基础护理技能实训 课件 模块一项目四任务一体温的测量_第1页
基础护理技能实训 课件 模块一项目四任务一体温的测量_第2页
基础护理技能实训 课件 模块一项目四任务一体温的测量_第3页
基础护理技能实训 课件 模块一项目四任务一体温的测量_第4页
基础护理技能实训 课件 模块一项目四任务一体温的测量_第5页
已阅读5页,还剩17页未读, 继续免费阅读

下载本文档

kok电子竞技权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

kok电子竞技:文档简介

基础护理护理技能实训系列教材体温的测量目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01判断体温有无异常,观察体温变化,了解疾病的发生、发展和转归协助诊断,为预防、治疗、康复及护理提供依据准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02安静休息30分钟,避免进食、剧烈运动、洗澡、冷热敷、灌肠等影响测量的因素了解测量体温的目的、方法,能够配合........................................................物品准备03治疗盘、弯盘体温计(放于体温计盒内,内垫纱布)纱布记录单笔、带秒针的表........................................................环境准备04安静整洁光线充足温度适宜必要时用屏风遮挡实施03........................................................物品要求01治疗盘、弯盘体温计(放于体温计盒内,内垫纱布)纱布记录单笔、带秒针的表........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带,向病人或家属解释沟通:您好,我是您的责任护士小*,能告诉我您的床号和姓名吗?(我叫***)让我核对您的腕带信息,您现在感觉怎么样?您入院时体温有些高,我要经常为您测量体温,了解病情,请您配合。您在30分钟内有没有运动、进食、冷热饮、冷热敷、沐浴、灌肠等情况?我先检查一下您的口腔情况,打开手电筒,请张开嘴,口腔黏膜无破损、无溃疡、无义齿,我去准备用物,您稍等。........................................................体温测量03口温将体温计水银端斜放于舌下热窝处,嘱病人紧闭双唇,用鼻呼吸,勿用牙咬体温计,测量3分钟........................................................体温测量03腋温将体温计水银端放于腋窝紧贴皮肤,指导病人屈臂过胸,夹紧体温计,测量10分钟........................................................体温测量03肛温协助病人侧卧或者屈膝仰卧位,暴露测温部位,润滑肛表水银端,插入肛门3~4cm,测量3分钟........................................................取表读数安置病人04取出体温表,用消毒纱布擦拭,读取测量值协助病人穿好衣裤,取舒适体位,整理床单位,健康指导........................................................整理记录05整理用物,消毒体温计洗手记录问题探究04........................................................问题101病人男,25岁,受凉后稽留热、咳嗽、胸痛,诊断为大叶性肺炎,下列情况不属于稽留热的特点是A.体温持续39~40℃左右B.持续数小时或更长C.24小时波动范围不超过1℃D.常见于肺炎链球菌肺炎时E.常见于伤寒........................................................问题202病人,于某,男性,55岁,诊断为急性心肌梗死,护士在为病人测量体温时不正确的做法是A.帮患者解开衣扣,取干净纸巾或毛巾擦干腋下汗液B.将体温计水银端放于腋窝正中紧贴皮肤,指导病人屈臂过胸,夹紧C.腋温测量时间为10分钟 D.腋温无法测量时可选择测量肛温 E.腋温无法测量时可选择测量口温........................................................问题303病人女,子宫肌瘤入院,护士为其测量生命体征,测量体温前对病人评估内容不包括A.意识B.皮肤 C.沐浴 D.进食 E.腹泻感谢您的聆听THANKYOUFORLISTENING

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论