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1:严重吸气性呼吸困难的特征为3.“三凹征”2:强迫坐位见于3.心、肺功能不全3:血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于1.严重肝功能损害4:病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后心很快人睡,称为2.嗜睡5:下列关于护理诊断的描述,正确的是1.用于确定一个具体的疾病6:下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现4.粪便颜色加深7:呕血提示胃内积血量至少达2.250ml~一300ml8:分泌性腹泻的特点为1.腹泻量大呈水样9:惊厥伴瞳孔散大、意识丧失、排便排尿失禁见于2.癫痫大发作10:以下哪项不是粘液性水肿的特点4.凹陷性水肿11:高渗性脱水的临床表现特点为1.口渴明显12:下列哪项不是器质性便秘的原因2.多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足13:无脉最常见于2.严重休克14:类风湿性关节炎的手部特征性改变为2.梭形关节15:有关最大耗氧量的描述,错误的是4.长期适当的无氧运动可提高最大耗氧量1:心房颤动的听诊特点为正确的答案是为:1242:心肌肌钙蛋白检测在急性冠状动脉综合征中的临床意义主要有正确的答案是为:123453:正确的痰液标本采集方法为正确的答案是为:123454:现病史问诊内容的要点为正确的答案是为:123455:判断真性与假性黑便的方法有正确的答案是为:123451:认为自己应对自身健康负责,并积极配合医护人员进行健康照顾的患者属于1.内控型控制观者容2:可降低机体的敏感性,导致功能性尿失禁的药物是2.镇静剂3:代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为1.呼吸浅快,伴口周、肢体麻木4:粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值小于1.0.5×109/L5:强迫坐位见于3.心、肺功能不全6:全身感染性头痛的特点为1.整个头部胀痛7:脉搏骤起骤落,急促有力称为2.水冲脉8:营养与代谢型态不包括1.排泄9:对干粪便仍能随意控制,但对稀便及气体失去控制能力,为1.轻度排便失禁10:Murphy征阳性见于3.急性胆囊炎11:在自然情况下,X线胶片上显示为黑色的应为下列哪一项4.气体12:有关性别认同的描述,错误的是1.与生俱来和先天赋予的13:等渗性脱水的临床表现特点为()1.无明显口渴14:下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现4.血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主15:因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属4.医护合用性问题1:急性严重腹泻可致正确的答案是为:12342:就护理诊断而言,科学归纳要求对形成的护理诊断以及与其相关的因素的分析给予足够的重视是因为:正确的答案是为:123453:与体液不足有关的体征为正确的答案是为:1234:嗜酸性粒细胞增多见于正确的答案是为:1245:病理性血氨增高常见于正确的答案是为:2341:下列各项中属于主观资料的是()4.恶心2:中枢性发热的特点为2.高热无汗3:外周血中性粒细胞增多见于1.败血症4:肥胖是指体重超过标准体重的2.20%5:判断呕血严重程度最有价值的指标是3.血压、脉搏和心率6:代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为1.呼吸浅快,伴口周、肢体麻木7:尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿1.1ml8:正常情况下,叩诊鼓音见于2.腹部9:下列哪项杂音不是病理性的4.吹风样柔和杂音10:重度脱水者的主要临床表现为()4.常出现循环衰竭和神经系统功能衰竭11:皮肤粘膜出血,直径小于2mm,称为:3.瘀点12:Gordon的11个功能性健康型态中最基本的是3.健康感知与健康管理型态13:大量心包积液,心浊音界1.坐位呈三角烧瓶形14:若内生肌酐清除率为每分钟65ml,估计肾功能损害为2.轻度15:大部分血液生化检测要求受检者禁食多少小时后采血2.8小时1:尿液呈乳白色可见于正确的答案是为:12342:可使不完全性排便失禁加重的因素有正确的答案是为:1233:胃肠道出血显像主要用于正确的答案是为:124:语言能力评估的方式包括正确的答案是为:123455:抗HBs阳性可见于正确的答案是为:131:I导联是正向波,III导联是较深的负向波,电轴:2.左偏2:重度脱水者的主要临床表现为()4.常出现循环衰竭和神经系统功能衰竭3:血清钾减低见于4.大量利尿4:心电图T波代表1.心室快速复极5:分泌性腹泻的特点为1.腹泻量大呈水样6:导致发绀的常见原因为4.循环血液中脱氧血红蛋白增多7:生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为4.一般不影响正常活动8:短期内惊厥频繁发作可致1.高热9:肢端肥大症见于成人1.腺垂体功能亢进10:无尿量者每日进水量不应少于3.700ml11:慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为1.扁平胸12:上肢扑翼祥震颤见于1.肝昏迷13:以口腔温度为例,超高热是指体温在()4.41℃以上14:中心性发绀主要见于2.心肺疾病15:自我概念的核心是1.真实自我1:尿液呈乳白色可见于正确的答案是为:12342:下列各项疾病中可导致抽搐与惊厥的是正确的答案是为:123453:脉搏检查的内容包括正确的答案是为:12344:常用的碘过敏试验方法为正确的答案是为:1255:可使不完全性排便失禁加重的因素有正确的答案是为:1231:无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为2.自我认同紊乱2:重度脱水者的主要临床表现为()4.常出现循环衰竭和神经系统功能衰竭3:将复杂的现象或事物分解为简单的要素,然后具体考察各要素在思维对象整体中各具何种性质、占何种地位、起什么作用等,从而了解这些要素各自具有的特殊本质的思维方法,为:()1.分析法4:某男,45岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约1.5cm.密度不均,边缘:;CT片呈分叶状,边缘有短细毛刺,考虑为2.充盈缺损5:新患者入院时,健康评估记录应在下列哪项时间内完成4.24小时6:白陶土样便见于1.阻塞性黄疸7:当个体遭受挫折,无法达到目标或行为表现不符合社会常规时,给自己杜撰一些有利的理由,以缓解心理不平衡状态的心理防御机制为1.合理化机制8:关于便秘的概念,错误的是2.每日少于1次9:静息状态下出现明显颈动脉搏动提示3.脉压增宽10:判断睡眠充足与否的金标准是1.觉醒时能否保持良好的精神状态11:尿比密固定在1.010最常见于4.慢性肾衰竭12:分泌性腹泻的特点为1.腹泻量大呈水样13:便秘者每周排便次数大多少于1.3次14:洗肉水样血性便,有特殊腥臭味,见于2.急性出血性坏死性肠炎15:最简便的膳食评估方法为1.根据平衡膳食的标准询问每日食物摄入情况1:抗HBs阳性可见于正确的答案是为:132:下列各项疾病中可导致抽搐与惊厥的是正确的答案是为:123453:现病史问诊内容的要点为正确的答案是为:123454:护理诊断的验证和修订需要正确的答案是为:123455:导致伪差的常见原因为正确的答案是为:123451:中心性发绀主要见于2.心肺疾病2:脑脊液氯化物显著减少见于3.结核性脑膜炎3:呼气性呼吸困难见于4.支报导管哮喘4:肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为1.红、黄、绿、黑5:腹式呼吸消失可见于2.急性弥漫性腹膜炎6:膝关节腔积液的重要体征为4.浮髌试验阳性7:鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是2.深浅反射是否全部消失8:下列检查除哪项外均需抗凝管2.试管法凝血时间9:临床上常见的发育异常与下列哪个系统疾病关系最为密切2.内分泌系统10:正常情况下,叩诊鼓音见于2.腹部11:有关性别认同的描述,错误的是1.与生俱来和先天赋予的12:血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于1.严重肝功能损害13:自述流利,但内容不正常,不能理解他人的语言,也不能理解自己所言,发音用词错误,严重时别人完全听不懂,为2.感受性失语14:导致小儿惊厥最常见的原因是1.高热15:预防高脂血液标本的措施为1.空腹采血1:病程记录的基本要求有正确的答案是为:123452:符合渗出液特点的有正确的答案是为:12353:不能有效咳嗽咳痰可致正确的答案是为:1234:血小板减少见于正确的答案是为:3455:尿液呈乳白色可见于正确的答案是为:12342:心脏钟向转位的病因是正确的答案是为:343:诊断性思维的要素为正确的答案是为:124:比较思维的目的是区别事物之间的相同与相异之处,包括正确的答案是为:1235:关于磁共振成像的叙述,正确的是正确的答案是为:131:抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征1.左室肥大2:因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属2.有危险的护理诊断4:巨人症见于1.发育成熟前腺垂体功能亢5:除以下哪一现象外,均提示家庭关系不良2.交谈时,每个家庭成员充分发表意见6:在一定程度上体现了民族的生活方式、历史传统和心理感情的是3.习俗7:感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为3.抗-HBclgM8:ALP明显增高最常见于3.阻塞性黄疸9:左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移2.胃或食管癌10:下列哪项不是中枢性呕吐的特点4.与头部位置改变有关11:肺部叩诊呈浊音或实音多见于2.肺部大片炎症12:全心衰竭引起的发绀属于1.混合性发绀13:尿比密固定在1.010最常见于4.慢性肾衰竭14:一级护理病人病程记录的频度要求为1.每日至少记录1次15:心电图S?T段代表4.心室缓慢复极1:个体的价值与信念与下列哪些因素密切相关正确的答案是为:12343:皮肤弹性减弱见于:正确的答案是为:12345:尿液呈乳白色可见于正确的答案是为:12342:目前应用普遍,而且诊断价值较高的CT检查为2.中枢神经系统疾病检查3:口腔内有烂苹果味,见于2.糖尿病酮症酸中毒6:下列各项中可作为衡量机体活动耐力指标的是1.心率7:关于问诊,下列哪项是错误的()3.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理8:诊断心肌梗死敏感性最高的指标是3.肌红蛋白9:血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于3.直肠、肛门或肛管出血10:叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达2.1000ml以上11:CT检查的术前准备,错误的是1.检查前不必禁食12:心电图P波代表1.心房除极13:采集病史过程中,下列哪项提问不妥3.您的粪便发黑吗?14:正常情况下,叩诊清音见于3.肺部15:关于皮肤粘膜出血临床表现的描述,错误的是3.压之褪色2:心电图临床应用中,最具决定性作用的是正确的答案是为:144:与弛张热型相符的是正确的答案是为:1235:触觉语颤减弱或消失见于正确的答案是为:2451:下列可致重度脱水的腹泻为1.霍乱2:诊断心肌梗死特异性最好的指标是2.肌钙蛋白T3:在护理诊断发展史上起着重要作用,从而成为护理诊断权威机构的是3.北美护理诊断协会4:慢性疼痛的特点为4.临床较难控制7:浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是4.病人能否被唤醒8:每日都有尿失禁,但尚能控制排尿者,其尿失禁的严重程度为3.3级10:呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于1.幽门梗阻13:下列各项中属于客观资料的是()3.肝大4:皮肤粘膜出血的基本病因包括正确的答案是为:123451:肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,见于3.淋巴结结核2:口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断1.可疑糖尿病3:指机体组织器官结构改变与功能异常的英文单词是:2.disease4:呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于1.幽门梗阻6:子宫输卵管造影检查前准备,错误的是4.造影前不必做碘过敏试验7:肠鸣音亢进见于1.急性肠炎8:假设的护理诊断必须符合下列哪项条件4.涉及的问题能通过护理得以解决9:咳粉红色泡沫样痰见于3.肺水肿12:正常人心尖搏动范围为2.直径2cm一2.5cm13:暗红色血便系由于4.血液在肠道内停留时间长14:柏油样便见于2.上消化道出血15:将复杂的现象或事物分解为简单的要素,然后具体考察各要素在思维对象整体中各具何种性质、占何种地位、起什么作用等,从而了解这些要素各自具有的特殊本质的思维方法,为:()1.分析法1:NANDA对护理诊断的定义表明护理的内涵和实质是:正确的答案是为:2453:脑膜刺激征见于正确的答案是为:1244:血性胸水常见于正确的答案是为:1241:乳白色胸水见于2.淋巴管阻塞3:目前临床健康评估记录最常应用的理论框架为3.Gerdon的功能性健康型态4:有关影响性别角色形成的因素,错误的是1.年龄5:干性咳嗽常见于下列哪种疾病1.胸膜炎6:血清钾增高见于4.输入大量库存血7:病理情况下,肺部叩诊鼓音见于3.气胸9:询问目前有无令人感到忧虑、痛苦、焦虑、恐惧或绝望的事情,主要用以评估个体的4.自我概念现存与潜在的威胁10:出现黑粪提示上消化道出血量达3.50ml~70ml以上13:肠鸣音亢进见于1.急性肠炎1:下列各项中可致皮肤发黄的为正确的答案是为:123452:双侧眼球下陷见于4.甲状腺功能亢进正确的答案是为:134:呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱正确的答案是为:12351:日常生活活动能力主要取决于1.活动耐力和躯体功能2:关于压力的描述,错误的是4.为生存和发展所必需5:浆膜腔积液标本采集后应立即送检,一般不可超过2.l小时7:双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于4.濒死状态10:下列哪项不是中枢性呕吐的特点4.与头部位置改变有关11:脊柱后凸最多发生在2.胸段12:颈项强直见于1.脑膜炎13:下列哪项不是功能性便秘的原因4.肛门病变致排便疼痛而惧怕排便14:口唇呈樱桃红色见于1.一氧化碳中毒1:除外下列哪项外,凝血酶原时间均可延长4.原发性血小板减少2:红色均匀一致的脑脊液最常见于1.蛛网膜下腔出血6:渗出性腹泻的特点为4.多伴腹痛与发热7:咯血直接致死的重要原因为2.窒息9:中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为2.喉痒、胸闷、咳嗽10:正常心电轴的范围为1.0~90°12:当血清胆红素浓度超过多少时可出现黄疸4.34.2μmol/L15:痰液有恶臭味见于4.厌氧菌感染3:皮肤粘膜出血的基本病因包括正确的答案是为:123455:心血管造影前准备包括正确的答案是为:123451.(3分)交替脉的特点为A.脉搏—强—弱交替出现2.(3分)口腔内有烂苹果味,见于B.糖尿病酮症酸中毒6.(3分)关于蜘蛛痣的描述,下列哪项是错误的C.主要出现在面、颈邡和四肢8.(3分)检查过程中需视听封闭的核医学检查项目是A.脑血流灌注显像9.(3分)米泔水样便见于D.霍乱11.(3分)偏瘫是指A.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫13.(3分)下列哪项不是良性溃疡的X线征象是C.半月征14.(3分)患者角色缺如最常见于B.初诊为癌症者15.(3分)静脉采血过程中下列哪项是错误的D.采血完毕后立即松开止血带2.(4分)最易观察到发绀的部位是A.舌B.口唇C.鼻尖D.颊部E.甲床3.(4分)辗转体位可见于A.胆石症C.胆道蛔虫症E.肠绞痛4.(4分)病理性心悸常见于A.高血压性心脏病B.甲状腺功能亢进症C.发热D.精神过度紧张9.(4分)通常意义下,水肿不包括D.脑水肿E.肺水肿10.(4分)等渗性脱水的常见病因有C.反复大量放胸水或腹水D.大面积烧伤E.胃肠道失水过多1.(3分)中枢性发热的特点为B.高热无汗2.(3分)自我概念的核心是A.真实自我3.(3分)肝源性水肿的特点为()C.以腹水为主要表现4.(3分)尿比密固定在1.010最常见于D.慢性肾衰竭5.(3分)肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,见于C.淋巴结结核6.(3分)在一定程度上体现了民族的生活方式、历史传统和心理感情的是C.习俗7.(3分)以显示器灰度的高低来反映回声的强弱的超声诊断仪为B.B型8.(3分)较早反映肾小球滤过功能损害的实验室检查项目是D.内生肌酐消除率9.(3分)偏瘫是指A.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫10.(3分)下列各项中可作为衡量机体活动耐力指标的是A.心率11.(3分)肥胖者因颈部过多脂肪沉积、舌肥大后坠和咽喉部肌肉松弛易导致睡眠呼吸暂停综合征,尤其是睡眠时取A.仰卧位12.(3分)询问目前有无令人感到忧虑、痛苦、焦虑、恐惧或绝望的事情,主要用以评估个体的D.自我概念现存与潜在的威胁14.(3分)网织红细胞绝对值减少见于A.再生障碍性贫血15.(3分)大部分血液生化检测要求受检者禁食多少小时后采血B.8小时16.(3分)因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属D.医护合用性问题17.(3分)超声诊断胆结石的准确率可达到D.95%以上18.(3分)以口腔温度为例,超高热是指体温在()D.41℃以上19.(3分)结核性脑膜炎脑脊液性状的特点为B.静置24小时后表面有膜状物20.(3分)双肺闻及干猡音可见于D.支气管哮喘1.(4分)血性胸水常见于A.恶性肿瘤B.结核病急性期D.穿刺损伤2.(4分)最易观察到发绀的部位是A.舌B.口唇C.鼻尖D.颊部E.甲床3.(4分)影响患者疼痛反应与表达的因素有A.年龄B.意志力C.疼痛经历D.社会文化背景4.(4分)辗转体位可见于A.胆石症C.胆道蛔虫症E.肠绞痛5.(4分)全身淋巴结肿大多见于A.淋巴瘤B.白血病C.传染性单核细胞增多症6.(4分)判断真性与假性黑便的方法有A.观察粪便色泽B.观察粪便颜色C.隐血试验D.询问近期饮食史E.询问用药情况7.(4分)大量咯血的临床表现有A.咯出满口血液B.短时内咯血不止C.每日咯血量达500ml以上D.常伴呛咳、脉速、冷汗、呼吸急促、紧张不安8.(4分)尿酮体阳性见于A.严重呕吐B.长期饥饿C.肝硬化D.高热E.腹泻9.(4分)病程记录的基本要求有A.记录时间不可与病情变化时间相混淆B.根据病情和医嘱决定记录频度C.记录内容真实、具体、有分析判断、有预见、有计划、有总结D.记录要及时、准确,能反映病情变化E.与医生的记录相符10.(4分)血尿素升高可见于下列哪些情况A.上消化道出血B.应用大剂量肾上腺糖皮质激素C.休克D.高热E.甲状腺功能亢进1.(3分)Murphy征阳性见于C.急性胆囊炎2.(3分)尿意紧急,来不及如厕即有尿液不自主流出,多为B.急迫性尿失禁3.(3分)右锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移A.肺癌(3分)心源性水肿的特点为A.首先出现在身体下垂部位5.(3分)可降低机体的敏感性,导致功能性尿失禁的药物是B.镇静剂6.(3分)导致性生活不满意的最常见原因是A.健康状况7.(3分)检查过程中需视听封闭的核医学检查项目是A.脑血流灌注显像8.(3分)下列哪项杂音不是病理性的D.吹风样柔和杂音9.(3分)CT检查的术前准备,错误的是A.检查前不必禁食10.(3分)胸腔积液呈绿色应考虑C.铜绿假单胞菌感染11.(3分)等渗性脱水的临床表现特点为()A.无明显口渴12.(3分)全身感染性头痛的特点为A.整个头部胀痛13.(3分)正常心电轴的范围为A.0~90°14.(3分)抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征A.左室肥大15.(3分)大部分血液生化检测要求受检者禁食多少小时后采血B.8小时16.(3分)颈项强直见于A.脑膜炎17.(3分)某男,45岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约1.5cm.密度不均,边缘:;CT片呈分叶状,边缘有短细毛刺,考虑为B.充盈缺损18.(3分)以下哪项不是粘液性水肿的特点D.凹陷性水肿19.(3分)将复杂的现象或事物分解为简单的要素,然后具体考察各要素在思维对象整体中各具何种性质、占何种地位、起什么作用等,从而了解这些要素各自具有的特殊本质的思维方法,为:()A.分析法20.(3分)双肺闻及干猡音可见于D.支气管哮喘(4分)现病史问诊内容的要点为A.起病情况及患病时间B.主要症状及其特点C.病因与诱因D.病情的发展演变及伴随症状E.诊断、治疗及护理经过2.(4分)与弛张热型相符的是A.体温常在39℃以上B.24小时波动范围超过2℃C.体温最低时仍高于正常水平3.(4分)下列各项疾病中可导致抽搐与惊厥的是A.脑出血B.严重感染C.破伤风D.子痫E.癔症4.(4分)全身淋巴结肿大多见于A.淋巴瘤B.白血病C.传染性单核细胞增多症5.(4分)判断真性与假性黑便的方法有A.观察粪便色泽B.观察粪便颜色C.隐血试验D.询问近期饮食史E.询问用药情况6.(4分)脑膜刺激征见于A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血D.颅内压增高7.(4分)呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱A.脱水B.代谢性碱中毒C.低钾血症E.低氯血症8.(4分)气管向健侧移位见于A.胸腔积液C.纵隔肿瘤E.胸腔积气9.(4分)下列各项中可致皮肤发黄的为A.溶血性贫血B.肝炎C.胆总管结石D.服用阿的平等药物E.进食大量含胡萝卜素的食物10.(4分)血尿素升高可见于下列哪些情况A.上消化道出血B.应用大剂量肾上腺糖皮质激素C.休克D.高热E.甲状腺功能亢进3.(3分)血尿素和血肌酐均增高,见于C.严重肾衰竭账4.(3分)不需空腹检查的核医学检查项目是C.乙肌灌注负荷试验6.(3分)引起发热最主要的原因为()A.感染性发热10.(3分)采集肌酸激酶MB同工酶标本时应注意B.准确记录标本采集时间15.(3分)当P-P间距为3大格时,心率为每分钟A.100次18.(3分)心电图QRS波群代表B.心室除极19.(3分)提示存在角色冲突的是B.我太忙了,没能很好照顾年迈的父母7.(4分)杵状指(趾)可见于A.支气管肺癌B.支气管扩张C.肺脓肿D.发绀性先天性心脏病E.溃疡性结肠炎8.(4分)粪便隐血试验阳性可见于A.消化道出血B.摄入鱼、肉C.服用维生素CD.服用铁剂E.服用铋剂9.(4分)影响黑便颜色的因素为A.出血速度B.出血量C.出血部位D.肠蠕动快慢2.(3分)骨质疏松的X线表现为D.骨密度减低3.(3分)盗汗见于A.结核病10.(3分)血疱见于C.口腔和舌粘膜出血11.(3分)让被评估者重复一句话或一组由5一7个数字组成的数字串,为评估下列哪一项记忆功能的方法B.短时记忆13.(3分)感知功能评估不包括D.理解力17.(3分)肾源性水肿的特点为B.初为眼睑与颜面水肿20.(3分)特殊检查者病程记录频度的要求为C.检查前后各记录一次2.(4分)左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有()A.活动时出现或加重,休息后减轻或缓解B.仰卧加重,坐位减轻C.常被迫取半坐位或端坐位呼吸D.可出现夜间阵发性呼吸困难E.重者出现“三凹征”6.(3分)关于性健康者的特征,错误的是D.可有生育功能的缺陷8.(3分)自我概念中最不稳定,较易受疾病、手术或外伤影响的部分是C.身体意象10.(3分)指向压力反应,倾向于采用否认或过度进食、用药、饮酒、远离压力源等行为回避或忽视压力源,用于处理压力所致问题的为:A.情感式应对12.(3分)护理诊断的基础是A.收集资料3.(3分)最好的方法为A.观察7.(3分)全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为B.中度水肿11.(3分)客观资料是指D.体格检查、实验室或其他辅助检查的结果17.(3分)锥体束损害时最易引出的病理反射是B.Babinski征20.(3分)关于心电图操作的环境要求,错误的是C.使用直流电源的心电图机必须接地线1.(4分)脑脊液葡萄糖减少见于A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎D.低血糖E.颅内肿瘤5.(4分)腹膜刺激征包括A.腹肌紧张B.腹部压痛C.腹部反跳痛1.(3分)关于上消化道双重对比造影检查前准备,错误的是B.检查前无需禁食、禁饮6.(3分)人睡困难是指人睡时间超过C.30分钟8.(3分)头顶平坦呈方形,多见于D.佝偻病14.(3分)护理诊断排序中,常见的首优问题的是B.生命体征异常15.(3分)在护理诊断过程中将收集到的资料按同性质或同系统表现进行分析,属于B.分类思维20.(3分)内脏的特点为()C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感7.(4分)正常人胸部叩诊音有A.清音B.浊音C.实音D.鼓音19.(2分)超声波遇到活动的界面时,反射回波的频率发生改变的规象,称为A.
多普勒效应24.(2分)低渗性脱水的临床表现特点为
A.
易发生周围循环衰竭36.(2分)关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是D.
常伴有血压降低或晕厥10.(2分)胸导联包括A.V1B.V2C.V3D.V51:超声波遇到活动的界面时,反射回波的频率发生改变的规象,称为1.多普勒效应2:肥胖是指体重超过标准体重的2.20%3:下列各项中属于客观资料的是()3.肝大4:短期内惊厥频繁发作可致4.昏迷5:锥体束损害时最易引出的病理反射是2.Babinski征6:痰液有恶臭味见于4.厌氧菌感染7:肢端肥大症见于成人1.腺垂体功能亢进8:I导联是正向波,III导联是较深的负向波,电轴:2.左偏9:有关最大耗氧量的描述,错误的是4.长期适当的无氧运动可提高最大耗氧量10:目前临床健康评估记录最常应用的理论框架为3.Gerdon的功能性健康型态11:II度甲状腺肿大是指3.能看到并能触及甲状腺,但肿大的甲状腺在胸锁乳突肌以内12:硫酸钡常用于下列哪项检查3.消化道检查13:关于蜘蛛痣的描述,下列哪项是错误的3.主要出现在面、颈邡和四肢14:临床上常见的发育异常与下列哪个系统疾病关系最为密切2.内分泌系统15:静脉采血过程中下列哪项是错误的4.采血完毕后立即松开止血带健康评估第一章问诊习题稽留热是指高热,每日温差不超过1℃以口腔温度为标准,高热的温度范围是39.1-41℃体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃以上,此种热型是驰张热出现黑粪提示出血量至少在多少毫升以上150ml呕血提示胃内积血量为250-300ml体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,称为间歇热“双重痛觉”是哪种疼痛的特点皮肤痛体温维持在39℃-40℃以上达数天或数周,24小时波动的范围不超过1℃,此种热型称稽留热疼痛主要原因是肌肉缺血的疼痛类型是躯体痛体温骤升至39℃或以上,持续数天后又骤降至正常水平,高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次,称为回归热体温渐升达39℃或以上,持续数天后又渐降至正常水平,数天后体温又渐升,如此反复多次,称为波状热发热的体温曲线无一定规律,称为不规则热大咯血是指24h咯血量在500ml以上中等量咯血为每日咯血量在100-500ml肠粘膜炎症、溃疡等引起的腹泻是渗出性腹泻甲状腺机能亢进引起的腹泻属于肠蠕动增强性腹泻第二章体格检查习题1.患者面色苍白,颜面浮肿,目光呆滞,反应迟钝,称为()D.粘液性水肿面容2.患者足下垂,行走时必须高抬下肢才能起步,称为()E.跨阈步态3.触觉语颤增强见于()C.大叶性肺炎4.腹腔大量积液时的腹部是()C.蛙腹5.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是:()B.过清音6.胸部叩诊过清音见于()A.肺气肿7.肝硬化腹水的腹部是()C.蛙腹8.胸部叩诊过清音见于()A.肺气肿9.面色苍白,眼睑、颜面浮肿成为()C.肾病面容10.急性胃肠穿孔所致的急性弥漫性腹膜炎称为()A.板状腹11.脊髓疾病的病人可出现的异常步态是()B.共济失调步态12.肺气肿的叩诊音呈()C.过清音13.病员不能随意调整或变换肢体的位置时称()B.被动体位14.触觉语颤增强见于()C.大叶性肺炎15.触觉语颤减弱见于()B.阻塞性肺不张16.胸部叩诊过清音见于()A.肺气肿17.急性胃肠穿孔所致的急性弥漫性腹膜炎称为()A.板状腹18.急性胃肠穿孔所致的急性弥漫性腹膜炎称为()A.板状腹19.病员不能随意调整或变换肢体的位置时称()B.被动体位20.黄某,女,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者属何种面容()D.二尖瓣面容21.腹部产生反跳痛的原因是()A.腹膜壁层已受炎症累及22.腹部出现移动性浊音,提示有:()D.腹水23.肺下界上升见于:()B.膈肌麻痹24.腹部“揉面感”提示:()C.结核性腹膜炎25.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为:()B.危重病容26.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是:()B.过清音27.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到()E.10次28.腹膜炎最主要的体征是()B.腹膜刺激征29.舟状腹常见于()C.恶液质30.右上胸叩诊呈实音应多考虑()B.肺部炎症31.气管向患侧移位,见于()A.肺不张32.出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在()B.1000ml以上第三章心理评估习题1.个体的感觉器官感应到刺激时所引起的短暂的记忆称为()D.感觉记忆2.瞬时记忆又称为()D.感觉记忆3.对外界刺激的感受性增高,如对皮肤的轻触感到难忍的疼痛,称为()E.感觉过敏4.患者思维联想速度加快、数量增多及内容丰富生动,见于()C.思维奔逸5.患者联想送出、内容散漫,谈话没有中心、缺乏主题,称为()E.思维散漫6.下列哪项是思维内容障碍()C.妄想7.0-3岁婴幼儿的主要思维方式是()B.动作思维8.逻辑思维又称为()A.抽象思维9.下列哪项不是自我概念()E.语言能力10.0-3岁婴幼儿的主要思维方式是()B.动作思维11.对紧接着疾病发生以前一段时间的经历不能回忆,称为()B.逆行性遗忘12.与以往经历的某一特定时期有关的记忆丧失,称为()D.心因性遗忘13.下列哪项不是自我概念()E.语言能力14.个体的感觉器官感应到刺激时所引起的短暂的记忆称为()D.感觉记忆15.对外界刺激的感受性增高,如对皮肤的轻触感到难忍的疼痛,称为()E.感觉过敏16.患者思维联想速度加快、数量增多及内容丰富生动,见于()C.思维奔逸17.0-3岁婴幼儿的主要思维方式是()B.动作思维18.下列哪项不是自我概念()E.语言能力19.对紧接着疾病发生以前一段时间的经历不能回忆,称为()B.逆行性遗忘20.机体存在难以描述、难以忍受的不舒适感觉,性质与部位难以确定,称为:()B.内感性不适21.与以往经历的某一特定时期有关的记忆丧失,称为:()A.心因性遗忘22.两样东西都想要,但是两样东西又无法同时得到,称为:()E.双趋式冲突23.下列哪项不是抽象思维()B.判断力24.下列哪项不是自我概念()E.语言能力25.称呼原熟悉的人名、物品名的能力丧失,但能叙述如何使用,他人告知名称时,能辨别对错,称为()A.命名性失语1.下列哪些是抽象思维()A.记忆,B.注意,C.概念,D.理解,E.推理2.病人角色适应不良的类型包括()A.病人角色冲突,B.病人角色缺如,C.病人角色强化,D.病人角色消退,E.病人角色行为异常3.护理专业中自我概念的术语包括的内容是()A.身体意像D.社会认同E.自尊4.思维形式障碍包括()A.思维奔逸,B.思维迟缓,E.思维贫乏5.下列哪项是思维的形式()A.概念,B.判断,C.推理6.常见的注意障碍包括()A.注意增强,B.注意减退,C.注意涣散,D.注意涣散,E.注意范围狭窄7.人们在应对应激时间时可利用的资源有()A.健康,B.精力,C.精神信仰,D.家庭支持,E.社会支持第四章社会评估习题1.儿童角色属于()B.第一角色2.下列哪项不是引起文化休克的原因()C.初到异域身体不适3.下列哪项不是文化休克的表现()C.抑郁4.下列哪项是家庭的外部资源()A.社会资源5.护士角色属于()A.第二角色6.下列哪项不是文化的特征()A.永久性7.下列哪项不是家庭的功能()A.遗传功能8.下列哪项不是家庭的内部资源()A.文化资源9.下列哪项不是角色适应不良的类型:()C.角色缺如10.学会会员角色属于(C)C.独立角色1:抗HBs阳性可见于1.既往曾感染过乙型肝炎病毒者3.接种乙肝疫苗后2:心肌肌钙蛋白检测在急性冠状动脉综合征中的临床意义主要有1.确定诊断2.危险性分类3.估计病情4.指导治疗5.急性心肌梗死后溶栓治疗效果观察3:呕吐可能导致下列哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱1.脱水2.代谢性碱中毒3.低钾血症5.低氯血症4:影响黑便颜色的因素为1.出血速度2.出血量3.出血部位4.肠蠕动快慢5:比较思维的目的是区别事物之间的相同与相异之处,包括1.相同点的比较2.相异点的比较3.同异综合比较1:脑脊液葡萄糖减少见于1.结核性脑膜炎2.化脓性脑膜炎4.低血糖5.颅内肿瘤2:便秘可致1.腹胀2.肛裂3.痔疮5.排便紧张和焦虑3:触觉语颤减弱或消失见于2.肺气肿4.胸腔积液5.气胸4:心血管造影前准备包括1.做好病人解释工作2.术前一日备皮3.做碘过敏试验4.禁食6小时以上5.训练深吸气、憋气和咳嗽动作以配合检查1:有效应对的评价标准包括1.压力反应维持在可控制的范围内2.希望和勇气被激发3.自我价值感得以维持4.与他人的关系改善5.身体康复得以促进2:诊断性思维的要素为1.临床实践2.科学思维3:语言能力评估的方式包括1.提问2.复述3.自发性语言4.命名5.阅读4:尿酮体阳性见于1.严重呕吐2.长期饥饿3.肝硬化4.高热5.腹泻5:不能有效咳嗽咳痰可致1.肺部感染2.通气功能受损3.换气功能受损1:导致伪差的常见原因为1.周围环境有交流电用电设备或仪器2.肌肉震颤3.病人在描记心电图时移动身体或呼吸不平稳4.导联线连接错误、松脱或断离5.电极板生锈、不清洁或皮肤准备不当2:心房颤动的听诊特点为1.心室率大于脉率2.心律绝对不规则4.第一心音强弱不等3:正常人胸部叩诊音有1.清音2.浊音3.实音4.鼓音4:便秘可致1.腹胀2.肛裂3.痔疮5.排便紧张和焦虑5:通常意义下,水肿不包括4.脑水肿5.肺水肿1:采集空腹血糖标本时应注意1.禁食12一14小时内2.停用胰岛素和降血糖药物3.避免剧烈运动4.防止标本溶血5.来集后尽快送检3:就护理诊断而言,科学归纳要求对形成的护理诊断以及与其相关的因素的分析给予足够的重视是因为:1.没有对临床资料的分析,就无法进行归纳2.一个原因可能导致不同的结果3.一个影响健康的因素可能引起不同的临床表现4.一个结果可能由不同的原因引起5.一种临床表现可能由多种影响健康的因素引起4:正确的痰液标本采集方法为1.晨起后先漱口后咳痰2.痰液应来自呼吸道深部3.1?2口即可4.用内壁无吸水性的洁净容器存放5.室温下2小时内、冷藏24小时内送检5:下列各项疾病中可导致抽搐与惊厥的是1.脑出血2.严重感染3.破伤风4.子痫5.癔症2:与弛张热型相符的是1.体温常在39℃以上2.24小时波动范围超过2℃3.体温最低时仍高于正常水平5:全身淋巴结肿大多见于1.淋巴瘤2.白血病3.传染性单核细胞增多症1:皮肤弹性减弱见于:1.长期消耗性疾病2.营养不良3.严重脱水4.老年人2:嗜酸性粒细胞增多见于1.支气管哮喘2.蛔虫病4.慢性粒细胞白血病3:下列各项中可致皮肤发黄的为1.溶血性贫血2.肝炎3.胆总管结石4.服用阿的平等药物5.进食大量含胡萝卜素的食物4:与刺激因素能否引起压力反应有关的因素是1.刺激因素的强度2.剌激因素的类型3.个体对刺激因素的认知4.个体对刺激因素的评价5.个体的健康和精力5:二尖瓣狭窄的定性诊断征象是1.左房增大2.右室增大2:影响个体健康的危险因素包括1.年龄因素2.遗传因素3.环境因素4.心理因素5.以上都是5:等渗性脱水的常见病因有3.反复大量放胸水或腹水4.大面积烧伤5.胃肠道失水过多1:常见的角色适应不良有1.角色冲突2.角色:3.角色负荷过重4.角色匹配不当4:脑膜刺激征见于1.脑膜炎2.蛛网膜下腔出血4.颅内压增高5:左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有()1.活动时出现或加重,休息后减轻或缓解2.仰卧加重,坐位减轻3.常被迫取半坐位或端坐位呼吸4.可出现夜间阵发性呼吸困难5.重者出现“三凹征”1:个体的价值与信念与下列哪些因素密切相关1.自我概念2.应对能力3.压力的耐受性4.角色关系行为2:急性严重腹泻可致1.脱水2.电解质紊乱3.代谢性酸中毒4.肛围皮肤破损3:粪便隐血试验阳性可见于1.消化道出血2.摄入鱼、肉3.服用维生素C4.服用铁剂5.服用铋剂4:气管向健侧移位见于1.胸腔积液3.纵隔肿瘤5.胸腔积气5:语言能力评估的方式包括1.提问2.复述3.自发性语言4.命名5.阅读3:可使不完全性排便失禁加重的因素有1.摄入过多水分2.摄入过多产气类食物3.摄入过多稀薄食物4:血小板减少见于3.再生障碍性贫血4.骨髓纤维化5.系统性红斑狼疮5:关于超声波的物理特性,正确的是2.频率越高,穿透性越弱3.波长越长.穿透性越强5.方向性是检查预定目标的保证3:胃肠道出血显像主要用于1.急性下消化道出血的定位诊断2.急性上消化道出血的定位诊断4:腹膜刺激征包括1.腹肌紧张2.腹部压痛3.腹部反跳痛1:性与生殖的评估重点是确认个体:1.性和生殖功能的认知2.性发育水平3.性方面存在的问题4.生殖方面存在的问题5.性别认同情况5:脉搏检查的内容包括1.脉率2.脉律3.强弱4.脉波3:符合渗出液特点的有1.比重>1.0182.粘蛋白定性试验阳性3.蛋白含量>30g5.常为草黄色液体4:护理诊断的验证和修订需要1.在临床实践中进一步验证2.进一步收集资料或核实数据3.查阅文献寻找证据4.对新的检查结果不断进行反思和解释5.观察病情变化,随时提出问题诘问自己5:大量咯血的临床表现有1.咯出满口血液2.短时内咯血不止3.每日咯血量达500ml以上4.常伴呛咳、脉速、冷汗、呼吸急促、紧张不安1:现病史问诊内容的要点为1.起病情况及患病时间2.主要症状及其特点3.病因与诱因4.病情的发展演变及伴随症状5.诊断、治疗及护理经过3:与体液不足有关的体征为1.皮肤粘膜干燥2.皮肤弹性降低3.双侧眼球内陷5:血尿素升高可见于下列哪些情况1.上消化道出血2.应用大剂量肾上腺糖皮质激素3.休克4.高热5.甲状腺功能亢进5:关于健康的描述,正确的为1.健康是一种相对概念2.健康是生理、心理、社会各方面的平衡状态5.在最佳健康状态下也存在着疾病的潜在危险1:皮肤粘膜出血的基本病因包括1.血管壁功能异常2.血小板数量异常3.血小板功能异常4.凝血因子缺乏或功能障碍5.循环血液中抗凝物质过多,纤溶亢进3.病理性心悸常见于A.高血压性心脏病B.甲状腺功能亢进症C.发热D.精神过度紧张9.胸导联包括A.V1B.V2C.V3D.V51:慢性疼痛的特点为4.临床较难控制2:等渗性脱水的临床表现特点为()1.无明显口渴3:心电图P波代表1.心房除极4:目前应用最广泛的超声诊断仪为3.B型5:病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后心很快人睡,称为2.嗜睡6:膝关节腔积液的重要体征为4.浮髌试验阳性7:睡眠时体位几乎不变者,其睡眠质量多1.较差8:颈静脉怒张提示1.静脉压增高9:下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的()4.服用阿托品10:淋巴结质地坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,不易推动,多见于:4.恶性肿瘤淋巴结转移11:引起发热最主要的原因为()1.感染性发热12:下列各项中属于主观资料的是()4.恶心13:有关最大耗氧量的描述,错误的是4.长期适当的无氧运动可提高最大耗氧量14:内脏的特点为()3.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感15:除外下列哪项,均可出现毛细血管脆性试验阳性4.血友病1:目前应用普遍,而且诊断价值较高的CT检查为2.中枢神经系统疾病检查2:体格检查时触诊肌肉松软,被动运动阻力减弱或消失,为2.肌张力减弱3:诊断系统性红斑狼疮最具特异性的检验项目为4.抗SM抗体4:出现黑粪提示上消化道出血量达3.50ml~70ml以上5:新患者入院时,健康评估记录应在下列哪项时间内完成4.24小时6:自我概念中最不稳定,较易受疾病、手术或外伤影响的部分是3.身体意象7:双肺闻及干猡音可见于4.支气管哮喘8:当个体遭受挫折,无法达到目标或行为表现不符合社会常规时,给自己杜撰一些有利的理由,以缓解心理不平衡状态的心理防御机制为1.合理化机制9:特殊检查者病程记录频度的要求为3.检查前后各记录一次10:口唇呈樱桃红色见于1.一氧化碳中毒11:网织红细胞绝对值减少见于1.再生障碍性贫血12:判断睡眠充足与否的金标准是1.觉醒时能否保持良好的精神状态13:角色期望与角色表现之间差距太大,可引起1.角色冲突14:关于心电图操作的病人准备,错误的是2.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟15:因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属2.有危险的护理诊断1:提示存在角色冲突的是2.我太忙了,没能很好照顾年迈的父母2:一级护理病人病程记录的频度要求为1.每日至少记录1次4:腹式呼吸消失可见于2.急性弥漫性腹膜炎5:CT检查的术前准备,错误的是1.检查前不必禁食6:日常生活活动能力主要取决于1.活动耐力和躯体功能7:柏油样便见于2.上消化道出血8:肝源性水肿的特点为()3.以腹水为主要表现9:硫酸钡常用于下列哪项检查3.消化道检查10:导致发绀的常见原因为4.循环血液中脱氧血红蛋白增多11:指向压力反应,倾向于采用否认或过度进食、用药、饮酒、远离压力源等行为回避或忽视压力源,用于处理压力所致问题的为:1.情感式应对12:正常人心尖搏动范围为2.直径2cm一2.5cm13:代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为1.呼吸浅快,伴口周、肢体麻木14:中心性发绀主要见于2.心肺疾病15:最简便的膳食评估方法为1.根据平衡膳食的标准询问每日食物摄入情况1:关于问诊,下列哪项是错误的()3.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理2:正常情况下,叩诊清音见于3.肺部3:当P-P间距为3大格时,心率为每分钟1.100次4:全心衰竭引起的发绀属于1.混合性发绀5:高渗性脱水的临床表现特点为1.口渴明显6:正常情况下,叩诊实音见于1.肝脏7:诊断伤寒的主要检验方法为1.肥达反应8:肢端肥大症见于成人1.腺垂体功能亢进9:诊断心肌梗死敏感性最高的指标是3.肌红蛋白11:以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调,称为4.谵妄13:影响个体参与健康维护的重要因素为2.个体对自身健康的感知14:短期内惊厥频繁发作可致1.高热1:大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,见于1.窒息3:采集病史过程中,下列哪项提问不妥3.您的粪便发黑吗?4:左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移2.胃或食管癌6:关于性健康者的特征,错误的是4.可有生育功能的缺陷7:胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于1.腹膜炎8:出现黑粪提示上消化道出血量达3.50ml~70ml以上9:乳白色胸水见于2.淋巴管阻塞10:幽门梗阻所致呕吐的特点为3.多为宿食,常于夜间发生11:自述流利,但内容不正常,不能理解他人的语言,也不能理解自己所言,发音用词错误,严重时别人完全听不懂,为2.感受性失语12:血清钾增高见于4.输入大量库存血14:人睡困难是指人睡时间超过3.30分钟15:假设的护理诊断必须符合下列哪项条件4.涉及的问题能通过护理得以解决3:口服葡萄糖耐量试验主要用于诊断1.可疑糖尿病4:下列哪项不是功能性便秘的原因4.肛门病变致排便疼痛而惧怕排便5:血疱见于3.口腔和舌粘膜出血7:对干粪便仍能随意控制,但对稀便及气体失去控制能力,为1.轻度排便失禁8:导致呕血与黑便最常见的病因是1.消化性溃疡9:子宫输卵管造影检查前准备,错误的是4.造影前不必做碘过敏试验11:除外下列哪项外,凝血酶原时间均可延长4.原发性血小板减少12:关于压力的描述,错误的是4.为生存和发展所必需13:将复杂的现象或事物分解为简单的要素,然后具体考察各要素在思维对象整体中各具何种性质、占何种地位、起什么作用等,从而了解这些要素各自具有的特殊本质的思维方法,为:()1.分析法14:24小时尿液标本主要用于2.蛋白质、葡萄糖等化学物质的检测1:颈项强直见于1.脑膜炎2:大部分血液生化检测要求受检者禁食多少小时后采血2.8小时3:有关性别认同的描述,错误的是1.与生俱来和先天赋予的4:在护理诊断过程中将收集到的资料按同性质或同系统表现进行分析,属于2.分类思维5:下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现4.粪便颜色加深6:自我概念的核心是1.真实自我7:痰液有恶臭味见于4.厌氧菌感染8:血液与粪便混合或全为血液,提示出血部位在4.上消化道或小肠9:在一定程度上体现了民族的生活方式、历史传统和心理感情的是3.习俗10:预防高脂血液标本的措施为1.空腹采血12:口腔内有烂苹果味,见于2.糖尿病酮症酸中毒13:吸收不良性腹泻的特点为1.含大量脂肪及泡沫14:I导联是正向波,III导联是较深的负向波,电轴:2.左偏1:无尿量者每日进水量不应少于3.700ml4:糖尿病饮食属于3.计量控制膳食8:皮肤粘膜出血所致苍白、乏力、头晕等属于1.活动与运动型态改变9:盗汗见于1.结核病11:肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为1.红、黄、绿、黑12:大量心包积液,心浊音界1.坐位呈三角烧瓶形13:偏瘫是指1.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫14:皮肤粘膜出血,直径小于2mm,称为:3.瘀点1:全身感染性头痛的特点为1.整个头部胀痛2:粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值小于1.0.5×109/L4:咳粉红色泡沫样痰见于3.肺水肿7:外周血中性粒细胞增多见于1.败血症8:诊断心肌梗死特异性最好的指标是2.肌钙蛋白T10:让被评估者重复一句话或一组由5一7个数字组成的数字串,为评估下列哪一项记忆功能的方法2.短时记忆11:大量咯血是指一次咯血量达300ml~500ml,或每日咯血量达1.500ml以上13:下列哪项杂音不是病理性的4.吹风样柔和杂音14:超声诊断胆结石的准确率可达到4.95%以上15:夜间阵发性呼吸困难见于2.右心衰竭1:抬举样搏动是哪种病理改变的可靠体征1.左室肥大2:护理诊断的基础是1.收集资料3:II度甲状腺肿大是指3.能看到并能触及甲状腺,但肿大的甲状腺在胸锁乳突肌以内4:自我概念的核心是1.真实自我5:脑脊液氯化物显著减少见于3.结核性脑膜炎7:下列检查除哪项外均需抗凝管2.试管法凝血时间9:长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于2.支气管扩张11:除以下哪一现象外,均提示家庭关系不良2.交谈时,每个家庭成员充分发表意见14:心电图S?T段代表4.心室缓慢复极1:诊断肿瘤骨转移的首选的方法是1.骨显像2:无脉最常见于2.严重休克3:最好的方法为1.观察4:以口腔温度为例,超高热是指体温在()4.41℃以上5:以下哪项不是粘液性水肿的特点4.凹陷性水肿6:关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是4.常伴有血压降低或晕厥8:检查的术前准备,错误的是1.腹部MRI检查前不必禁食禁水13:鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是2.深浅反射是否全部消失14:脉搏骤起骤落,急促有力称为2.水冲脉3:导致先天性凝血功能障碍的病因为4.血友病5:护理诊断排序中,常见的首优问题的是2.生命体征异常6:以下叙述不正确的是3.宗教是群体信念崇拜系统8:下列各项中属于客观资料的是()3.肝大11:采集肌酸激酶MB同工酶标本时应注意2.准确记录标本采集时间13:中枢性发热的特点为2.高热无汗14:若内生肌酐清除率为每分钟65ml,估计肾功能损害为2.轻度15:某男,45岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约1.5cm.密度不均,边缘:;CT片呈分叶状,边缘有短细毛刺,考虑为2.充盈缺损5:右锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移1.肺癌6:血清淀粉酶增高最常见于3.急性胰腺炎8:有关影响性别角色形成的因素,错误的是1.年龄9:心电图QRS波群代表2.心室除极13:在自然情况下,X线胶片上显示为黑色的应为下列哪一项4.气体15:锥体束损害时最易引出的病理反射是2.Babinski征1:关于蜘蛛痣的描述,下列哪项是错误的3.主要出现在面、颈邡和四肢2:咯血直接致死的重要原因为2.窒息4:尿液中血液超过多少毫升时可出现肉眼血尿1.1ml7:粪镜检中性细胞增多最常见于3.细菌性痢疾14:肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,见于3.淋巴结结核3:询问目前有无令人感到忧虑、痛苦、焦虑、恐惧或绝望的事情,主要用以评估个体的4.自我概念现存与潜在的威胁6:反映肝损害最敏感的指标为2.ALT8:血清钾减低见于4.大量利尿9:检查前需排尽尿液的核医学检查项目是3.肾动态显像和肾图检查12:客观资料是指4.体格检查、实验室或其他辅助检查的结果14:血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于3.直肠、肛门或肛管出血15:便秘者每周排便次数大多少于1.3次1:γ-GT增高最常见于1.胆道阻塞性疾病2:可降低机体的敏感性,导致功能性尿失禁的药物是2.镇静剂4:血清蛋白/球蛋白比值下降最常见于1.严重肝功能损害5:关于上消化道双重对比造影检查前准备,错误的是2.检查前无需禁食、禁饮7:判断呕血严重程度最有价值的指标是3.血压、脉搏和心率8:肺部叩诊呈浊音或实音多见于2.肺部大片炎症9:白陶土样便见于1.阻塞性黄疸1:导致性生活不满意的最常见原因是1.健康状况2:关于价值观对健康行为的影响,错误是4.价值观通常不影响个体对治疗手段的选择3:锐痛是指()2.切割痛4:检查过程中需视听封闭的核医学检查项目是1.脑血流灌注显像11:关于便秘的概念,错误的是2.每日少于1次1:呕血提示胃内积血量至少达2.250ml~一300ml6:病理情况下,肺部叩诊鼓音见于3.气胸8:血清甲胎蛋白AFP大于300μg最常见于2.原发性肝细胞癌11:上肢扑翼祥震颤见于1.肝昏迷12:当血清胆红素浓度超过多少时可出现黄疸4.34.2μmol/L14:无法分辨自己与他人,或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来,为2.自我认同紊乱5:正常心电轴的范围为1.0~90°6:尿糖定性强阳性最常见于1.糖尿病7:肌红蛋白于急性心肌梗死后多少小时达高峰3.6一12小时14:关于心电图操作的环境要求,错误的是3.使用直流电源的心电图机必须接地线15:浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是4.病人能否被唤醒3:下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现4.血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主5:触及奇脉常见于3.缩窄性心包炎11:指机体组织器官结构改变与功能异常的英文单词是:2.disease15:洗肉水样血性便,有特殊腥臭味,见于2.急性出血性坏死性肠炎7:分泌性腹泻的特点为1.腹泻量大呈水样8:以显示器灰度的高低来反映回声的强弱的超声诊断仪为2.B型9:下列可致重度脱水的腹泻为1.霍乱10:引起发热最主要的原因为()1.感染性发热13:不需空腹检查的核医学检查项目是3.乙肌灌注负荷试验1:干性咳嗽常见于下列哪种疾病1.胸膜炎7:除外下列哪项,红细胞沉降率均可增快:3.心绞痛13:米泔水样便见于4.霍乱6:血小板计数增多见于下列哪种疾病4.脾切除7:低钙所致抽搐的临床表现特点为4.手足搐搦,呈“助产士手”和“芭蕾舞足”8:肥胖是指体重超过标准体重的2.20%9:下列关于护理诊断的描述,正确的是1.用于确定一个具体的疾病11:呼气性呼吸困难见于4.支报导管哮喘12:惊厥伴瞳孔散大、意识丧失、排便排尿失禁见于2.癫痫大发作15:认为自己应对自身健康负责,并积极配合医护人员进行健康照顾的患者属于1.内控型控制观者容8:超声波遇到活动的界面时,反射回波的频率发生改变的规象,称为1.多普勒效应2:下列哪项不是良性溃疡的X线征象是3.半月征10:正常成人任一心电图导联中,S-T段下移不能1.>0.05mV12:低渗性脱水的临床表现特点为1.易发生周围循环衰竭14:静息状态下出现明显颈动脉搏动提示3.脉压增宽15:红色均匀一致的脑脊液最常见于1.蛛网膜下腔出血1:生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为4.一般不影响正常活动2:肠鸣音亢进见于1.急性肠炎10:心电图T波代表1.心室快速复极12:叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达2.1000ml以上2:骨质疏松的X线表现为4.骨密度减低8:静脉采血过程中下列哪项是错误的4.采血完毕后立即松开止血带15:脊柱后凸最多发生在2.胸段1:每日都有尿失禁,但尚能控制排尿者,其尿失禁的严重程度为3.3级3:患者角色缺如最常见于2.初诊为癌症者4:常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是1.头昏、失眠、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退6:胸腔积液呈绿色应考虑3.铜绿假单胞菌感染7:正常情况下,叩诊鼓音见于2.腹部7:下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现4.尿结合胆红素定性试验阴性9:暗红色血便系由于4.血液在肠道内停留时间长3:心源性水肿的特点为1.首先出现在身体下垂部位5:因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属4.医护合用性问题8:头顶平坦呈方形,多见于4.佝偻病2:感染乙型肝炎病毒后血液中最早出现的特异性抗体为3.抗-HBclgM5:浆膜腔积液标本采集后应立即送检,一般不可超过2.l小时9:结核性脑膜炎脑脊液性状的特点为2.静置24小时后表面有膜状物15:周围性发绀的特点为3.按摩或加温后发绀可消失1:呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于3.前庭功能障碍6:营养与代谢型态不包括1.排泄12:交替脉的特点为1.脉搏—强—弱交替出现15:类风湿性关节炎的手部特征性改变为2.梭形关节
5:肥胖者因颈部过多脂肪沉积、舌肥大后坠和咽喉部肌肉松弛易导致睡眠呼吸暂停综合征,尤其是睡眠时取1.仰卧位
13:重度脱水者的主要临床表现为()4.常出现循环衰竭和神经系统功能衰竭15:巨人症见于1.发育成熟前腺垂体功能亢1:慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为1.扁平胸9:ALP明显增高最常见于3.阻塞性黄疸1:小儿高热易发生3.惊厥14:血尿素和血肌酐均增高,见于3.严重肾衰竭账13:尿中出现蜡样管型见于4.慢性肾衰竭15:全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为2.中度水肿2.(2分)感知功能评估不包括A.视觉B.听觉C.痛觉D.理解力正确的答案是D.解析14.(2分)Murphy征阳性见于A.急性肝炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎正确的答案是C.解析4.(2分)关于磁共振成像的叙述,正确的是A.可任意断面成像B.检查时间短C.多参数成像D.价格便宜E.一般无禁忌证正确的答案是A,C.解析6.(2分)心脏钟向转位的病因是A.左房肥大B.右房肥大C.左室肥大D.右室肥大E.双心室肥大正确的答案是C,D.解析7.(2分)血性胸水常见于A.恶性肿瘤B.结核病急性期C.化脓性细菌感染D.穿刺损伤E.淋巴管阻塞正确的答案是A,B,D.解析10.(2分)判断真性与假性黑便的方法有A.观察粪便色泽B.观察粪便颜色C.隐血试验D.询问近期饮食史E.询问用药情况正确的答案是A,B,C,D,E.解析14.(2分)Gordon的11个功能性健康型态中最基本的是A.营养与代谢型态B.活动与运动型态C.健康感知与健康管理型态D.角色与关系型态正确的答案是C.解析32.(2分)下列哪项不是中枢性呕吐的特点A.多无恶心先兆B.剧烈呈喷射状C.吐后不感轻松D.与头部位置改变有关正确的答案是D.解析6.(2分)辗转体位可见于A.胆石症B.破伤风C.胆道蛔虫症D.心绞痛E.肠绞痛正确的答案是A,C,E.解析8.(2分)关于中度昏迷的描述,正确的是A.对周围事物及各种刺激均无反应B.对剧烈刺激可有防御反应C.角膜反射减弱D.瞳孔对光反射迟钝E.有眼球运动正确的答案是A,B,C,D.解析12.(2分)强迫坐位见于A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病正确的答案是C.解析28.(2分)双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应C.毒蕈中毒D.濒死状态正确的答案是D.解析1.(2分)最易观察到发绀的部位是A.舌B.口唇C.鼻尖D.颊部E.甲床正确的答案是A,B,C,D,E.解析2.(2分)双侧眼球下陷见于A.严重脱水B.Horner综合征C.慢性消耗性疾病D.甲状腺功能亢进E.眶内占位性病变正确的答案是A,C.解析4.(2分)评估活动与运动问诊的内容包括A.活动与运动形式B.日常生活活动能力C.活动耐力D.影响活动耐力的因素E.活动与运动的地点正确的答案是A,B,C,D.解析5.(2分)自我概念紊乱的非语言行为表现包括A.不愿见人B.不愿照镜子C.不愿与他人交往D.不愿看身体意象改变部位E.不愿与他人讨论伤残或不愿听到相关的谈论正确的答案是A,B,C,D,E.解析
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