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重症专科模考试题与参考答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.CRRT治疗中空气报警原因()。A、管路安装不佳或连接不紧B、静脉壶表面不光洁?C、静脉壶内有气泡?D、血流量不足正确答案:C2.Allen’s试验,正常()s。A、5~7B、10C、15D、20正确答案:A3.呼吸机相关性肺炎()内源性感染因素有()。A、胃内容物反流和吸入B、口咽部细菌定植C、机体免疫力下降D、呼吸机管路污染E、肺防御功能缺失正确答案:B4.以下清除气道分泌物的方法正确的是()。A、指导有效咳嗽:半卧位缓慢深呼吸数次,屏气3秒,然后张口连咳3次,腹肌用力?B、体位引流联合叩击排痰?C、机械吸痰?D、气道内湿化和雾化?E、以上都是正确答案:E5.患者焦虑紧张,但身体只有轻微的移动,Richmond烦躁-镇静评分得分()分。A、3B、-1C、0D、2E、1F、-2正确答案:E6.有关高压氧治疗减压阶段做法不正确的是()。A、保持引流通畅,防止发生气栓及防止药外溢。B、保持自然呼吸,不要屏气及剧烈咳嗽。C、气管切开或气管插管者,注意有无气胸及皮下气肿D、减压前将各种密闭气囊和引流管关闭。正确答案:D7.留置动脉导管时,能够保证动脉导管持续冲洗的压力为()。A、200mmHgB、400mmHgC、100mmHgD、300mmHg正确答案:D8.能抗阻力动作,但较正常差,肌力评分()级。A、1B、2C、3D、4E、5F、0正确答案:D9.下列疾病不是肠内营养的禁忌证的是()。A、肠道梗阻B、肠道有活动性出血C、口腔手术D、胃出血正确答案:C10.呼吸系统疾病最常见的病因是()。A、感染?B、大气污染C、吸烟D、变态反应正确答案:A11.休克早期心、脑血流的灌注情况是()。A、明显减少B、脑灌流量增加,心灌流量无明显改变C、无明显变化D、明显增加正确答案:C12.短效胰岛素一般在饭前()分钟注射。A、15B、35C、20D、30正确答案:D13.以下不正确的是()。A、SIMV同步间歇指令通气B、CPAP持续气道内正压C、PEEP呼气末正压通气D、PSV辅助通气正确答案:D14.复苏抢救中断时间不得超过()。A、20~25秒B、3~5秒C、10~15秒D、5~7秒正确答案:D15.鼻饲液温度应保持在()。A、37℃~40℃B、35℃~38C、38℃~40℃D、30℃~40℃正确答案:C16.关于抽取血气分析,以下叙述错误的是()。A、抽取后在1.0小时内送检,运送过程中针头朝下75、救治急性肝衰较为成熟的血液净化疗法为B、压迫穿刺点5~10分钟C、活性炭血液灌流D、。E、不能混入空气F、以肝素钠0.2ml抗凝G、血液透析H、血浆置换正确答案:A17.成人吸痰时一次持续时间一般为()。A、〈20秒B、〈15秒C、〈10秒D、〈30秒正确答案:B18.三级综合医院ICU床位使用率以()为宜。A、55%B、65%C、75%D、85%正确答案:C19.无菌物品按规范要求放置合理,物品存放架或柜应距离天花板()cm。A、40B、60C、50D、30正确答案:C20.以下确认患者身份的方法不正确的是()A、核对患者手腕带的姓名,病案号,性别,年龄。B、直呼患者全名。C、核对患者床头卡的床号,姓名,病案号。D、询问患者全名,须确认患者有具体回应。正确答案:B21.“T”管拔管护理,描述错误是()。A、若引流胆汁逐渐减少,在术后10日左右试行夹管1~2天。B、若胆道造影发现有结石残留,需保留T管6周以上。C、拔管后观察伤口渗出情况,体温及腹痛,腹胀情况。D、经T管做胆道造影,如无异常,即可拔管。正确答案:D22.重症患者CRRT时,首选的静脉置管部位是()。A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉D、腋静脉正确答案:A23.颅内压的正常值()mmHg。A、15B、0~15C、0D、7~20E、0~25正确答案:B24.动脉血氧饱和度(SaO2)值是()。A、90%~100%B、95%~100%C、75%~100%D、85%~100%正确答案:B25.心肺复苏基本生命支持实施前评估顺序为()。A、呼吸--颈动脉搏动--意识B、意识--呼吸--颈动脉搏动C、意识--颈动脉搏动--呼吸D、颈动脉搏动--意识--呼吸正确答案:C26.配置的肠内营养制剂常温保存不宜超过()h。A、8B、4C、12D、24正确答案:A27.危重症营养风险评分(NUTRIC评分)中,SOFA评分6~9分,评()分。A、0B、1C、2D、3正确答案:B28.预防VAP应抬高床头()度。A、10°~20°B、15°~25°C、20°~30°D、25°~35°E、30°~45°正确答案:E29.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜()小时更换一次A、24B、8C、12D、4正确答案:D30.Allen’s试验下列说法错误的是()。A、正常5~7sB、0~5s表示血液循环良好C、8~15s为可凝D、>10s是供血不足正确答案:D31.各类休克的病理生理基础是()。A、有效循环血量锐减和组织灌注不足B、尿量减少C、血压降低D、中心静脉压下降正确答案:A32.使用心前区监护电极的注意中描述不正确的是()。A、心电监测可以了解ST段异常B、若存在规则的心房活动,则应选择P波显示较好的导联C、QRS振幅应>0.5mvD、为了在需要除颤时放置电极板,必须留出并易于暴露患者的心前区正确答案:A33.心源性呼吸困难最先出现的是()。A、心源性哮喘B、急性肺水肿C、劳力性呼吸困难D、端坐呼吸正确答案:C34.动脉血氧分压(PaO2)值是()mmHg。A、85~100B、90~105C、75~85D、65~75正确答案:A35.成人实施非同步电击除颤,首次电击的单向波电功率应选用()。A、360JB、150JC、200JD、120J正确答案:A36.PORT封管肝素盐水浓度()u/ml。A、200B、100C、50D、10正确答案:B37.肠内营养途径包括()。A、经鼻胃管B、经鼻空肠管C、经胃/空肠造瘘管D、以上都是正确答案:D38.肠内营养耐受性评分中,轻度腹胀、无腹痛评()分。A、1B、5C、0D、2正确答案:A39.为维持正常的颅内压,脑室引流管开口与侧脑室平面()。A、低于10~15cmB、高于10~15cmC、高于5~10cmD、平行于正确答案:B40.大量咯血是指咯血量()。A、>500ml/dB、>700ml/dC、>300ml/dD、>600ml/dE、>400ml/d正确答案:A41.危重症营养风险评分(NUTRIC评分)中,APACHEⅡ评分15~19分,评()分。A、0B、1C、2D、3正确答案:B42.腹腔感染术后患者取半坐卧位,是为了()。A、防止发生呼吸困难B、有利于腹腔引流,使炎症局限C、防止呕吐物流入呼吸道D、使切口张力增加E、减少术后出血正确答案:B43.血压降低同时中心静脉压降低病人可能是()。A、严重心功能不全B、循环负荷过重C、有效血容量不足D、右心衰竭正确答案:C44.胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是()。A、患者血压平稳,应取半卧位以利引流B、注意保持引流瓶低于胸膜腔C、更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管D、拔除引流管时嘱病人做深大呼吸正确答案:D45.颈部骨折病人搬运时应有()人共同协作。A、3~4B、2C、3D、4~6正确答案:A46.急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是()。A、白色浆液样痰?B、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰?C、偶尔咳嗽,粉红色泡沫样痰?D、偶尔咳嗽,白色泡沫样痰正确答案:B47.腰麻后体位应是()。A、仰卧位B、头高卧位C、半卧位D、去枕平卧位正确答案:D48.下列哪项不是血氧饱和度监测结果的影响因素是()。A、更换传感器位置B、患者体温过低C、监测手指涂抹指甲油D、房间光照太强正确答案:A49.高血压危急症的处理原则最主要的是()。A、心电监护B、开放静脉C、立即降低血压D、吸氧正确答案:C50.II型呼吸衰竭FiO2应控制在哪个浓度以下()。A、30%B、40%C、45%D、35%正确答案:D51.管饲要素饮食的输入不正确的是()。A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、温度不可过高维持在38oC左右D、液量从少量开始,速度从100ml/h开始正确答案:D52.下列属于肠外营养并发症的一项是()。A、腹痛B、腹泻C、导管性败血症D、恶心、呕吐正确答案:C53.危重症营养风险评分(NUTRIC评分)中,年龄≥75评()分。A、0B、1C、2D、3正确答案:C54.以下哪项不是按需吸痰指征()。A、血氧饱和度下降B、咳嗽,有痰鸣音C、雾化吸入前D、动脉血氧分压降低E、听诊肺部有湿罗音正确答案:C55.动脉测压换能器低于标准测量水平位置,测出值将()。A、无差别B、高于实际值C、低于实际值D、以上都有可能正确答案:B56.常规心电图导联电极安放位置,胸导联V4应在()。A、左第五肋间与锁骨中线相交处B、V2与V4连线的中点?C、胸骨右缘第四肋间?D、胸骨左缘第四肋间?E、左腋中线与V4水平线相交处F、腋前线与V4水平线相交处?正确答案:A57.以下不属于高危药品的是()A、肌肉松弛剂B、硫酸镁C、氯化钾D、镇静剂正确答案:D58.急性肾衰竭死亡的常见原因是()。A、高血钾B、低血钾C、高血钠D、低血钠正确答案:A59.ICU设置中噪音管理夜间不应超过()分贝。A、20B、30C、40D、45E、50正确答案:A60.肺栓塞最常见的症状为()。A、咯血B、胸痛C、呼吸困难D、晕厥正确答案:C61.喂养结束后宜保持半卧位()min。A、10minB、直接躺平C、20minD、30~60min正确答案:D62.属于静脉扩张剂是()。A、硝普钠B、硝苯地平C、酚妥拉明D、硝酸甘油正确答案:D63.CRRT治疗时不是跨膜压高的报警原因()。A、滤器凝血B、超滤率设置不合理C、滤液管扭曲、受压或处于夹闭状态D、血流速太快正确答案:D64.Braden压疮风险评估中高度危险评分值是()分。A、≤9B、10~12C、13~14D、15~18正确答案:B65.哮喘治疗的首选方法是()。A、口服给药B、吸入治疗C、静脉输液D、以上均错正确答案:B66.ICU专科医生人数与床位数之比应为()以上。A、0.5:1B、0.8:1C、1:1D、1.5:1正确答案:B67.心电监护心电振幅低的原因是()。A、正负电极间距离太近B、发射电池耗竭C、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表D、以上均是正确答案:D68.危重患者应每()h评估患者肠内营养耐受性情况。A、2hB、4h~6hC、8hD、12h正确答案:B69.标准碳酸氢钠值为()mmoL/L。A、20±3B、22±3C、25±3D、27±3正确答案:C70.成人胸外心脏按压的深度为()。A、3~4cmB、5~6cmC、6~8cmD、至少5cm正确答案:B71.危重症营养风险评分(NUTRIC评分)中,APACHEⅡ评分≥28分,评()分。A、0B、1C、2D、3正确答案:D二、多选题(共41题,每题1分,共41分)1.留置动脉测压导管的相关并发症有()。A、感染B、导管滑脱C、出血D、血栓正确答案:ABCD2.开放气道的方法有()。A、仰头举颏法B、仰头抬颈法C、托下颌法D、以上均是正确答案:ABCD3.对特级护理患者的护理包括以下要点()。A、严密观察患者病情变化,监测生命体征。B、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。C、准确测量出入量。D、以上均是。正确答案:ABCD4.肠外营养的禁忌证()。A、严重腹腔内或腹膜后感染、败血症B、需急诊手术者,术前不宜强求肠外营养C、临终或不可逆昏迷患者D、胃肠功能正常,能获得足量营养者正确答案:BCD5.以下哪项不是高危导管()。A、漂浮导管B、气管切开套管C、普通氧气管D、导尿管E、普通胃管正确答案:CDE6.气胸的典型症状()。A、呼吸困难B、干咳C、胸痛D、患侧呼吸音减弱正确答案:ABCD7.气管导管气囊压力监测注意事项有()。A、气囊测压前必须保证气道的通畅。B、要用气囊压力表检查气囊压力。C、避免病人咳嗽时测量压力。D、气囊压力应该保持在25到30正确答案:ABCD8.如何防止防止被胃造瘘管“包埋”()。A、将管道转动180°,轻柔地从造口拉出1.5cmB、将腹壁固定盘片滑行回原来的位置,即刚好在蓝色安全夹前面,并以90°角固定胃造口管。C、松开造口管上的腹壁固定盘片,蓝色安全夹应保持原位。向上滑动腹壁固定盘片,消毒局部皮肤。D、将管道向造口内推进约1.5cm,以防止胃壁内面的损伤;?E、让皮肤和造口管彻底干燥正确答案:ABCDE9.有关静脉补钾说法正确的是()。A、补钾总量一般情况下每日约3-6g。B、氯化钾直接静脉推注为绝对禁忌。C、见尿补钾。D、注意心肺症状的临床观察和心电监护。正确答案:ABCD10.医院感染可发生于()。A、住院患者B、门诊患者C、医护人员D、探视者和陪护者E、急诊患者正确答案:ABCDE11.CRRT的相对禁忌证有()。A、颅内大出血或颅内压急剧升高?B、药物难以纠正的严重休克?C、严重心肌病变并伴有难治性心力衰竭?D、活动性出血及严重凝血功能障碍?E、无法建立合适的血管通路正确答案:ABCDE12.中心静脉压低,血压低,说明()。A、容量血管过度收缩B、心功能不全或血容量不足C、血容量严重不足D、充分补液E、血容量不足F、心功能不全或血容量相对过多正确答案:CD13.重症医学科的收治标准()。A、急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者;B、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者;C、在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者;D、其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。正确答案:ABCD14.肝硬化常见的并发症()。A、功能性肝衰竭B、肝性脑病?C、感染D、上消化道出血正确答案:ABCD15.静脉注射及静脉导管感染的主要原因有()。A、输液被污染的药液B、输液装置的各个连接部受污染C、输液瓶塞反复被针头穿刺D、输液装置系统及容器有破损E、静脉导管本身的污染?正确答案:ABCDE16.使用口咽通气道的注意事项()。A、通气管长度要合适B、气道梗阻好转,要及时拔除C、通气管置入达咽喉部需抵触会厌D、注意口腔清洁E、要及时吸出口腔内呕吐物,以免误吸正确答案:ABDE17.管饲要素饮食的输入正确的是()。A、保证营养液及输注用具的清洁无菌?B、温度不可过高维持在38℃左右?C、从低浓度开始逐渐递增?D、液量从少量开始,速度从100ml/h开始正确答案:ABC18.气管插管患者脱机后应密切观察,如果出现以下哪些情况应重新上机()。A、神志异常B、呼吸频率>35次/分C、PaO2<60D、PaCO2>50mmHg正确答案:ABCD19.静脉注射常见风险有()。A、血肿B、药物外渗性损伤C、静脉穿刺失败D、静脉炎正确答案:ABCD20.以下是急性胰腺炎的典型体征的是()。A、Grey-Turner征B、Kemig征C、Cullen征D、Bmdzinski征正确答案:AC21.急性溶血的主要临床表现有()。A、血红蛋白尿B、腹痛C、头痛D、寒战高热E、腰背部剧烈疼痛正确答案:ABCDE22.DIC的临床表现()。A、出血B、溶血C、栓塞D、低血压E、休克正确答案:ABCDE23.采集血气分析时,引起标本溶血的主要原因有()。A、使用气动传送装置运送血标本B、抗凝混匀过程剧烈C、使用冰水混合物储存标本时,标本与冰直接接触D、针头过细E、利用注射器转移血液标本正确答案:ABCDE24.中心静脉压低,血压正常,说明()。A、血容量不足B、血容量严重不足C、心功能不全或血容量不足D、心功能不全或血容量相对过多E、适当补液F、容量血管过度收缩正确答案:AE25.支气管扩张的典型症状是()。A、大量脓痰B、反复咯血C、慢性咳嗽D、反复肺部感染正确答案:ABCD26.危重患者行机械通气过程可发生机械通气本身引起的并发症有()。A、气道损伤B、呼吸机相关性肺炎C、气道堵塞D、呼吸机相关性肺损伤?E、脱管正确答案:BD27.下列关于手套说法正确的是()。A、操作时发现手套破损时,应及时更换?B、戴手套可以替代洗手C、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套?D、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套?正确答案:ACD28.动脉血气分析常用采血部位有()。A、肱动脉B、足背动脉C、头皮动脉D、桡动脉正确答案:ABCD29.连续性血液净化治疗置管相关并发症包括()。A、气胸、血气胸B、导管移位C、出血、血肿D、泵管破裂E、导管感染正确答案:ABCE30.颅内压增高“三主征”是()。A、视神经乳头水肿B、剧烈头痛C、头晕D、喷射状呕吐正确答案:ABD31.侧卧时为增进舒适,可在患者何处垫小枕()。A、胸腹部B、背部C、两膝之间D、臀部正确答案:ABC32.皮肤粘膜苍白是贫血最突出的体征,一般以观察()是否苍白为依据。A、皮肤B、口唇C、睑结膜D、巩膜E、甲床正确答案:BCE33.以下哪一项是动脉血气分析的适应症()。A、需评估通气是否充分(PaCO2)、酸碱状态(pB、氧合(PaO2C、需评估对氧疗、机械通气等治疗反应性的患者?D、需对循环功能不全进行评估的患者,如严重的出血性休克、心输出量过低、心肺复苏术期间和心肺转流术之后?E、以上都是正确答案:ABCD34.常用灭菌剂包括()。A、戊二醛B、甲醛C、环氧乙烷气体D、酒精E、邻苯二甲醛正确答案:ABCE35.常见输液反应有()。A、细菌所致的菌血症B、溶血反应C、高钾血症D、热原反应E、过敏反应正确答案:ADE36.呼吸系统常见临床表现包括()。A、咯血B、咳痰C、心悸D、呼吸困难E、咳嗽正确答案:ABDE37.气管切开后综合征()。A、皮下纵隔气肿B、气管损伤C、喉损伤D、气道狭窄、穿孔E、出血、溃疡正确答案:ABDE38.下列哪些情况可使血清钾浓度降低()。A、输入葡萄糖溶液和胰岛素B、输入库血C、输入5%碳酸氢钠溶液D、以上均正确正确答案:AC39.人工气道应用中,常存在的问题有()。A、气囊漏气B、导管移位C、湿化过度D、湿化不足E、痰/血堵塞正确答案:ABCDE40.中心静脉压测定可以反映()。A、左心室压力B、上下腔静脉压力C、左心房压力D、右心房压力E、肺循环压力正确答案:BD41.患者王某体弱消瘦,测口温时不慎将温度计咬破应如何处理()。A、口服鸡蛋清或牛奶延缓水银吸收?B、口服温盐水稀释水银浓度?C、立刻清除口腔内玻璃碎片并漱口?D、病情允许下服富含粗纤维食物促进水银排出正确答案:ABCD
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