儿科护理技能实训 课件 任务2 体位引流技术_第1页
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儿科护理护理技能实训系列教材体位引流技术目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................操作目的011.引流肺上部的痰液至主支气管内,利于痰液的排出。准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................用物准备02体位垫听诊器小毛巾漱口水........................................................环境准备03病室安全、安静、清洁实施03........................................................准备用物01体位垫、听诊器、小毛巾、漱口水........................................................核对解释02携用物至患儿床旁辨识患儿,向患儿及家属解释体位引流的目的及过程,取得患儿及家长配合沟通:您好,我是护士小*,请问您的宝宝叫什么名字?(我的宝宝叫***),让我看看宝宝的腕带信息,由于宝宝的痰多不能很好咳出来,需要给宝宝进行体位引流,给宝宝摆放一个特殊卧位,让痰液自行流出来,您可以配合吗?........................................................评估患儿03评估患儿病情、年龄、意识状态及合作程度评估双肺呼吸音及痰鸣音情况将呼叫器放置患儿和家属伸手可及之处........................................................摆放体位04根据病变肺叶的部位决定体位引流倾斜的角度及采取的卧姿①坐位或半坐卧位:用于肺上叶尖段、前段和肺下叶背段的引流。协助患者坐起,将体位垫放置于患儿背部,使患儿身体坐直或身体斜靠于体位垫上。半坐卧位........................................................摆放体位04根据病变肺叶的部位决定体位引流倾斜的角度及采取的卧姿②侧卧位:用于双肺患侧肺叶的引流。协助患者侧卧,将体位垫放置于患儿背部支撑患儿身体,保持患儿处于侧卧位。侧卧位........................................................摆放体位04根据病变肺叶的部位决定体位引流倾斜的角度及采取的卧姿③俯卧位:用于双肺背段肺叶的引流。协助患者俯卧位,体位垫放置于髋部,保证胸部低于髋部,头偏向一侧。俯卧位........................................................摆放体位04根据病变肺叶的部位决定体位引流倾斜的角度及采取的卧姿④后倾仰卧位:用于双肺下叶的引流。协助患者仰卧,体位垫放置于臀部,保持胸部低于髋部,头偏向一侧。后倾仰卧位........................................................引流过程中05体位引流每次15~30分钟进行不同体位引流时,可同时配合叩击患侧部位,鼓励患儿咳嗽........................................................引流完毕06协助患儿漱口、安置患儿舒适体位听诊双肺呼吸音评价呼吸道情况整理床单位记录体位引流时间、体位引流期间患儿表现问题探究04........................................................问题101患儿,女,8岁,诊断为因支气管扩张。遵医嘱予体位引流,体位引流时间应为A.5~10分钟;B.10~15分钟;

C.15~30分钟;D.30~45分钟;E.30~45分钟。........................................................问题202患儿,男,10岁,诊断肺脓肿。病变部位位于肺上叶尖段、前段和肺下叶背段,遵医嘱予体位引流,该患儿的体位引流卧位应为A.坐位或半坐卧位;B.侧卧位;

C.俯卧位;D.后倾仰卧位;E.头低脚高位。........................................................问题303患儿,女,12岁,诊断支气管扩张。双肺下叶大量痰液不易排出,遵医嘱予体位引流,该患儿的体位引流卧位应为

A.坐位或半坐卧位;B.侧卧位;C.俯卧位;D.后倾仰卧位;E.头低脚高位。感谢您的聆听THANKYOUFORLISTENING

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