股骨粗隆骨折护理查房_第1页
股骨粗隆骨折护理查房_第2页
股骨粗隆骨折护理查房_第3页
股骨粗隆骨折护理查房_第4页
股骨粗隆骨折护理查房_第5页
已阅读5页,还剩9页未读, 继续免费阅读

下载本文档

kok电子竞技权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

kok电子竞技:文档简介

股骨粗隆骨折护理查房

骨二科

封雪

2018-6-89/12/2019

股骨头的血供

9/12/2019

正常髋关节

4

目的

1.掌握股骨粗隆骨折概念;

2.掌握股骨粗隆骨折的护理;

3.熟悉股骨粗隆骨折的治疗;

4.了解股骨粗隆骨折的健康教育。

5

概念

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆下缘之间的骨折,多见于老年人,因老年人骨质疏松,跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收,或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。

6

病因

骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展,或受直接外力撞击均可发生,骨折多为粉碎性。老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒造成骨折。

7

临床表现及症状

1.畸形(外旋45-60度)

2.疼痛(压痛、轴向叩击痛)

3.肿胀、瘀斑

4.功能障碍

5.患肢短缩

一般症状:局部肿胀与瘀斑;疼痛与压痛;功能障碍

骨折专有体征:局部畸形;反常活动;骨擦音或骨擦感

8

治疗方法

1.非手术治疗

牵引疗法

2.手术治疗

(1)外固定支架

(2)多枚钉

(3)髓内钉系统

(4)人工假体置换术

9

基本资料

姓名:韩正勇

职业:农民

性别:男

文化程度:其它

年龄:78岁

婚姻状况:已婚

住院号:578363经济状况:良好

床号:64床

报账方式:新农合

地址:重庆市忠县精华乡青苔村7组

入院日期:2018年05月28日13时59分

入院诊断:1、右侧股骨粗隆间粉碎性骨折。2、骨质疏松。3、左房增大主动脉瓣、二尖瓣轻度反流。4、室性早搏

10

病史汇报

主诉:摔伤致右髋部疼痛伴活动受限5天。

现病史:5天前,患者自诉行走时不慎摔伤,具体受伤机制不详,当即感到右髋部剧烈疼痛。呈持续性胀痛,右髋关节不能活动,活动时疼痛明显加重,无法站立及行走。伤后无原发性昏迷、大小便失禁,无头晕、头痛,无恶心、呕吐、胸闷、胸痛、腹痛、发胀等不适。院外未做特殊处理,在家休养后病情无明显缓解。为了进一步诊疗,患者今日于我院门诊,门诊以“右侧股骨颈骨折?”收入我科住院治疗。

11

病史汇报

既往史:既往体质一般,否认伤寒、肝炎、结核等病史:否认药物、食物过敏史:否认其他重大外伤及手术史;否认输血及血液制品使用史;否认毒物接触史;否认糖尿病、冠心病病史;预防接种史不详。各系统回顾均无特殊重大病史。

个人史:出生于忠县,居民,无外地长期居住史,否认疫区、疫水接触史。居住环境可,无化学毒物接触史。无长期吸烟喝酒史,否认精神创伤史。

12

病史汇报

婚育史:适龄结婚,家人身体健康。

家族史:否认家族性遗传病及传染病史。各家庭成员均健康、无类似病患者。

13

体格检查

T36.8℃P80次/分R20次/分BP138/88mmHg发育正常,营养中等,神志清楚,痛苦面容,平车推入病房,精神、食欲欠佳,小便正常,大便正常,体重无明显减轻。

跌倒评估:35分(中度危险)

压疮评估:17分(轻度危险)

疼痛评估:轻度疼痛

生活自理能力:45分(中度依赖)

14

辅助检查

DR提示:CT提示,右侧股骨粗隆间骨折。

心脏彩超:1.左房增大;2、室间隔增厚;3、主动脉瓣、二尖瓣轻度反流:4、左室舒张功能减退。

心电图:偶发室性早搏

会诊记录;目前无手术绝对禁忌症,监测控制血压

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论