿刺抽脓抽气E、抗生素加大剂量正确答案：D33.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查并非必要?()A、BUNB、ASO测定C、ESRD、尿培养E、C3测定正确答案：D34.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()A、腰穿脑脊液检查B、血气分析C、血常规D、血培养E、尿常规正确答案：D35.2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为()A、亚急性坏死性淋巴结炎B、支气管肺炎C、原发型肺结核D、传染性单核细胞增多症E、支气管炎正确答案：C36.5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。左侧肢体瘫痪的原因:()A、肺动脉压力下降引起B、合并脑膜炎C、肺炎心衰D、肺动脉高压引起E、合并脑血栓正确答案：E37.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为()A、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴B、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴C、洛贝林肌注D、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴E、改善通气正确答案：E38.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。测血气PH7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。诊断该患儿除了肺炎外还合并()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E39.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案：D40.4岁男孩,低热半月,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.2~C,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血WBC7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结16mm,胸透右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是()A、支原体肺炎B、右肺肿物C、原发型肺结核D、支气管异物继发感染E、右中叶肺炎正确答案：C41.动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音D、杂音随肺循环压力增高而增强E、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别正确答案：D42.11岁小儿腕部骨化中心应有()A、11个B、8个C、10个D、12个E、9个正确答案：C43.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病E、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病正确答案：A44.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达7~10天D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案：A45.先心病分类有以下类型但除外:()A、左向右分流型B、无分流型C、青紫型D、右向左分流型E、轻型和重型正确答案：E46.新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()A、胆红素脑病B、新生儿破伤风C、新生儿硬肿症D、新生儿低血糖E、新生儿败血症正确答案：E47.小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能的年龄属()A、青春期B、学龄期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期正确答案：D48.肾病综合征最主要的并发症除外:()A、感染B、电解质紊乱C、低蛋白血症D、休克E、血液高凝正确答案：C49.5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机理:()A、肺炎导致肺动脉高压B、相对性二尖瓣狭窄C、肺血增多D、左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄E、肺血减少正确答案：B50.室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是:()A、原有的心脏杂音显著增强B、胸片示肺动脉段显著突出C、右心室压力显著增高D、肺动脉瓣区第二音显著亢进E、右心室显著增大正确答案：A51.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。为明确贫血性质,最简便的辅助检查是()A、血清铁蛋白测定B、Hb分析C、,骨髓涂片检查可染铁D、网织红细胞计数E、血涂片检查红细胞形态正确答案：E52.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()A、X线检查示肺动脉段突出B、肺动脉第二音增强C、左心底连续性杂音D、声音嘶哑E、心电图示右心室肥大正确答案：C53.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3㎝×3㎝,颅缝略宽。最可能的诊断是()A、新生儿先天性脑积水B、新生儿败血症C、新生儿化脓性脑膜炎D、新生儿低血糖E、新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：E54.男,初生第l天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是:()A、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿正确答案：E55.肾病综合征最常见的并发症是:()A、心源性休克B、感染C、血栓形成D、电解质紊乱E、低血容量性休克正确答案：B56.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。根据其血流动力学改变主要表现为:()A、左心房、左心室增大B、左心室增大C、右心房、右心窒增大D、左心房增大E、左心房、左、右心室增大正确答案：C57.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.()A、婴幼儿时期的化脑最典型B、任何化脓菌均可引起C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、新生儿以全身中毒症状为主E、多数由上呼吸道侵入正确答案：A58.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A、胆红素排泄差B、肝酶发育不完善C、红细胞不成熟,易被破坏D、肝细胞内YZ蛋白含量不足E、母婴血型不合正确答案：E59.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3㎝×3㎝,颅缝略宽。首选何种检查确诊()A、脑脊液B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、血糖正确答案：B60.小儿神经发育正确的是()A、生后2个月出现握持反射B、1岁以内腹壁反射容易引发C、3-4个月以下,克匿格征可阳性D、2岁以下,巴彬斯基征应为阴性E、生后1个月出现拥抱反射正确答案：C61.1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿诊断及治疗为()A、360万IU/次,每2~4周1次,用2次B、佝偻病激期,维生素C、软骨营养不良,无特效治D、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注。E、佝偻病后遗症期,不需治疗正确答案：D62.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:()A、动眼神经瘫痪B、以上都不是C、面神经瘫痪D、外展神经瘫痪E、三叉神经瘫痪正确答案：C63.符合母乳特点的是()A、钙磷比例适当B、蛋白质总量高C、白蛋白少D、含饱和脂肪酸的脂肪高E、乳糖量少正确答案：A64.一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确()A、选用4:3:2液来补充累积损失量B、一般无需常规服用钙剂C、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容D、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给E、扩容肾功能改善有尿后按≤0.3%浓度补充氯化钾正确答案：D65.法乐四联症的杂音特点应除外:()A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案：E66.4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:()A、急性肾炎B、单纯性肾病C、急性肾功能衰竭D、肾炎性肾病E、急进性肾炎正确答案：D67.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()A、RBC2.2×1012/LB、血小板82×109/LC、血WBC3.5×109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案：E68.小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:()A、体温正：5~7天,临床症状体征基本消失后3天B、体温正：3~4天,症状消失C、体温正：5~7天,症状消失D、体温正：2周,肺部体征消失E、体温正常,咳嗽消失正确答案：A69.下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.()A、氨基糖甙类药可鞘内注射B、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天C、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度D、一旦诊断明确尽快使用抗生素E、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素正确答案：A70.7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘队4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑:()A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法乐四联症E、房间隔缺损正确答案：C71.5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,患儿缺氧发作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、脑血栓形成正确答案：B72.1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。最可能的诊断是()A、生理性贫血B、ABO溶血病C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案：E73.法乐四联症的畸形除外:()A、右心室肥厚B、主动脉骑跨C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案：E74.1岁半患儿多汗烦躁,前囟未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片1~3g/dD、口服维生素Dl0000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量正确答案：E75.7个月婴儿发热、呕吐,水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。体查:体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺(-),肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为()A、生理性腹泻B、饮食性腹泻C、病毒性腹泻D、上呼吸道感染E、侵袭性细菌所致肠炎正确答案：C76.足月儿的定义是()A、胎龄>37周至<42周的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者C、胎龄>28周的婴儿D、胎龄>40周的新生儿E、体重>2500g的新生儿正确答案：A77.女孩10天,因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性65%,血Hb132.9g/L,血总胆红素443.941μmol/L,直胆30.9umol/L。最可能的诊断是()A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B、新生儿肺炎、溶血病、脐炎C、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸正确答案：C78.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是()A、缺氧,二氧化碳潴留B、病原体的侵入C、毒素作用D、组织破坏E、机体免疫功能低下正确答案：A79.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()A、降压药+速尿B、镇静剂+钙剂C、镇静剂+速尿D、镇静剂+青霉素E、青霉素+速尿正确答案：A80.1岁小儿咳嗽1月余,无发热。查体:Wt4kg,皮下脂肪消失,两肺呼吸音粗,未及罗音,胸片示:肺门淋巴结肿大,PPD试验阴性以下说法正确的是()A、可排外肺结核B、应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌C、不能排外肺结核D、行结核杆菌的PCR检测以确诊E、立即复查PPD试验正确答案：C81.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。正确的治疗方法是()A、每周输血一次5ml/kg,至贫血纠正B、口服叶酸C、肌注维生素B12D、肌注右旋糖酐铁E、,口服硫酸亚铁加维生素C正确答案：E82.1岁小儿,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是()A、尿三氯化铁试验B、血糖测定C、24小时脑电图监测D、心电图E、头颅CT正确答案：A83.7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()A、环丙沙星B、复方新诺明C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素正确答案：D84.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、雅克什贫血正确答案：A85.9岁患儿,水肿3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困难,双肺底少许湿哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血压120/83mmHg。首要处理的重点是()A、静注呋塞米B、用地高辛C、口服硝苯地平D、口服泼尼松E、静滴青霉素正确答案：A86.5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,一度体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为()A、金黄色葡萄球菌肠炎B、致病性大肠杆菌肠炎C、伪膜性肠炎D、细菌性痢疾E、真菌性肠炎正确答案：A87.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是:()A、肝炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、败血症+化脓性脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案：D88.8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()A、尿常规B、血常规C、血气分析D、头颅CTE、血电解质正确答案：E89.某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kpa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,上皮细胞0-5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。该患儿可能的诊断是:()A、尿路感染B、急性肾炎并尿路感染C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、病毒性肾炎正确答案：D90.1岁患儿,体重8.6kg,腹泻3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略减少,来门诊。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软,血钠132mmol/L(132mEq/L)。脱水性质为()A、中度低渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度低渗脱水D、重度等渗脱水E、轻度等渗脱水正确答案：E91.观察PPD试验结果的时间为()A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内正确答案：A92.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()A、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药B、肺部散在细湿罗音C、肺段性病变多见于l~5岁小儿D、原发病灶吸收较快,预后一般较好E、多数起病急骤,结核中毒症状明显正确答案：D93.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当()A、坚持日光浴B、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等C、坚持母乳喂养D、适时补充钙剂E、2周开始添加鱼肝油正确答案：B94.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状B、以上都不对C、网织红细胞、神经精神症状D、神经精神症状、血红蛋白E、网织红细胞、血红蛋白正确答案：A95.肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂()A、4hB、2hC、8hD、12hE、24h正确答案：A96.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正确答案：D97.患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,惊跳反射增强,余(-),最可能的诊断是()A、缺氧缺血性脑病B、以上都不是C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、低钙惊厥正确答案：A98.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对()A、诊断靠肺部听到细湿罗音B、体温正常或不升C、可有气急、鼻扇,吸气时三凹征阳性D、口吐泡沫E、发病时间多在三天以后正确答案：A99.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时,首先应采取的治疗是()A、应用广谱抗生素B、静点葡萄糖酸钙C、用洋地黄类制剂D、镇静止痉E、快速降温正确答案：D100.1岁男孩,高热频繁呕吐1天。查体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)。血象:WBC18ⅹ109/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病()A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案：A